2025年艾滋病培训试题(含答案)

2025年艾滋病培训试题(含答案)一、单项选择题（每题2分，共30分）1.关于HIV病毒的生物学特性，以下描述错误的是：A.属于逆转录病毒科慢病毒属B.外层有类脂包膜，对脂溶剂敏感C.核心含2条单股正链RNAD.在56℃环境下30分钟可被完全灭活答案：D（正确灭活条件为56℃30分钟可使病毒失去感染性，但不能完全灭活；100℃20分钟可完全灭活）2.我国目前推荐的HIV感染急性期诊断金标准是：A.抗体检测（ELISA）B.抗原/抗体联合检测（四代试剂）C.HIVRNA核酸检测D.CD4+T淋巴细胞计数答案：C（急性期抗体未产生或水平极低，核酸检测可直接检测病毒RNA，是早期诊断的金标准）3.以下哪项不属于HIV的主要传播途径？A.无保护阴道性交B.输入被HIV污染的血液C.母乳喂养D.共用办公室电脑答案：D（HIV不能通过日常接触传播，如共用办公用品、拥抱、礼节性亲吻等）4.某HIV阳性孕妇未接受任何干预措施，其母婴传播概率约为：A.5%-15%B.15%-30%C.30%-50%D.50%-70%答案：B（未干预的母婴传播率约15%-30%，规范使用抗病毒药物+阻断措施可降至2%以下）5.关于HIV暴露后预防（PEP），以下说法正确的是：A.最佳启动时间为暴露后72小时内，越早越好B.仅需服用1种抗病毒药物C.疗程为1周D.暴露后无需进行HIV检测随访答案：A（PEP需在暴露后72小时内启动，首选2种核苷类逆转录酶抑制剂+1种整合酶抑制剂，疗程28天，暴露后需在0、4、8、12周及6个月进行检测随访）6.HIV感染人体后，主要攻击的靶细胞是：A.CD8+T淋巴细胞B.B淋巴细胞C.CD4+T淋巴细胞D.自然杀伤细胞（NK细胞）答案：C（HIV通过gp120与CD4分子结合进入细胞，主要破坏CD4+T淋巴细胞，导致免疫功能缺陷）7.以下哪种情况不会导致HIV职业暴露？A.护士为HIV感染者静脉穿刺时被污染针头刺伤B.医生处理HIV感染者伤口时，破损的手部接触患者血液C.实验室人员操作HIV阳性样本时，样本溅入未戴护目镜的眼睛D.护工为HIV感染者整理床单时接触其干燥的汗液答案：D（HIV在干燥的体液中活性迅速丧失，汗液中病毒载量极低，无传染性）8.目前我国艾滋病抗病毒治疗的核心原则是：A.确诊即治（TasP）B.等待CD4+T细胞计数＜350个/μl时启动治疗C.仅出现机会性感染时开始治疗D.患者自愿选择是否治疗答案：A（根据2023年《中国艾滋病诊疗指南》，所有HIV感染者一旦确诊应立即启动抗病毒治疗）9.以下哪项不是HIV相关机会性感染？A.肺孢子菌肺炎（PCP）B.卡波西肉瘤（KS）C.细菌性肺炎D.普通感冒答案：D（机会性感染指由条件致病菌引起的感染，普通感冒多由鼻病毒等引起，与免疫功能无直接关联）10.安全套预防HIV传播的有效率约为：A.50%-60%B.70%-80%C.85%-95%D.99%以上答案：C（正确、全程使用安全套可降低85%-95%的HIV传播风险，但无法100%阻断）11.HIV病毒载量检测的主要临床意义是：A.评估患者免疫功能状态B.监测抗病毒治疗效果C.诊断HIV急性期感染D.预测艾滋病发病时间答案：B（病毒载量反映体内病毒复制水平，是评估治疗效果的核心指标；CD4计数用于评估免疫功能）12.关于HIV感染者的婚姻生育权利，以下说法错误的是：A.感染者有权自主决定是否结婚B.女性感染者可通过母婴阻断技术生育健康婴儿C.感染者需向配偶隐瞒感染状况以保护隐私D.医疗机构不得因患者感染HIV拒绝提供医疗服务答案：C（根据《艾滋病防治条例》，感染者应将感染状况告知配偶或性伴侣，隐瞒可能构成侵权）13.以下哪种检测方法可用于HIV感染的最终确认？A.快速检测（胶体金法）B.蛋白印迹试验（WB）C.抗原检测（p24抗原）D.尿液HIV抗体检测答案：B（WB试验是HIV感染的确认试验，用于验证初筛阳性结果）14.