2026年医院病案管理岗笔试试题含答案

2026年医院病案管理岗笔试试题含答案一、单选题（共10题，每题2分，合计20分）1.根据国家卫健委《医疗机构病案管理规定》（2023年版），病案首页填写完成时限要求是患者出院后（）。A.24小时内B.48小时内C.72小时内D.7天内答案：B解析：根据《医疗机构病案管理规定》，病案首页填写应在患者出院后48小时内完成，确保信息准确完整。2.医疗机构病案库房温湿度要求，相对湿度应保持在（）。A.30%-40%B.40%-50%C.50%-60%D.60%-70%答案：C解析：病案库房湿度应控制在50%-60%，过高或过低均可能导致纸质病案发霉或脆化。3.病案复印时，涉及患者隐私的病历资料，需经患者本人或其授权代理人同意，但以下哪项无需额外授权？（）A.病历摘要B.病历复印件C.检验报告单D.医疗费用清单答案：C解析：检验报告单属于已公开的诊疗记录，无需额外授权即可复印；其他选项需患者授权。4.病案编码中，ICD-10编码主要用于（）。A.医保支付分类B.疾病分类统计C.医疗纠纷鉴定D.医院绩效考核答案：B解析：ICD-10（国际疾病分类第十次修订本）主要用于疾病分类统计和流行病学分析。5.病案管理员发现某份病案存在错填手术名称，应采取以下哪项措施？（）A.直接修改病案内容B.联系医师确认后修改C.删除该手术记录D.报告病案科主任处理答案：B解析：病案内容需经医师确认方可修改，直接修改或删除均不符合规范。6.电子病案归档时，系统自动生成的唯一标识符是（）。A.病案号B.患者身份证号C.归档流水号D.系统生成码答案：D解析：电子病案归档时，系统会生成唯一标识码，用于追踪和管理。7.病案质量评价中，以下哪项不属于关键指标？（）A.病历完成率B.病案编码准确率C.病历复印及时率D.病案借阅次数答案：D解析：病案借阅次数属于管理数据，而非质量评价指标。8.医疗机构病案销毁时，以下哪项操作不合规？（）A.医师授权销毁B.病案科审批后销毁C.使用碎纸机销毁D.销毁记录存档答案：A解析：病案销毁需科主任或院领导审批，医师无权直接授权销毁。9.病案首页中，“住院天数”的计算方式是（）。A.出院日期减去入院日期B.出院日期减去入院日期再加1天C.出院日期减去入院日期减1天D.以实际住院日为准答案：B解析：住院天数需包含入院当天，因此应加1天计算。10.病案管理中，以下哪项属于法律文书？（）A.病历首页B.病程记录C.病案首页审核记录表D.病案复印申请单答案：C解析：病案首页审核记录表属于病案管理过程中的法律文书，需存档备查。二、多选题（共5题，每题3分，合计15分）1.病案首页填写时，以下哪些信息需医师确认？（）A.疾病诊断B.手术名称C.医保编码D.药品费用E.住院天数答案：A、B、E解析：疾病诊断、手术名称、住院天数属于诊疗核心信息，需医师确认。2.电子病案管理系统的主要功能包括（）。A.病案归档B.病案检索C.病案统计分析D.病案复印E.病案销毁答案：A、B、C、D解析：病案销毁需人工操作，系统仅提供记录功能。3.病案质量评价中，以下哪些属于常见问题？（）A.病历缺失B.编码错误C.信息不完整D.签署不规范E.归档不及时答案：A、B、C、D解析：归档不及时属于管理问题，不属于病历内容质量问题。4.病案管理中，以下哪些情况需启动应急处理流程？（）A.病案丢失B.病案损坏C.病案复印超时D.病案编码错误E.病案销毁违规答案：A、B、E解析：病案复印超时和编码错误属于常规问题，应急流程适用于重大事件。5.病案科与临床科室的协作内容包括（）。A.病历质量审核B.病案编码指导C.病案归档协调D.病案费用核对E.病案法律咨询答案：A、B、C解析：费用核对和法律咨询属于财务和法律部门职责。三、判断题（共10题，每题1分，合计10分）1.病案首页填写完成后，无需医师签字确认。（×）2.电子病案归档后，医师可自行修改内容。（×）3.病案复印时，复印范围不受患者授权限制。（×）4.病案编码准确率直接影响医保支付。（√）5.病案销毁时，只需记录销毁时间即可。（×）6.病案首页中，“主要诊断”应选择ICD-10中编码最长的。（×）7.病案管理属于医疗质量管理的重要组成部分。（√）8.病案库房温湿度需每日监测记录。（√）9.病案首页审核记录表无需存档。（×）10.病案借阅时，无需登记借阅人信息。（×）答案：1.×；2.×；3.×；4.√；5.×；6.×；7.√；8.√；9.×；10.×四、简答题（共4题，每题5分，合计20分）1.简述病案首页填写的主要内容和要求。答案：病案首页填写内容包括患者基本信息（姓名、性别等）、诊疗信息（疾病诊断、手术名称等）、费用信息（医保编码、自付费用等）。要求：信息准确、完整，医师签字确认，48小时内完成。2.简述电子病案归档的流程。答案：电子病案归档流程：①医师完成病历录入；②系统自动审核；③病案管理员检查；④系统归档；⑤生成唯一标识码；⑥存档备查。3.简述病案管理中常见的法律风险。答案：常见法律风险：①病历缺失或伪造；②编码错误导致医保纠纷；③复印超时引发患者投诉；④销毁不规范被追责。4.简述病案科与临床科室的协作方式。答案：协作方式：①定期病历质量反馈；②病案编码培训；③归档流程协调；④法律咨询支持。五、论述题（共2题，每题10分，合计20分）1.论述病案编码对医院管理的重要性。答案：病案编码是医院管理的重要工具：①支持医保支付结算；②辅助疾病统计与流行病学分析；③优化医疗资源配置；④提升医疗质量评价科学性。编码准确直接影响医院运营效率。2.论述病案管理在医疗纠纷中的作用。答案：病案管理在医疗纠纷中作用：①客观还原诊疗过程；②提供法律证据；③减少纠纷风险；④规范诊疗行为。病案完整性、规范性是关键。六、案例分析题（共1题，15分）某医院病案科收到患者投诉，称其复印的病案中缺少手术记录。经查：①患者已授权复印；②医师未及时填写手术记录；③病案管理员未发现遗漏