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文档简介

2026年护师类之护士资格证模拟题库及答案1.【A1型题】患者,男,68岁,因“反复咳嗽、咳痰20年,活动后气促5年”入院。查体:桶状胸,双肺叩诊过清音,呼吸音减弱。最可能的诊断是A.支气管扩张症B.慢性阻塞性肺疾病C.支气管哮喘D.肺间质纤维化E.心力衰竭答案:B解析:桶状胸、过清音、呼吸音减弱为典型肺气肿体征,结合病史,符合慢性阻塞性肺疾病诊断。2.【A1型题】护士为昏迷患者进行口腔护理时,错误的操作是A.头偏向一侧B.张口器从臼齿处放入C.棉球不可过湿D.擦拭顺序为外上→外下→内上→内下E.操作前后清点棉球数目答案:D解析:正确顺序为外上→内上→外下→内下,避免交叉污染。3.【A2型题】患者,女,32岁,剖宫产术后第2天,诉下腹部胀痛、排尿困难。查体:膀胱区膨隆,叩诊浊音。首要处理措施为A.诱导排尿B.立即导尿C.热敷膀胱区D.肌注新斯的明E.口服利尿剂答案:B解析:术后尿潴留超过500ml应立即导尿,防止膀胱破裂。4.【A2型题】患儿,男,3岁,因“发热2天,皮疹1天”就诊。查体:体温39.2℃,咽部充血,颊黏膜可见柯氏斑,耳后、发际红色斑丘疹。应隔离至A.出疹后3天B.出疹后5天C.体温正常D.皮疹完全结痂E.出疹后7天答案:B解析:麻疹患者应隔离至出疹后5天,合并肺炎者延长至10天。5.【A3型题】患者,男,55岁,因“呕血、黑便1天”急诊入院。既往肝硬化病史10年。查体:BP85/50mmHg,P118次/分,面色苍白,四肢湿冷。(1)最可能的出血原因是A.胃溃疡B.急性胃黏膜病变C.食管胃底静脉曲张破裂D.胃癌E.十二指肠溃疡答案:C解析:肝硬化患者突发大量呕血,首先考虑食管胃底静脉曲张破裂。(2)急诊护士应首先采取的护理措施是A.立即建立两条静脉通路,快速补液B.给予止血药物C.置胃管引流D.通知胃镜室准备止血E.抽血交叉备血答案:A解析:失血性休克首要扩容抗休克,建立静脉通路优先。6.【A4型题】患者,女,28岁,孕1产0,妊娠39周,规律宫缩4小时入院。产科检查:宫口开大3cm,先露S-1,胎心140次/分。(1)此时最适宜的处理是A.立即送入产房B.灌肠C.人工破膜D.密切观察产程进展E.静滴缩宫素答案:D解析:潜伏期宫口3cm,胎先露高,应继续观察。(2)产妇突然出现呛咳、呼吸困难、发绀,血压骤降,最可能发生了A.子痫B.羊水栓塞C.急性心衰D.肺栓塞E.子宫破裂答案:B解析:分娩期突发低氧、低血压、凝血障碍三联征,提示羊水栓塞。7.【B1型题】A.低渗性脱水B.等渗性脱水C.高渗性脱水D.水中毒E.水肿(1)急性肠梗阻患者呕吐大量胃液,最先出现(2)高热大量出汗患儿,最易出现(3)长期禁饮食并持续胃肠减压患者,补液过多、过快可导致答案:(1)B(2)C(3)D解析:胃液丢失为等渗;汗液为低渗,高热致高渗;输入低张液过快致水中毒。8.【B1型题】A.24小时内B.48小时内C.3日内D.5日内E.7日内(1)医院感染暴发报告时限为(2)传染病报告卡网络报告时限为(3)输血不良反应回报时限为答案:(1)B(2)A(3)D解析:暴发2小时内电话报告,24小时内表卡;甲类及乙类甲管2小时网络报告;输血不良反应5日内回报。9.【X型题】下列属于护士执业权利的有A.获得工资报酬B.参加专业培训C.对医疗机构工作提出意见和建议D.在紧急情况下先行必要救护E.拒绝执行医生错误的口头医嘱答案:ABCDE解析:《护士条例》明确护士享有以上全部权利。10.【X型题】关于压疮危险因素评估,正确的有A.Braden≤12分为高危B.感觉丧失患者评分降低C.潮湿频率评分为“持久潮湿”得1分D.营养“重度摄入不足”得2分E.摩擦力和剪切力“有问题”得2分答案:ABC解析:营养“重度不足”得1分;摩擦剪切“有问题”得1分。11.【填空题】WHO推荐的手卫生“5时刻”包括:接触患者前、________、________、________、________。答案:无菌操作前;接触患者后;接触患者周围环境后;接触体液后。12.【填空题】成人胸外按压深度为________cm,频率________次/分,按压与通气比________。答案:5~6;100~120;30:2。13.【判断题】静脉输液时发现茂菲滴管内液面过高,可倒置滴管挤压上段使液体流回瓶内。