《烟文化与人类健康》课件-项目8：控烟履约与管理

烟文化与人类健康1.现代控烟的发展历史烟草自明朝万历年间传入中国后，逐渐成为人们日常生活中的一种嗜好品，在其发展过程中，利弊争议不断，吸烟与反吸烟、禁烟与反禁烟两种声音在历史长河中相伴随行，直至今天仍未禁绝。现代控烟的发展历史烟草自明万历年间传入后迅速传播开来，种烟和吸烟的人数与日俱增，以至于到了“若醉若狂、有此怡然”的境地。现代控烟的发展历史明思宗即崇祯皇帝朱由检于崇祯十年（1637)颁布禁烟令，并规定：“凡私种者或售于外人者，均斩首示众。”现代控烟的发展历史天聪九年（1635),皇太极发布禁烟令，但禁律多局限于禁“小民”而不禁王公贵族。1638年，清太宗以“烟草非土产，耗资货”，下令禁止吸烟，更禁止出境买烟。现代控烟的发展历史崇德四年（1639),皇太极决定采取更严厉的禁烟措施，“不许栽种，不许吃卖”，并规定了惩治办法。在禁烟告示公布之后的三个月内，刑部审理违禁烟案就达60多起，处罚违禁者近百人。现代控烟的发展历史清军入关之后，康熙、雍正、乾隆三朝对吸烟仍持反对态度。朝堂上大臣上奏也不时提到禁烟，反对种烟和吸烟的呼声很高。主要的意见还是认为烟草对人毫无裨益，不果腹、耗地力，还消耗劳力、肥料和资金，影响农业生产。现代控烟的发展历史雍正皇帝对烟草的态度与康熙一脉相承。雍正五年（1727)下手谕说：“至于烟叶一种，于人生日用毫无裨益，而种植必择肥饶善地，尤为妨农之甚者也。”现代控烟的发展历史现代控烟的发展历史民国时期，在政府禁绝鸦片的过程中，涉及禁吸纸烟的问题。一些地方政府和军队一度实行禁烟政策，采取禁烟措施。现代控烟的发展历史1927~1949年，国民政府对烟草以高税或者实行“公卖”“专卖”，实行“寓禁于征”的政策，全国各地相继出现过不少戒烟机构和团体。现代控烟的发展历史1979年2月28日，由卫生部牵头，财政部、农业部和轻工业部，联合发出了《关于宣传—吸烟有害与控制吸烟的通知》指出要采取一些必需的控制措施，表明了我国政府关于控烟的立场与态度。该通知，得到社会各界的广泛支持和响应，成为新中国全面、认真展开控制吸烟工作的起点。1987年，世界卫生组织通过决议，确定1988年4月7日为“世界无烟日”，1989年将此改为每年的5月31日。现代控烟的发展历史1988年2月29日，我国爱国卫生运动委员会和卫生部发布了《关于围绕世界无烟日积极开展劝阻吸烟活动的通知》；3月16日，中国烟草总公司发出通知，要求各省市区烟草公司和所属企业积极开展“世界无烟日”活动。现代控烟的发展历史现代控烟的发展历史全球范围内，从1988年至2022年，一共举办35个世界无烟日。今年2022年“世界无烟日”的主题是“烟草威胁环境”。现代控烟的发展历史1979至2000年，我国共颁布有关控制吸烟的法律、法规、条例、规章等22项。烟文化与人类健康2.烟草控制框架公约烟草控制框架公约大家平时经常能听到“控烟履约”这个词，控烟容易理解，但是履约到底是履什么约呢？人类逐渐认识到烟草的广泛流行是一个对公众健康具有严重后果的全球性问题，并决心优先考虑其保护公众健康的权利，特别在控烟变成全球性的运动之后，催生了《世界卫生组织烟草控制框架公约》（WorldHealthOrganizationFrameworkConventiononTobaccoControl,简称WHOFCTC)的出现。烟草控制框架公约公约呼吁所有国家就有效、适宜和综合的国际应对措施开展尽可能广泛的合作。在吸烟有害健康取得共识的前提下，制定公约正是为了努力减少吸烟对人类健康的危害，以便使烟草使用和接触烟草烟雾持续大幅度下降，从而保护当代和后代免受烟草消费和接触烟草烟雾对健康、社会、环境和经济造成的破坏性影响。烟草控制框架公约1969年，世界卫生组织掀起了全球控烟运动的浪潮。这一年，该组织下属的泛美卫生组织指导委员会、美洲区域委员会及欧洲区域委员会通过了关于控制吸烟的决议，开始推动世界性的控烟工作。