2025年基本公共卫生服务项目培训测试题及答案

2025年基本公共卫生服务项目培训测试题及答案一、单项选择题（每题1分，共30分。每题只有一个正确答案，请将正确选项字母填入括号内）1.2025版《国家基本公共卫生服务规范》中，对06岁儿童健康管理服务频次要求，下列哪项表述准确（）A.新生儿出院后1周内访视1次，满月后至6岁期间每年随访1次B.新生儿出院后1周内访视1次，满月后至3岁期间每3个月随访1次，46岁每年1次C.新生儿出院后3天内访视1次，满月后至3岁期间每6个月随访1次，46岁每年2次D.新生儿出院后7天内访视1次，满月后至3岁期间每3个月随访1次，46岁每年1次答案：D解析：规范明确“新生儿出院后7天内家庭访视1次；满月后至3岁期间至少每3个月随访1次；46岁每年提供一次健康管理服务”。2.居民健康档案的“动态更新”核心指标中，下列哪项属于必须每季度维护一次的内容（）A.既往史B.血型C.高血压随访记录D.过敏史答案：C解析：高血压随访记录属慢性病动态管理，需按季度更新；既往史、血型、过敏史为静态信息，无需季度维护。3.2025年起，2型糖尿病患者管理空腹血糖控制满意值为（）A.<6.1mmol/LB.<7.0mmol/LC.<6.5mmol/LD.<5.6mmol/L答案：B解析：根据《中国2型糖尿病防治指南（2024版）》及国家规范，空腹血糖控制目标为<7.0mmol/L。4.对首次发现收缩压≥140mmHg且舒张压≥90mmHg的居民，规范要求（）A.立即纳入高血压管理B.复查非同日3次血压均高于标准，方可纳入C.直接转诊至二级以上医院D.给予4周生活方式指导后再测血压答案：B解析：规范强调“非同日3次测量”均高于诊断标准，方可确诊并纳入管理，避免白大衣高血压。5.严重精神障碍患者危险性分级3级的表现是（）A.口头威胁，无打砸行为B.打砸行为，不分场合，针对财物，可劝止C.持续打砸行为，不分场合，针对人，不能劝止D.持械针对人的任何暴力行为答案：C解析：危险性3级定义为“持续打砸行为，不分场合，针对人，不能被劝说制止”。6.2025版规范中，居民健康档案的“档案终止”情形不包括（）A.死亡B.迁出C.失访D.住院答案：D解析：住院属暂时状态，需记录就诊信息但不做档案终止；死亡、迁出、失访方可终止。7.06岁儿童眼保健和视力检查服务中，应在生后（）完成首次眼底筛查A.7天内B.14天内C.3042天D.3月龄答案：C解析：规范要求“生后3042天”完成首次眼底筛查，采用红光反射或眼底照相技术。8.老年人健康管理中，评估认知功能的量表是（）A.AD8B.GDS15C.MMSED.MoCA答案：A解析：国家规范指定AD8作为初筛量表，≥2分提示认知功能下降，需进一步转诊。9.2025年起，肺结核患者第一次入户随访必须在（）内完成A.12小时B.24小时C.48小时D.72小时答案：B解析：规范要求“接到上级专业机构管理通知后24小时内完成首次入户随访”。10.下列哪项不是居民健康档案必填的“核心字段”（）A.居民身份证件号码B.现住地址门牌号C.血型D.药物过敏史答案：C解析：血型为推荐字段，非核心必填；身份证件号码、现住址、药物过敏史属核心字段。11.对高血压合并冠心病患者，规范建议的目标收缩压为（）A.<120mmHgB.<130mmHgC.<140mmHgD.<150mmHg答案：B解析：2024版心血管指南推荐合并冠心病者目标收缩压<130mmHg，国家规范同步更新。