答案:正确解析:倒置后挤压上段软管,液体可回流,降低液面。14.【判断题】使用胰岛素笔注射后应立即拔出针头,无需停留10秒。答案:错误解析:应停留10秒防止药液外漏,确保剂量准确。15.【简答题】简述急性肺水肿患者吸氧时乙醇湿化的机制及浓度。答案:乙醇湿化可降低肺泡内泡沫表面张力,使泡沫破裂,改善气体交换;浓度为20%~30%。16.【简答题】列出输血“三查八对”具体内容。答案:三查:查血有效期、血袋完整性、血液质量;八对:姓名、床号、住院号、血型、血袋号、血量、血液种类、交叉配血结果。17.【案例分析题】患者,男,45岁,因“车祸致右下肢开放性骨折”入院,术后第3天体温38.7℃,切口局部红、肿、热、痛,引流液浑浊。实验室检查:WBC15×10⁹/L,中性粒细胞0.85。问题:(1)考虑何种并发症?(2)提出3条主要护理措施。答案:(1)手术部位感染。(2)①严格无菌换药,每日观察切口;②遵医嘱留取分泌物培养,合理应用抗生素;③抬高患肢,减轻肿胀疼痛;④监测生命体征及炎症指标变化。(任答3条即可)18.【案例分析题】患儿,女,6个月,因“腹泻3天,加重伴精神差6小时”入院。查体:体重6kg,前囟凹陷,皮肤弹性差,口唇干燥,尿量明显减少。血钠125mmol/L。问题:(1)判断脱水性质及程度;(2)计算第1天补液总量;(3)列出首要护理诊断。答案:(1)低渗性、中度脱水;(2)补液量=体重×(100~120ml)=600~720ml,中度按100ml/kg计,共600ml;(3)首要护理诊断:体液不足,与腹泻丢失过多有关。19.【A1型题】下列哪项不是静脉炎的局部表现A.红肿B.疼痛C.条索状硬结D.功能障碍E.皮温降低答案:E解析:静脉炎皮温升高,而非降低。20.【A1型题】使用洋地黄类药物前需重点监测A.呼吸B.尿量C.心率D.血压E.体温答案:C解析:心率<60次/分或节律不齐应停药并报告。21.【A2型题】患者,女,38岁,因“甲状腺功能亢进”行131I治疗。护士出院指导时应重点告知A.1个月内避免与儿童密切接触B.多进食海带、紫菜C.停用抗甲状腺药物D.治疗后立即怀孕E.出现高热为正常反应答案:A解析:131I具有放射性,1个月内减少接触孕妇儿童。22.【A2型题】患者,男,50岁,因“急性胰腺炎”禁食,持续胃肠减压3天,主诉口渴、乏力。查体:腹胀,肠鸣音消失,T37.8℃,P96次/分,BP110/70mmHg。实验室检查:K⁺2.8mmol/L。首要处理为A.立即口服补钾B.经胃管注入氯化钾C.静脉补钾,浓度≤0.3%D.给予泻药促进排便E.停用一切药物观察答案:C解析:低钾需静脉补钾,浓度不超过0.3%,尿量≥30ml/h方可补。23.【A3型题】患者,女,60岁,因“右侧肢体无力伴言语不清2小时”入院,头颅CT示左侧基底节高密度影。(1)最可能的诊断为A.脑梗死B.短暂性脑缺血发作C.脑出血D.蛛网膜下腔出血E.硬膜下血肿答案:C解析:高密度影提示出血。(2)急性期应绝对卧床,头部抬高A.5°~10°B.15°~30°C.45°D.平卧E.侧卧答案:B解析:抬高15°~30°利于降低颅内压。24.【B1型题】A.粉红色泡沫痰B.铁锈色痰C.果酱样痰D.黄绿色脓痰E.恶臭痰(1)急性肺水肿(2)肺脓肿(3)肺炎链球菌肺炎答案:(1)A(2)E(3)B25.【X型题】下列属于一级医院感染暴发报告对象的有A.3例以上同种同源感染B.发生1例MRSA血流感染C.手术部位感染率异常升高D.新生儿腹泻聚集3例E.输血后丙肝1例答案:ACD解析:一级暴发指3例及以上同种同源或感染率异常升高。26.【填空题】成人鼻饲时,鼻胃管插入深度为前额发际至________的距离,一般约________cm。答案:剑突;45~55。27.【判断题】为预防骨质疏松,绝经后妇女每日钙摄入推荐量为800mg。答案:错误解析:绝经后应增至1000~1200mg/d。28.【简答题】简述胰岛素保存要点。答案:未开启应2~8℃冷藏,勿冷冻;开启后室温(≤25℃)保存28天;避免剧烈震荡、阳光直射;旅行时随身携带,勿托运。29.【案例分析题】患者,男,70岁,因“前列腺增生”行TURP术,术后持续膀胱冲洗。今日冲洗液颜色逐渐加深,伴血块。问题:(1)可能原因;(2)护理对策。答案:(1)术后出血。