某HIV感染者规律服用抗病毒药物3年，最近一次病毒载量检测结果为“低于检测下限”，以下说法正确的是：A.患者已完全治愈，无需继续服药B.患者仍有传染性，但传染性极低C.患者CD4计数一定恢复正常D.患者可以停止定期随访答案：B（“病载低于检测下限”表示病毒复制被抑制，但无法彻底清除病毒，仍需终身服药，传染性显著降低但非完全消失）15.暴露前预防（PrEP）的适用人群不包括：A.男男性行为者（MSM）中最近6个月有未保护肛交史B.HIV单阳伴侣中的阴性方C.注射吸毒者中最近6个月有共用针具史D.普通大学生无高危行为者答案：D（PrEP适用于高暴露风险人群，无高危行为者无需使用）二、多项选择题（每题3分，共30分，少选、错选均不得分）1.HIV病毒的结构组成包括：A.类脂包膜B.核衣壳蛋白（p24）C.逆转录酶D.整合酶答案：ABCD（HIV结构包括外层类脂包膜、中间核衣壳蛋白p24，核心含RNA、逆转录酶、整合酶、蛋白酶等）2.以下哪些行为可能导致HIV传播？A.无保护肛交（接受方）B.共用针具静脉吸毒C.纹身时使用未消毒的器械D.口交（无破损）答案：ABC（肛交接受方黏膜易破损，感染风险最高；共用针具直接血液接触；未消毒器械可能残留血液；口交感染风险较低，但存在黏膜破损时仍有风险）3.关于HIV职业暴露后的处理，正确的步骤包括：A.立即用肥皂水和流动水冲洗暴露部位B.暴露眼部时用生理盐水冲洗C.从远心端向近心端挤压伤口促进血液流出D.2小时内启动PEP用药答案：ABD（挤压伤口应从近心端向远心端，避免增加感染风险）4.抗病毒治疗的目标包括：A.最大限度抑制病毒复制B.重建或维持免疫功能C.降低HIV相关发病率和死亡率D.减少HIV传播答案：ABCD（均为抗病毒治疗的核心目标）5.以下哪些是HIV感染的急性期症状？A.发热、咽痛B.皮疹、淋巴结肿大C.腹泻、体重下降D.无症状答案：ABC（急性期多表现为类似流感的症状，部分患者无症状，但仍具传染性）6.艾滋病的诊断标准包括：A.HIV抗体阳性B.CD4+T淋巴细胞计数＜200个/μlC.出现卡波西肉瘤等机会性肿瘤D.HIVRNA阳性答案：ABCD（符合HIV感染+CD4＜200或出现艾滋病相关机会性感染/肿瘤即可诊断为艾滋病）7.关于HIV母婴阻断，正确的措施包括：A.孕妇孕早期开始规范抗病毒治疗B.分娩方式选择剖宫产（CD4＜200或病毒载量＞1000拷贝/ml时）C.婴儿出生后4-6周内人工喂养D.婴儿出生后无需进行HIV检测答案：ABC（婴儿需在出生后48小时、6周、3个月进行核酸检测，18个月后进行抗体检测）8.以下哪些属于艾滋病防治的“四免一关怀”政策内容？A.免费为农村和城镇经济困难的HIV感染者提供抗病毒药物B.免费为所有HIV孕妇提供母婴阻断药物C.对艾滋病患者子女免收学杂费D.对艾滋病家庭提供经济救助答案：ABCD（“四免一关怀”包括免费抗病毒治疗、免费母婴阻断、免费自愿咨询检测、免费艾滋病遗孤教育；关怀包括生活救助等）9.关于HIV检测的窗口期，以下说法正确的是：A.抗体检测窗口期通常为2-12周B.抗原/抗体联合检测可缩短至2-6周C.核酸检测窗口期最短（约1-4周）D.窗口期内检测结果阴性可完全排除感染答案：ABC（窗口期内可能检测不到病毒标记物，阴性结果不能完全排除，需随访检测）10.以下哪些措施有助于降低HIV传播风险？A.推广安全套使用B.开展针具交换项目C.对HIV感染者进行抗病毒治疗（U=U）D.禁止HIV感染者进入公共泳池答案：ABC（U=U即“检测不到=不传染”，规范治疗的感染者病载持续低于检测下限则无传染性；禁止进入公共泳池属于歧视，无科学依据）三、判断题（每题1分，共10分，正确打“√”，错误打“×”）1.HIV感染者的精液、阴道分泌物、乳汁中均含有病毒，具有传染性。（√）2.蚊虫叮咬会传播HIV，因为蚊子体内可存活HIV病毒。（×）（HIV在蚊虫体内无法复制，叮咬不会传播）3.HIV感染后，CD4+T淋巴细胞计数会持续下降，无法恢复。（×）（规范抗病毒治疗可使CD4计数不同程度恢复）4.