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2025年高职助产(助产技术)试题及答案

(考试时间:90分钟满分100分)班级______姓名______第I卷(选择题,共40分)答题要求:本卷共20小题,每小题2分。在每小题给出的四个选项中,只有一项是符合题目要求的。请将正确答案的序号填在括号内。1.关于女性生殖系统的解剖,下列哪项是错误的()A.阴道黏膜由复层鳞状上皮覆盖,无腺体B.子宫颈管黏膜为单层高柱状上皮,有腺体C.子宫内膜分功能层与基底层D.输卵管黏膜为复层高柱状上皮,有纤毛2.维持子宫前倾位置的主要韧带是()A.阔韧带B.子宫圆韧带C.卵巢固有韧带D.主韧带3.关于卵巢的周期变化,以下哪项错误()A.卵泡发育过程中产生雌激素B.排卵发生在月经周期的第14天C.排卵后7~8天黄体发育达到高峰D.黄体细胞分泌大量的孕激素与雌激素4.月经周期为32天的妇女,其排卵时间一般在()A.本次月经来潮后的14日左右B.本次月经干净后的14日左右C.下次月经来潮前14日左右D.两次月经周期中间5.正常妊娠时,绒毛膜促性腺激素开始下降,是在末次月经后的()A.4~6周B.8~10周C.12周D.16周6.关于胎盘的功能,下列哪项是错误的()A.气体交换B.营养物质供应C.排出胎儿代谢产物D.产生雌激素与孕激素7.胎儿附属物不包括()A.胎盘B.胎膜C.羊水D.蜕膜8.正常足月妊娠时,羊水量约为()A.300~500mlB.500~800mlC.800~1000mlD.1000~1500ml9.妊娠晚期心血管系统生理功能变化,错误的是()A.心率增快而有心悸B.心脏容量增加10%左右C.叩诊心浊音界稍扩大D.心尖部可闻及柔和吹风样收缩期杂音10.孕妇血容量增加最高峰在()A.孕20~22周B.孕23~25周C.孕26~28周D.孕32~34周11.妊娠合并心脏病孕妇,最易发生心力衰竭的时间是()A.妊娠20~24周B.妊娠28~30周C.妊娠32~34周D.妊娠36~38周12.关于妊娠期高血压疾病,以下哪项不正确()A.病情控制良好的孕妇,可经阴道分娩B.大部分子痫发生在产前C.子痫控制后6~12小时应终止妊娠D.为保障母婴安全,第二产程不应实施助产手术13.前置胎盘指胎盘部分或全部附着于()A.子宫底部B.子宫前壁C.子宫后壁D.子宫下段或宫颈内口处14.胎盘早剥的主要病理变化是()A.底蜕膜出血B.真蜕膜出血C.包蜕膜出血D.胎盘边缘血窦破裂15.羊水过多是指妊娠期间羊水量超过()A.1000mlB.2000mlC.3000mlD.4000ml16.胎儿窘迫的主要诊断依据不包括()A.胎心率异常B.胎动异常C.胎儿头皮血pH值下降D.羊水过少17.关于胎膜早破,下列哪项是错误的()A.胎膜破裂发生在临产前B.破膜12小时后,给予抗生素预防感染C.破膜后,阴道液呈碱性D.破膜24小时后,应立即终止妊娠18.产力不包括()A.子宫收缩力B.腹肌收缩力C.膈肌收缩力D.坐骨海绵体肌收缩力19.关于正常产道,下列哪项正确()A.中骨盆平面的横径是骨盆各平面最短的横径B.入口平面前后径比横径长C.出口平面横径比前后径长D.骨盆轴的上段向下向后,中段向下,下段向下向前20.关于分娩机制,下列哪项是正确的()A.衔接是指颅骨最低点接近坐骨棘水平B.正常情况下,胎儿以枕前位娩出C.下降是连续性贯穿于分娩全过程D.内旋转动作在第一产程末完成第II卷(非选择题,共60分)一、名词解释(每题4分,共l?分)21.月经周期22.胎盘早剥二、简答题(每题6分,共1?分)23.简述雌激素和孕激素的生理作用。