(2)①立即调快冲洗速度,保持引流通畅;②通知医生,必要时加用止血药或二次手术;③安抚患者,避免剧烈活动;④记录出入量及颜色变化。30.【A1型题】下列哪项不是临终患者常见的协议期表现A.“让我再活一年,我一定好好做人”B.配合治疗,接受任何检查C.情绪暴躁,拒绝用药D.向医护人员表达求生愿望E.与家属商量后事安排答案:C解析:暴躁拒绝属于愤怒期。31.【A2型题】患者,女,25岁,因“系统性红斑狼疮”长期服用泼尼松。护士指导预防感染的措施不包括A.避免公共场所B.加强口腔护理C.定期疫苗接种活疫苗D.观察体温变化E.保持皮肤清洁答案:C解析:激素治疗期间禁止接种活疫苗。32.【A3型题】患者,男,30岁,因“车祸致脾破裂”急诊手术,术后返回病房,引流管引出鲜红色液体>200ml/h。(1)考虑A.正常术后渗血B.凝血功能障碍C.活动性出血D.引流管压迫血管E.腹水答案:C(2)护士首要处理A.立即通知医生,准备二次手术B.更换引流袋C.加快输液D.给予止血药E.安慰家属答案:A33.【B1型题】A.4小时B.12小时C.24小时D.48小时E.7天(1)开启的无菌包有效期(2)开启的胰岛素室温保存(3)铺好的无菌盘有效期答案:(1)E(2)B(3)A34.【X型题】下列属于护理不良事件的有A.住院患者跌倒B.输血血型错误C.术后手术物品遗留体腔D.患者对治疗效果不满意投诉E.遗漏口服药1次答案:ABCE解析:投诉不属于不良事件范畴,除非已造成损害。35.【填空题】压疮分期中,皮肤完整出现不可压之红斑为第________期;全层皮肤缺损可见皮下脂肪但未暴露筋膜为第________期。答案:Ⅰ;Ⅲ。36.【判断题】新生儿沐浴时,应先放热水后放冷水,以防烫伤。答案:错误解析:应先放冷水后放热水,测试水温38~40℃。37.【简答题】列出心力衰竭患者每日出入量记录要点。答案:入量包括饮水、输液、血制品、食物含水量;出量包括尿、粪、呕吐、引流、渗出、不显性失水;24h总结1次,记录于特护单;尿量<30ml/h报告医生。38.【案例分析题】患者,女,40岁,因“乳腺癌”行PICC置管化疗。今日输液时发现滴速减慢,抽回血有阻力。问题:(1)可能情况;(2)护理措施。答案:(1)导管堵塞。(2)①检查管路是否扭曲;②用10ml以上生理盐水脉冲冲管;③若无效可用5000U/ml尿激酶溶栓,停留30min后回抽;④严禁强行推注;⑤记录并报告。39.【A1型题】下列哪项不是预防深静脉血栓形成的护理措施A.卧床患者抬高下肢20°~30°B.每日饮水2000ml以上C.穿弹力袜D.指导踝泵运动E.每日按摩腓肠肌答案:E解析:急性期按摩可致肺栓塞。40.【A2型题】患者,男,65岁,因“慢性阻塞性肺疾病”行无创通气,护士巡视时发现患者腹胀明显,考虑A.气胸B.吸入性肺炎C.胃肠胀气D.面罩过敏E.呼吸衰竭加重答案:C解析:无创通气常见并发症为吞气致腹胀,可嘱患者闭口用鼻呼吸,必要时置胃管。41.【A3型题】患者,女,20岁,因“1型糖尿病”入院,血糖28mmol/L,尿酮体(+++),血气pH7.25。(1)诊断为A.高渗高血糖状态B.糖尿病酮症酸中毒C.低血糖昏迷D.乳酸性酸中毒E.尿毒症答案:B(2)胰岛素治疗应采用A.大剂量静脉推注B.0.1U/kg·h持续静脉泵入C.皮下注射速效胰岛素D.停用胰岛素E.改用口服降糖药答案:B42.【B1型题】A.100mlB.200mlC.300mlD.400mlE.500ml(1)一次性引流袋打开后有效期24h,超过________应更换(2)成人保留导尿集尿袋内尿液达________时应排放答案:(1)E(2)E43.【X型题】下列属于护士职业防护“标准预防”策略的有A.视所有血液体液均具传染性B.操作前后手卫生C.使用护目镜防止血液喷溅D.将使用后针头回帽E.接种乙肝疫苗答案:ABCE解析:禁止回帽,应直接放入锐器盒。44.【填空题】WHO安全注射三要素:________、________、________。答案:对接受者安全;对实施者安全;对环境安全。45.【判断题】为预防压疮,侧卧位时抬高床头不应超过30°。答案:正确解析:半卧位>30°增加骶尾剪切力。46.【简答题】简述输血过敏反应的临床表现及处理。答案:表现:瘙痒、荨麻疹、血管神经性水肿,重者支气

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