(2025年)养老护理员技师(康复服务)考试题(附答案)

(2025年)养老护理员技师(康复服务)考试题(附答案)一、单项选择题（共20题，每题1分，共20分）1.老年人脑卒中后出现上肢屈肌痉挛，康复护理中应优先采取的措施是（）A.持续使用弹力绷带加压B.每日进行3次以上抗痉挛体位摆放C.立即进行负重训练D.限制患侧肢体活动答案：B2.评估老年人日常生活活动能力（ADL）的常用量表是（）A.MMSE（简易精神状态检查表）B.FIM（功能独立性量表）C.MoCA（蒙特利尔认知评估）D.SAS（焦虑自评量表）答案：B3.帕金森病患者康复训练中，“小碎步”改善的关键训练是（）A.步态节奏训练（如听节拍器行走）B.下肢抗阻力量训练C.静态平衡木站立D.手部精细动作训练答案：A4.老年人股骨颈骨折术后2周，患肢需避免的体位是（）A.髋关节屈曲不超过90°B.患肢外展15°~20°C.交叉腿（二郎腿）D.仰卧位时膝下垫软枕答案：C5.对存在吞咽障碍的老年人进行经口喂食时，最安全的食物性状是（）A.稀流质（如米汤）B.糊状（如米糊）C.软固体（如煮软的米饭）D.普通固体（如馒头）答案：B6.良肢位摆放中，脑卒中患者患侧卧位时，正确的上肢姿势是（）A.肩关节前伸约90°，肘、腕、指关节伸展B.肩关节内收，肘关节屈曲90°C.上肢自然下垂于体侧D.前臂旋前，手指握拳答案：A7.老年人骨质疏松症康复训练中，应避免的运动是（）A.太极拳（缓慢版本）B.游泳（水中浮力减轻关节压力）C.快速转身取物D.平地慢走（每日30分钟）答案：C8.为截瘫老年人进行膀胱功能训练时，正确的做法是（）A.每1小时强制导尿1次B.鼓励每日饮水1500~2000ml，定时（如每2小时）尝试自主排尿C.限制饮水量以减少尿量D.仅在有尿意时协助排尿答案：B9.老年人膝关节骨关节炎康复中，最适宜的训练方式是（）A.上下楼梯训练（每日5层）B.直腿抬高训练（仰卧位，患肢伸直抬高30°，保持10秒）C.蹲起训练（每日3组，每组10次）D.长时间跪坐（促进血液循环）答案：B10.对认知障碍老年人进行记忆训练时，错误的方法是（）A.使用记忆辅助工具（如带日期的日历）B.反复提问“今天星期几”等抽象问题C.利用旧照片回忆过去事件D.制定每日固定活动时间表答案：B11.老年人运动性失语（能理解语言但表达困难）的康复重点是（）A.听指令执行动作训练B.命名训练（如指认“杯子”并说出名称）C.阅读长句训练D.书写复杂句子训练答案：B12.为预防老年人康复训练中跌倒，错误的措施是（）A.训练前评估血压、心率是否平稳B.地面保持干燥，移除障碍物C.训练时让老年人穿鞋底光滑的拖鞋D.站立训练时护理员站于侧后方保护答案：C13.老年人脊髓损伤后出现压疮（II期，表皮破损，有渗液），康复护理中应（）A.局部使用酒精消毒后暴露B.覆盖水胶体敷料，避免摩擦C.用力按摩周围皮肤促进血液循环D.每日用热水冲洗创面答案：B14.阿尔茨海默病患者出现“日落综合征”（傍晚烦躁、易激惹），康复干预的关键是（）A.增加白天睡眠时长B.傍晚减少环境刺激（如调暗灯光、降低噪音）C.强制约束防止走动D.立即使用镇静药物答案：B15.老年人髋关节置换术后3周，康复目标不包括（）A.独立完成床到轮椅转移B.扶拐行走50米无疼痛C.主动屈髋达90°以上D.交叉腿坐（二郎腿）答案：D16.对长期卧床老年人进行呼吸功能训练，最有效的方法是（）A.每日3次腹式呼吸训练（深吸气鼓腹，缓慢呼气缩唇）B.快速深呼吸20次/组（每分钟30次）C.