12.2025版规范中，居民健康档案的编码采用（）A.17位，国家统一B.18位，国家统一C.16位，省级统一D.15位，县级统一答案：A解析：17位编码规则：前6位行政区划+3位乡镇+3位村+5位流水号，国家统一。13.对首次接种卡介苗的新生儿，接种部位消毒应使用（）A.75%乙醇B.2%碘伏C.95%乙醇D.不消毒答案：D解析：卡介苗为活菌疫苗，乙醇易灭活菌体，规范要求“不消毒直接皮内注射”。14.老年人中医药健康管理服务率统计口径为（）A.年内接受中医体质辨识的65岁及以上常住居民人数/辖区内65岁及以上常住居民总数×100%B.年内接受中医药健康指导的65岁及以上常住居民人数/辖区内65岁及以上常住居民总数×100%C.年内接受体质辨识并指导的65岁及以上常住居民人数/辖区内65岁及以上常住居民总数×100%D.年内接受中医体质辨识或中医药健康指导的65岁及以上常住居民人数/辖区内65岁及以上常住居民总数×100%答案：C解析：规范明确“体质辨识+指导”同时完成方可计入统计。15.2025年起，孕产妇健康管理中，产后42天健康检查必须在（）完成A.产后4045天B.产后4143天C.产后4249天D.产后42±2天答案：D解析：规范要求“产后42±2天”内完成检查，确保评估子宫复旧及心理状况。16.下列哪项属于高血压高危人群（）A.收缩压130139且舒张压8589mmHgB.收缩压120129且舒张压8084mmHgC.收缩压125135且舒张压7585mmHgD.收缩压110119且舒张压7079mmHg答案：A解析：130139/8589mmHg为正常高值，属高危人群，需每半年随访。17.严重精神障碍患者随访时，危险性评估为2级，下次随访时间为（）A.1周B.2周C.1个月D.3个月答案：B解析：危险性2级需2周随访；1级1个月；3级1周；0级3个月。18.2025版规范中，居民健康档案的“个人基本信息表”更新频率为（）A.每年至少1次B.每2年1次C.有变化时动态更新D.每季度1次答案：C解析：静态信息“有变化时更新”，避免无效重复填表。19.06岁儿童血红蛋白测定最低月龄为（）A.3月龄B.6月龄C.8月龄D.12月龄答案：C解析：规范要求“8月龄首次血红蛋白检测”，以后每年1次。20.2025年起，2型糖尿病患者管理率目标值为（）A.≥60%B.≥65%C.≥70%D.≥75%答案：C解析：国家绩效评价指标统一为≥70%。21.下列哪项不是老年人健康管理必查项目（）A.体温B.脉搏C.血尿酸D.血常规答案：C解析：血尿酸为推荐项目；体温、脉搏、血常规属必查。22.对乙型肝炎疫苗“016月”程序，第2剂与第1剂最短间隔为（）A.14天B.28天C.30天D.60天答案：B解析：规范要求≥28天，避免免疫干扰。23.2025版规范中，居民健康档案使用率统计公式为（）A.有动态记录的档案份数/建档总份数×100%B.有随访记录的档案份数/建档总份数×100%C.有体检记录的档案份数/建档总份数×100%D.有医疗服务记录的档案份数/建档总份数×100%答案：A解析：动态记录=随访+体检+健康教育等，最能反映档案活档。24.下列哪项属于预防接种异常反应（）A.发热37.8℃B.接种局部红肿2cmC.过敏性休克D.易激惹答案：C解析：过敏性休克属严重异常反应，需立即抢救并上报。25.2025年起，居民健康档案向个人开放率目标值为（）A.≥30%B.≥50%C.≥70%D.≥90%答案：B解析：国家绩效指标要求≥50%，通过APP或公众号查询。26.对高血压合并糖尿病患者，首选降压药物为（）A.β受体阻滞剂B.ACEI或ARBC.