经过27年的探索，1996年5月，第49届世界卫生大会达成了制定《公约》的共识。烟草控制框架公约1998年，世界卫生组织总干事布伦特兰提出了无烟行动倡议（TobaccoFreeInitiative,TFI)，并将制定《公约》作为任期目标。1999年，第52届世界卫生大会通过了WHA52.18号决议，决定着手制定《公约》及相关议定书，同时决定成立由所有成员国参加的政府间谈判机构和《公约》工作组。烟草控制框架公约2003年5月21日，在第56届世界卫生大会上，《公约》获得通过。布伦特兰把这一天称为“历史性的日子”。这是世界上第一个限制烟草的全球性公约，也是人类公共卫生领域和控烟史上的一座里程碑。烟草控制框架公约世界卫生组织：“过去的几年，显著进展有目共睹。”公约缔约方数量迅速增加，从2005年2月27日《公约》生效时的40个缔约方增加至2013年的176个缔约方，目前覆盖了大概90%的世界人口。在世界卫生组织的推动下，几乎80%的缔约方在签署《公约》后通过或强化了烟草控制法律。烟草控制框架公约《公约》由序言和38条正文组成，其中对烟草具有实质性影响的内容分别是：烟草制品的包装和标签；烟草广告、促销和赞助；责任与赔偿；财政资源；履约报告等几个方面。烟草控制框架公约烟草控制框架公约烟草制品的包装和标签公约要求各缔约方在公约对其生效后3年内，实行有效措施以确保：烟草制品的包装、标签不得以任何虚假、误导或欺骗的方式推销烟草制品；被禁止的措施包括使用“低烟碱”、“淡味”、“柔和”等旨在使人产生某烟草制品比其他烟草制品危害小的印象的词语。烟草控制框架公约烟草控制框架公约烟草制品的每一单位包括外部包装等要带有国家卫生当局批准的健康警语，健康警语可采用包括图片或象形图的形式。健康警语宜占据主要可见部分的50%或以上，但不应少于30%。烟草控制框架公约烟草控制框架公约国外卷烟品牌的健康警语烟草控制框架公约我国香港地区销售的“万宝路”品牌的健康警语烟草控制框架公约促销和赞助公约要求各缔约方根据其宪法和宪法原则采取有效措施，广泛禁止烟草广告、促销和赞助。广泛禁止措施包括广泛禁止源自本国领土的跨国广告、促销和赞助；每一缔约方应在公约对其生效后的5年内，采取适宜的立法、行政等措施。烟草控制框架公约烟文化与人类健康3.中国的控烟履约中国的控烟履约各国政府和我国政府在遏制烟草方面达成共识，表明各国政府遏制烟草危害，保护公众健康权利的决心和行动。自世界卫生组织正式开始《公约》的制定工作以来，我国政府就派出了由相关部门组成的政府代表团参与了全部6轮谈判以及相关工作会议。2003年11月10日，中国常驻联合国代表王光亚大使在纽约联合国法律事务部代表中国政府签署了《公约》。中国的控烟履约2005年8月28日，十届全国人大常委会第十七次会议表决，通过了全国人大常委会关于批准《公约》的决议。2005年10月13日，发改委、卫生部、外交部、国家烟草专卖局等部门在北京举行中国履行《公约》启动仪式。2006年1月9日，《公约》对我国正式生效！中国的控烟履约此举得到了《公约》秘书长尼克高森的赞赏和肯定。2007年4月，国务院批准成立了由发改委、卫生部、外交部、国家烟草专卖局等八部门组成的“烟草控制框架公约履约工作部际协调领导小组”（以下简称“部际协调领导小组”），建立了分工明确、组织严谨的履约组织领导机构。中国的控烟履约