吹气球训练（每次吹至最大容量）D.屏气训练（吸气后屏气30秒）答案：A17.老年人周围神经损伤（如桡神经损伤）后，手部康复重点是（）A.手指抓握力量训练（如握力器）B.腕关节背伸训练（如用弹力带对抗）C.手指精细动作训练（如串珠子）D.手臂持重训练（如举哑铃）答案：B18.为吞咽障碍老年人进行冰刺激训练时，正确的操作是（）A.用冰块直接刺激软腭、咽后壁，每次5秒，重复5~10次B.冰块刺激前不进行口腔清洁C.刺激后立即喂入大量温水D.冰刺激频率为每日1次答案：A19.老年人糖尿病周围神经病变导致下肢感觉减退，康复中需重点预防（）A.关节挛缩B.烫伤或冻伤C.肌肉萎缩D.足下垂答案：B20.老年人康复训练的“循序渐进”原则不包括（）A.从被动运动过渡到主动运动B.训练强度由小到大（如从5次/组到15次/组）C.同时开展多个复杂动作训练（如边行走边持物）D.时间由短到长（如从10分钟/次到30分钟/次）答案：C二、多项选择题（共10题，每题2分，共20分。每题至少有2个正确选项，多选、错选、漏选均不得分）1.老年人康复团队的核心成员包括（）A.康复医师B.养老护理员（技师）C.患者家属D.心理咨询师答案：ABCD2.脑卒中后偏瘫老年人的早期康复护理要点包括（）A.2小时翻身1次预防压疮B.每日进行关节被动活动（每个关节5~10次）C.鼓励患侧肢体负重（如坐立时患手支撑）D.立即进行行走训练答案：ABC3.老年人骨质疏松症康复的正确措施有（）A.避免快速弯腰、扭腰动作B.每日补充钙剂1000~1200mg（需与维生素D同补）C.进行抗阻训练（如弹力带拉伸）D.长期卧床减少跌倒风险答案：ABC4.帕金森病患者的康复训练内容包括（）A.面部表情训练（如鼓腮、吹口哨）B.步态训练（大步幅、高抬腿）C.吞咽功能训练（如空吞咽练习）D.强制长时间静止站立答案：ABC5.老年人认知障碍康复的常用方法有（）A.现实导向训练（反复告知时间、地点、人物）B.怀旧疗法（利用老物件回忆过去）C.强制记忆大量新信息（如背电话号码）D.拼图、积木等认知游戏答案：ABD6.老年人骨折术后康复需遵循的原则是（）A.早期（术后24小时）开始无痛范围内的关节活动B.逐步增加负重（从部分负重到完全负重）C.骨折未愈合前禁止任何活动D.训练中密切观察疼痛、肿胀情况答案：ABD7.老年人吞咽障碍的间接训练方法包括（）A.冰刺激咽后壁B.舌肌力量训练（用压舌板抵抗舌尖前伸）C.调整食物性状（如改为糊状）D.呼吸训练（深吸气后屏气，防止误吸）答案：ABD8.为截瘫老年人进行肠道功能训练时，正确的做法是（）A.每日固定时间（如早餐后）进行腹部按摩（顺时针方向）B.鼓励多摄入膳食纤维（如蔬菜、燕麦）C.长期使用缓泻剂维持排便D.出现便秘时立即灌肠答案：AB9.老年人康复记录应包含的内容有（）A.当日康复训练项目及完成情况B.患者训练中的反应（如心率、疼痛程度）C.家属对康复的意见D.明日康复计划调整依据答案：ABCD10.老年人使用轮椅时的安全注意事项包括（）A.轮椅移动前锁定刹车B.下坡时护理员应位于轮椅前方控制速度C.乘坐时系好安全带（肩带+腰带）D.长时间乘坐时每30分钟协助站立或变换体位答案：ACD三、案例分析题（共2题，每题15分，共30分）案例1：张爷爷，78岁，脑梗死后3个月，右侧肢体偏瘫（Brunnstrom分期III期），右侧上肢屈肌痉挛（改良Ashworth量表2级），吞咽功能筛查提示中度吞咽障碍（洼田饮水试验4级），情绪低落，常说“活着没用”。