利尿剂D.钙拮抗剂答案：B解析：ACEI/ARB可延缓糖尿病肾病，指南一线推荐。27.2025版规范中，居民健康档案的“纸质保存”期限至少（）A.3年B.5年C.10年D.永久答案：D解析：即使信息系统迁移，纸质档案也需永久保存备查。28.下列哪项不是肺结核患者随访必查项目（）A.痰涂片B.肝功能C.肾功能D.血糖答案：D解析：血糖为合并症监测项目；痰涂片、肝肾功能为必查。29.2025年起，居民健康档案信息系统必须实现（）级互联互通A.县市B.市省C.省国家D.县市省国家答案：D解析：规范要求“四级”纵向互通，支持异地调档。30.对首次发现空腹血糖≥7.0mmol/L的居民，规范要求（）A.立即纳入糖尿病管理B.复查空腹血糖1次C.复查空腹血糖或OGTT，确诊后纳入D.直接转诊答案：C解析：需复查空腹血糖或OGTT，避免一次性高血糖干扰。二、多项选择题（每题2分，共20分。每题有两个或以上正确答案，多选少选均不得分）31.下列哪些属于国家基本公共卫生服务项目重点人群（）A.06岁儿童B.孕产妇C.慢性病患者D.严重精神障碍患者E.残疾人答案：ABCD解析：残疾人属关爱人群，非规范单列重点人群。32.老年人中医药健康管理服务内容包括（）A.中医体质辨识B.情志调摄指导C.饮食调养指导D.运动保健指导E.穴位保健指导答案：ABCDE解析：规范明确“体质辨识+个性化指导”五大内容。33.高血压随访评估中，出现下列哪些情况需紧急转诊（）A.收缩压≥180mmHgB.舒张压≥110mmHgC.意识改变D.剧烈头痛E.视力模糊答案：ABCDE解析：均属高血压急症或亚急症表现，需立即转诊。34.下列哪些疫苗属于国家免疫规划儿童程序（）A.卡介苗B.百白破疫苗C.麻腮风疫苗D.乙脑减毒活疫苗E.13价肺炎球菌疫苗答案：ABCD解析：13价肺炎属非免疫规划疫苗，自愿自费。35.居民健康档案的“动态记录”包括（）A.健康体检记录B.慢性病随访记录C.健康教育记录D.医疗服务记录E.预防接种记录答案：ABCDE解析：凡更新档案内容的服务记录均属动态。36.2型糖尿病患者随访中，足背动脉搏动消失需（）A.记录并上报B.转诊至专科C.给予足部护理指导D.立即截肢E.每3个月复查答案：ABC解析：截肢需专科评估，非基层职责。37.下列哪些属于孕产妇健康管理必查实验室项目（）A.血常规B.尿常规C.血型D.肝功能E.肾功能答案：ABCDE解析：规范明确孕早期免费五项必查。38.严重精神障碍患者随访时，需评估的内容有（）A.危险性B.服药依从性C.社会功能D.不良反应E.经济状况答案：ABCD解析：经济状况为一般信息，非随访必评。39.下列哪些属于肺结核患者第一次入户随访内容（）A.居住环境评估B.密切接触者筛查C.宣教服药注意事项D.签订服药协议E.痰培养答案：ABCD解析：痰培养由结防机构实验室完成，非入户内容。40.居民健康档案信息安全管理要求（）A.分级授权B.实名登录C.操作日志D.数据加密E.可随意导出答案：ABCD解析：严禁随意导出，需审批脱敏。三、判断题（每题1分，共10分。正确打“√”，错误打“×”）41.2025年起，居民健康档案建档率目标为≥90%。（）答案：√解析：国家绩效指标维持≥90%。42.06岁儿童眼保健仅做视力筛查，无需眼底检查。（）答案：×解析：3042天需眼底筛查。43.高血压管理对象包括确诊与高危人群。（）答案：×解析：管理对象仅为确诊患者，高危人群为随访监测。44.老年人健康管理可替代年度体检。（）答案：√解析：规范明确老年人健康管理含年度体检。45.