24.简述妊娠期高血压疾病的分类及临床表现。三、病例分析题(1?分)25.孕妇,28岁,妊娠38周,头痛、头晕1周入院。查体:血压160/110mmHg,尿蛋白(++),下肢水肿(++)。眼底检查:视网膜动脉痉挛,A:V=1:2。无宫缩,胎心140次/分。问题:(1)该孕妇最可能的诊断是什么?(2)应采取哪些治疗措施?四、材料分析题(1?分)材料:产妇,30岁,足月妊娠,因第二产程延长行会阴侧切及产钳助产。产后2小时阴道流血约600ml。查体:血压90/60mmHg,脉搏110次/分,宫底脐上3指,轮廓不清,阴道内有血块,宫体软,按压宫底有暗红色血液及血块流出。问题:(1)该产妇产后出血最可能的原因是什么?(2)应采取哪些护理措施?五、综合应用题(1?分)材料:孕妇,25岁,妊娠39周,规律宫缩16小时,自然破膜2小时,宫缩40秒/2~3分钟,胎心110次/分,阴道检查宫口开全,先露S+3,胎头矢状缝在左斜径上,小囟门在母体前方。问题:(1)该孕妇目前的胎位是什么?(2)应采取何种分娩方式?并说明理由。答案:1.D2.B3.B4.C5.C6.D7.D8.C9.A10.D11.C12.D13.D14.A15.B16.D17.D18.D19.D20.B21.月经周期是指女性从月经初潮到绝经前,子宫内膜在卵巢分泌的雌激素和孕激素的周期性作用下,发生周期性变化并产生月经的过程。22.胎盘早剥是指妊娠20周后或分娩期,正常位置的胎盘在胎儿娩出前,部分或全部从子宫壁剥离。23.雌激素生理作用:促进子宫肌细胞增生和肥大,使肌层增厚;使子宫内膜腺体及间质增生、修复;使宫颈口松弛、扩张,黏液分泌增加,性状变稀薄,易拉成丝状;促进输卵管肌层发育及上皮分泌活动,并能加强输卵管平滑肌节律性收缩振幅;使阴道上皮细胞增生和角化,黏膜变厚;促进乳腺腺管增生;促进水钠潴留。孕激素生理作用:降低子宫平滑肌兴奋性及其对缩宫素的敏感性,抑制子宫收缩;使子宫内膜从增殖期转化为分泌期;使宫颈口闭合,黏液分泌减少,性状变黏稠;抑制输卵管平滑肌节律性收缩频率和振幅;加快阴道上皮细胞脱落;促进乳腺小叶及腺泡发育;促进水钠排泄。24.妊娠期高血压疾病分类及临床表现:妊娠期高血压:血压≥140/90mmHg,妊娠期首次出现,产后12周内恢复正常,尿蛋白(-),可伴有上腹部不适或血小板减少。子痫前期:轻度:血压≥140/90mmHg,孕20周以后出现,尿蛋白≥0.3g/24h或随机尿蛋白(+);重度:血压≥160/110mmHg,尿蛋白≥2.0g/24h或随机尿蛋白≥(++)。子痫:子痫前期孕妇抽搐不能用其他原因解释。慢性高血压并发子痫前期:高血压孕妇妊娠20周以前无尿蛋白,若出现尿蛋白≥0.3g/24h;或妊娠20周后突然出现尿蛋白增加或血压进一步升高或血小板减少。妊娠合并慢性高血压:孕前或孕20周前发现血压升高,但妊娠期无明显加重。25.(1)该孕妇最可能的诊断是重度子痫前期。(2)治疗措施:①休息:保证充足睡眠,取左侧卧位。②解痉:首选硫酸镁。③降压:血压≥160/110mmHg或舒张压≥110mmHg或平均动脉压≥l40mmHg时,应用降压药物。④镇静:适当应用地西泮等。⑤合理扩容和必要时利尿。⑥密切监测母胎情况,适时终止妊娠。26.(1)该产妇产后出血最可能的原因是子宫收缩乏力。(2)护理措施:①按摩子宫:立即用双手按摩子宫,促进子宫收缩。②应用宫缩剂:遵医嘱肌内注射或静脉滴注缩宫素等宫缩剂。③宫腔填塞:必要时可采用宫腔填塞纱布条压迫止血。④协助医生

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