问题：1.针对张爷爷的情况，康复评估应重点关注哪些方面？（5分）2.请为张爷爷制定2项短期康复目标（1个月内）。（5分）3.提出3项针对张爷爷情绪问题的干预措施。（5分）答案：1.评估重点：①运动功能（患侧肢体肌力、肌张力、关节活动度）；②吞咽功能（误吸风险、食物性状耐受度）；③认知功能（是否合并认知障碍影响康复配合）；④情绪状态（抑郁程度评估）；⑤ADL能力（如进食、转移等自理能力）。（5分）2.短期目标示例：①患侧上肢能完成肩关节前屈60°（在辅助下），改良Ashworth量表降至1级；②经口进食糊状食物时误吸次数减少至0次/餐（或洼田饮水试验提升至3级）；③每日主动参与康复训练时间≥30分钟（需具体可量化）。（答对2项得5分）3.情绪干预措施：①建立信任关系（耐心倾听诉求，避免否定性语言）；②家属参与（指导家属多陪伴、鼓励，避免过度保护）；③设置小目标并强化成功体验（如完成1次独立手部伸展动作后给予肯定）；④音乐疗法/怀旧疗法（播放老歌、翻看旧照片）。（答对3项得5分）案例2：李奶奶，82岁，因股骨颈骨折行人工髋关节置换术，术后1周，生命体征平稳，患肢肌力2级（Lovett分级），医嘱允许部分负重（30%体重）。问题：1.请设计李奶奶下肢肌力训练的3个阶段（从术后1周开始，持续4周）。（5分）2.列出预防李奶奶术后深静脉血栓（DVT）的3项康复措施。（5分）3.为李奶奶居家环境提出3项改造建议（出院前）。（5分）答案：1.肌力训练阶段：①术后1-2周：被动运动（护理员辅助完成髋关节、膝关节屈伸，每日2次，每次5-10次）；主动助力运动（患者尝试主动屈伸，护理员给予轻微辅助）；②术后3周：主动运动（患者独立完成髋关节屈伸，抗重力位训练，如仰卧位直腿抬高15°~30°，5次/组，3组/日）；③术后4周：抗阻运动（使用弹力带套于踝关节，患者做伸膝动作对抗弹力带阻力，10次/组，3组/日）。（5分）2.DVT预防措施：①早期活动（术后24小时开始踝泵运动，每小时10次）；②气压治疗（每日2次，每次30分钟）；③指导穿医用弹力袜；④观察下肢肿胀、疼痛情况，及时报告医生。（答对3项得5分）3.居家环境改造：①卫生间安装扶手（马桶旁、淋浴区）；②地面铺设防滑地垫；③将床调整为低位（坐立时双脚能触地）；④移除房间内门槛、电线等障碍物；⑤椅子选择有扶手、高度适宜（坐时膝关节90°）。（答对3项得5分）四、实操问答题（共5题，每题6分，共30分）1.简述良肢位摆放对脑卒中老年人的重要作用。答案：①预防或减轻痉挛模式（如上肢屈曲、下肢伸直的异常模式）；②避免关节挛缩、僵硬；③降低压疮发生风险；④促进患侧感知觉恢复；⑤为后续主动运动训练奠定基础。（6分）2.列举平衡功能训练的4个步骤（从低难度到高难度）。答案：①坐位静态平衡（无支撑下坐稳30秒）；②坐位动态平衡（伸手取身侧物品）；③站立静态平衡（双脚并拢站立10秒）；④站立动态平衡（左右交替踏步、转身）；⑤步行中平衡（跨越障碍物、侧方行走）。（答对4项得6分）3.对吞咽障碍老年人进行间接训练时，常用的3种方法及操作要点。答案：①冰刺激：用冰棉棒刺激软腭、咽后壁，每次5秒，重复5~10次，每日2~3次；②舌肌训练：用压舌板抵住舌尖，患者用力前伸，对抗阻力，10次/组；③呼吸训练：深吸气后屏气3秒，缓慢呼气（缩唇），增强咳嗽能力防止误吸。（6分）4.简述ADL（日常生活活动）训练的主要内容及训练原则。答案：内容：进食、穿衣、如厕、洗澡、行走、上下楼梯等。原则：①从简单到复杂