严重精神障碍患者危险性0级可3个月随访1次。（）答案：√解析：规范明确0级3个月随访。46.居民健康档案编码可重复使用。（）答案：×解析：编码唯一，终止后不得再分配。47.2型糖尿病患者随访空腹血糖≥10mmol/L即需转诊。（）答案：√解析：连续两次≥10mmol/L需转诊。48.预防接种异常反应需在48小时内网络直报。（）答案：√解析：AEFI监测方案要求48小时直报。49.居民健康档案可向本人或监护人开放。（）答案：√解析：规范明确“本人或监护人”身份验证后开放。50.肺结核患者服药记录可由家属代填。（）答案：×解析：服药记录须由医务人员或督导员填写，确保真实。四、简答题（每题8分，共40分）51.简述2025版规范中居民健康档案“动态更新”的触发条件与更新时限。答案：触发条件包括：①接受健康体检；②接受慢性病随访；③接受预防接种；④接受健康教育；⑤接受医疗服务。更新时限：服务完成后5个工作日内完成信息录入；高血压、糖尿病等随访记录须于随访后24小时内录入；体检记录须于体检结束后10个工作日内完成汇总录入。52.列举老年人中医药健康管理服务的五步流程，并说明关键质控点。答案：流程：①预约通知→②中医体质辨识（33项问卷）→③体质判定（系统自动计算）→④个性化指导（情志、饮食、运动、穴位）→⑤随访评估。关键质控：问卷缺项率<5%；体质结果与指导逻辑一致率100%；指导记录居民签字确认率100%；体质辨识率≥65%；满意度≥90%。53.简述高血压合并糖尿病患者降压药物选择原则及随访监测指标。答案：原则：首选ACEI/ARB，可联合钙拮抗剂或利尿剂；目标<130/80mmHg；避免大剂量利尿剂致血糖升高。监测：①血压每2周一次至达标，后每月一次；②血钾、肌酐首剂后12周复查；③空腹血糖、HbA1c每3个月；④尿微量白蛋白/肌酐比每年；⑤心电图每年。54.说明严重精神障碍患者危险性评估3级的处理流程。答案：①立即启动应急处置，保护患者及他人安全；②24小时内联合派出所、村委、家属进行强制服药或住院；③同时填写《应急处置记录表》；④2周内随访评估疗效；⑤若仍3级，继续每周随访，调整药物；⑥连续两次3级或出现4级，启动长效针剂或转精神专科；⑦全程记录并网络直报。55.阐述2025年起居民健康档案向个人开放的安全技术措施。答案：①实名认证：对接公安库比对身份证+人脸识别；②分级授权：居民仅查看本人及未成年子女档案；③数据脱敏：隐藏完整身份证号、住址门牌；④操作日志：记录查询时间、IP、终端，保存≥15年；⑤加密传输：HTTPS+SM4国密算法；⑥异常预警：5分钟内同一账号多地登录即冻结；⑦隐私声明：开放前弹窗告知用途及权利；⑧线下渠道：持身份证可打印档案，打印记录存档。五、案例分析题（每题15分，共30分）56.案例：患者李某，男，68岁，农民，建档血压160/96mmHg，复查非同日3次均≥140/90mmHg，纳入高血压管理。既往吸烟40年，20支/日，BMI28.5kg/m²，空腹血糖7.8mmol/L，肌酐110μmol/L，尿酸420μmol/L，心电图示左室高电压。目前服用氨氯地平5mgqd，血压148/90mmHg。问题：（1）列出需立即补充的实验室检查；（2）给出下一步降压方案；（3）制定随访计划；（4）指出健康教育要点。答案：（1）检查：①血脂全套；②HbA1c；③尿微量白蛋白/肌酐比；④血钾；⑤肾脏超声；⑥颈动脉超声。（2）方案：①氨氯地平5mg联合缬沙坦80mgqd；②4周后未达标加用小剂量氢氯噻嗪12.5mgqd；③目标<130/80mmHg。（