《公共场所卫生管理条例实施细则》，2011年3月10日卫生部令第80号发布，自2011年5月1日起施行；根据2016年1月19日《国家卫生计生委关于修改〈外国医师来华短期行医暂行管理办法〉等8件部门规章的决定》（国家卫生和计划生育委员会令第8号）第一次修订；根据2017年12月26日《国家卫生计生委关于修改〈新食品原料安全性审查管理办法〉等7件部门规章的决定》（国家卫生和计划生育委员会令第18号）第二次修订）中国的控烟履约《公共场所卫生管理条例实施细则》第十八条室内公共场所禁止吸烟。公共场所经营者应当设置醒目的禁止吸烟警语和标志。室外公共场所设置的吸烟区不得位于行人必经的通道上。公共场所不得设置自动售烟机。公共场所经营者应当开展吸烟危害健康的宣传，并配备专（兼）职人员对吸烟者进行劝阻。中国的控烟履约定义公共场所？《公共场所卫生管理条例》第二条本条例适用于下列公共场所：(一)宾馆、饭馆、旅店、招待所、车马店、咖啡馆、酒吧、茶座；(二)公共浴室、理发店、美容店；(三)影剧院、录像厅(室)、游艺厅(室)、舞厅、音乐厅；(四)体育场(馆)、游泳场(馆)、公园；(五)展览馆、博物馆、美术馆、图书馆；(六)商场(店)、书店；(七)候诊室、候车(机、船)室、公共交通工具。中国的控烟履约中国的控烟履约中国的控烟履约2012年12月4日，由工业和信息化部、卫生部、外交部、财政部、海关总署、工商总局、质检总局、国家烟草专卖局八个部门组成的“部际协调领导小组”制定印发了《中国烟草控制规划（2012~2015年）》，科学制定了我国实现烟草控制目标的路线图，将全面推行公共场所禁烟，深入开展控烟宣传教育，广泛禁止烟草广告促销和赞助，不断强化卷烟包装标识健康危害警示，切实加强烟草税收、价格和收益管理，建立完善烟草制品成分管制和信息披露制度，有效打击烟草制品非法贸易，积极提供戒烟服务，加快建设烟草监测监控信息系统等确定为我国烟草控制的主要任务。中国的控烟履约《烟草专卖法》是我国早在1991年6月29日第七届全国人民代表大会常务委员会第二十次会议便通过；1991年6月29日中华人民共和国主席令第四十六号公布；自1992年1月１日起施行；分别经2009年、2013年、2015等多次修正，现在执行的是根据2015年4月24日第三次修正，中华人民共和国主席令第26号公布、施行。第五条：国家和社会加强吸烟危害健康的宣传教育，禁止或者限制在公共交通工具和公共场所吸烟，劝阻青少年吸烟，禁止中小学生吸烟。第十八条：禁止在广播电台、电视台、报刊播放、刊登烟草制品广告。中国的控烟履约“健康中国2030”规划纲要第二节开展控烟限酒深入开展控烟宣传教育。积极推进无烟环境建设，强化公共场所控烟监督执法，推进公共场所禁烟工作，逐步实现室内公共场所全面禁烟。领导干部要带头在公共场所禁烟，把党政机关建成无烟机关，强化戒烟服务，到2030年，15岁以上人群吸烟率降低到20%。烟文化与人类健康4.中国烟草专卖制度中国烟草专卖制度专卖制度，古称禁榷制度，发源于春秋时期，在我国有着悠久的历史。中国烟草专卖制度齐国管仲提出的“官山海”政策，对盐和铁实行“国家专卖”，实行“寓税于价”，达到“见予之形，不见夺之理”。盐铁中国烟草专卖制度汉武帝时期，在孔仅、桑弘羊的主持下，实行“笼盐铁”政策，国家对盐、铁的生产和流通实行控制，建立起一套完整的“官产—官运—官销”的专卖体系，标志着专卖制度的基本定型。“笼盐铁”政策中国烟草专卖制度《全国烟酒公卖暂行简章》从北洋军阀政府到国民党政府时期，通过颁布相关的行政法规，对烟草等物品实行公卖。中国烟草专卖制度从北洋军阀政府到国民党政府时期，通过颁布相关的行政法规，对烟草等物品实行公卖。各省烟酒公卖局章程中国烟草专卖制度1927年，国民党政府成立后颁布了《烟草公卖暂行条例》，这是我国首次以正规法律的形式确定烟草专卖制度。北洋军阀政府和国民党政府，成立了专门的机构即烟、酒公卖局，对烟、酒实行公卖，主要是在税收上高于其他一些百货。中国烟草专卖制度公卖局作为管理机构，需要从定价、市场、费用等方面对烟草专卖品进行监督管理，通过有效的监督管理，统一市场价格，维护市场稳定。中国烟草专卖制度公卖局作为管理机构，需要从定价、市场、费用等方面对烟草专卖品进行监督管理，通过有效的监督管理，统一市场价格，维护市场稳定。中国烟草专卖制度抗日战争时期，晋冀鲁豫边区政府为保护边区经济发展，增加财政收入，于1942年实施纸烟专卖，陕甘宁边区政府也于1943年实行烟、酒公卖。中国烟草专卖制度在零售许可管理上，边区政府主要侧重于对卷烟生产和批发的管理,对卷烟零售相对较宽松，如晋冀鲁豫边区政府1945年发布的《关于执行新的纸烟专卖办法的通令》中规定：纸烟小贩由专卖处购烟，可在任何地区销售，烟价不限制，并不领专卖证。中国烟草专卖制度这一时期的烟草专卖制度虽然仍存在众多弊端，但由于它对烟草实行公卖，独占性优势明显，且征收税率高于其他一般商品，为国家在短时间内积累了大量财富。中国烟草专卖制度新中国成立到1952年，我国大部分地区和省市都设立了烟、酒专卖机构。1953年，国家对卷烟实行统购-包销政策,对烟草及其制品的生产、销售，作出一系列规定,开始逐步实行高度集中的计划管理和专卖管理体制。1959年，国家将卷烟由包销商品调整为国家计划二类商品，明确由商业部统一收购,统一分配调拨。中国烟草专卖制度这一时期烟草生产主要是靠省和地方政府分散进行管理。由于烟草行业高额税收的驱动，各级地方政府盲目鼓励烟草种植和生产，导致烟草业畸形发展，小烟厂数量剧增，计划外烟厂达到300多家，而且多为县或县以下社、队开办，造成卷烟产销矛盾突出，管理混乱，质量和效益大幅下降。中国烟草专卖制度“烟草专卖”做为国家确立的一种经济管理制度，是维护消费者利益，保证国家财政收入的立法宗旨。中国烟草专卖制度因为烟草是一种特殊的商品，国家对其实行专卖专营政策，对烟草及其制品的生产和流通进行严格管理，所以卷烟不能像其它商品那样随意生产和流通。中国烟草专卖制度上个世纪，70年代末，我国烟草产业仍处于“分散管理”的状态，轻工部、商业部、供销合作总社，分别掌管着卷烟生产、卷烟销售与原料供应，对行业总体发展难以形成一致的思路与规划。行业经济效益十分低下，烤烟种植偏离国家计划，卷烟生产基本处于失控状态。与此同时，国际上跨国烟草巨头加速形成，渐成垄断态势。中国烟草专卖制度随着改革开放的发展，中国烟草业的管理体制已到了“非改不可”的地步。中国烟草专卖制度十一届三中全会以后，在计划经济向市场经济转型的大背景下，针对烟草行业的特殊性，我国开始着手烟草管理体制问题，实行“供产销”、“人财物”的集中统一管理，建立了国家烟草专卖制度。中国烟草专卖制度其“标志性”事件是：1982年1月，中国烟草总公司成立；1983年9月，《烟草专卖条例》颁布；1984年1月，国家烟草专卖局成立；中国烟草专卖制度1991年6月29日，国家正式颁布了《中华人民共和国烟草专卖法》，并从1992年1月1日正式施行。1997年7月3日，国务院发布《中华人民共和国烟草专卖法实施条例》。中国烟草专卖制度《中华人民共和国烟草专卖法》及其《中华人民共和国烟草专卖法实施条例》的颁布，把烟草专卖制度和烟草行业统一领导、垂直管理、专卖专营的管理体制，以法律的形式确立和固定下来，标志着我国烟草专卖从此走上了依法治理的轨道。中国烟草专卖制度2021年11月，国务院发布《关于修改〈中华人民共和国烟草专卖法实施条例〉的决定》，将电子烟等新型烟草制品参照卷烟进行“监管”。中国烟草专卖制度2022年3月，国家烟草专卖局制定了《电子烟管理办法》，并于2022年5月1日起施行，这标志着电子烟监管，全面步入法治化、规范化轨道，很大程度上加强了烟草控制，保障了人民群众的身体健康。中国烟草专卖制度我国实行烟草专卖体制以来，在控烟履约上，严格按照指令性计划组织烟叶种植和卷烟生产，有效解决了盲目生产、无序生产、超计划生产问题；切实推进降焦减害，实现了控制烟草供给和需求、减少烟草危害的控烟履约目标。烟文化与人类健康5.文明控烟文明控烟如何实现科学控烟、文明控烟？目前，出现很多吸烟者与不吸烟者之间产生纠纷的事件，且屡见不鲜。由于部分控烟人员采取的控烟工作方式存在简单粗暴的问题，以及一些吸烟者的文明素质还有待提高，便出现了一些让人尴尬的控烟事件。文明控烟文明控烟其实任何外力控烟都