艾滋病患者终末期（CD4＜50）更容易发生弓形虫脑病、隐球菌脑膜炎等严重机会性感染。（√）5.HIV快速检测（指尖血）结果阳性即可确诊感染。（×）（快速检测为初筛试验，阳性需经确认试验（WB）验证）6.暴露后预防（PEP）仅适用于职业暴露，非职业暴露无需使用。（×）（PEP适用于所有高危暴露，包括非职业暴露如无保护性行为）7.HIV感染者应避免接种任何疫苗，以免诱发感染。（×）（可接种灭活疫苗，如流感疫苗、肺炎球菌疫苗；减毒活疫苗需谨慎）8.与HIV感染者共用剃须刀、牙刷可能感染HIV，因为可能接触到血液。（√）9.抗病毒治疗过程中若出现药物副作用，应立即停药。（×）（需在医生指导下调整方案，不可自行停药）10.艾滋病是可防可控的传染病，通过规范治疗可实现长期生存。（√）四、简答题（每题6分，共30分）1.简述HIV的复制周期。答案：HIV复制主要包括以下步骤：（1）吸附与入侵：病毒包膜gp120与靶细胞CD4分子及辅助受体（如CCR5/CXCR4）结合，包膜与细胞膜融合，病毒核心进入细胞；（2）逆转录：逆转录酶将病毒RNA逆转录为双链DNA；（3）整合：整合酶将病毒DNA整合到宿主细胞染色体；（4）转录与翻译：宿主细胞机制转录病毒RNA，翻译提供病毒蛋白；（5）装配与释放：病毒RNA与蛋白组装成新病毒颗粒，以出芽方式释放并成熟。2.列举5种常见的HIV相关机会性感染及对应的病原体。答案：（1）肺孢子菌肺炎（PCP）：耶氏肺孢子菌；（2）结核：结核分枝杆菌；（3）隐球菌脑膜炎：新型隐球菌；（4）弓形虫脑病：刚地弓形虫；（5）巨细胞病毒（CMV）视网膜炎：人巨细胞病毒；（6）鸟分枝杆菌复合体（MAC）感染：鸟分枝杆菌等（任选5种）。3.简述HIV职业暴露后的处理流程。答案：（1）局部处理：立即用肥皂水和流动水冲洗暴露部位（黏膜用生理盐水冲洗），禁止挤压伤口；（2）风险评估：确定暴露源HIV感染状态（阳性/阴性/未知）、暴露类型（如皮肤刺伤、黏膜接触）及暴露量；（3）PEP启动：暴露后2小时内（不超过72小时）开始服用抗病毒药物，疗程28天；（4）随访检测：暴露后0、4、8、12周及6个月进行HIV抗体检测，必要时检测病毒载量；（5）心理支持：提供咨询，缓解暴露者心理压力。4.解释“治疗即预防（TasP）”的核心含义及科学依据。答案：核心含义：通过对HIV感染者早期启动抗病毒治疗，最大限度抑制病毒复制，降低传染性，从而预防HIV传播。科学依据：当感染者病毒载量持续低于检测下限（通常＜200拷贝/ml）时，其通过性接触传播HIV的风险可降至0（U=U，Undetectable=Untransmittable），是阻断传播链的关键策略。5.简述HIV暴露前预防（PrEP）的适用人群及用药方案。答案：适用人群：（1）最近6个月有以下高风险行为者：男男性行为者（MSM）无保护肛交、与HIV阳性伴侣无保护性行为、注射吸毒者共用针具；（2）HIV单阳伴侣中的阴性方；（3）性工作者等持续高暴露人群。用药方案：首选替诺福韦二吡呋酯（TDF）+恩曲他滨（FTC）（商品名Truvada），每日1片；对MSM可采用“2-1-1”方案（性行为前2-24小时服用2片，性行为后24小时和48小时各服用1片）。五、案例分析题（每题10分，共20分）案例1：某急诊科护士在为一名意识不清的患者进行静脉穿刺时，被患者使用过的针头刺伤左手食指，伤口少量出血。患者后续检测HIV抗体阳性，病毒载量为50000拷贝/ml。问题：（1）该护士的暴露属于几级职业暴露？（2）应如何处理？答案：（1）根据《职业暴露防护指南》，该暴露为二级暴露（皮肤刺伤，有出血）且暴露源病毒载量高（＞1000拷贝/ml），属于高风险暴露。（2）处理步骤：①立即用肥皂水冲洗伤口，挤出少量血液，碘伏消毒；②2小时内启动PEP，首选方案为TDF/FTC+多替拉韦（DTG），疗程28天；③暴露后0、4、8、12周及6个月进行HIV抗体和病毒载量检测；④密切观察药物副作用，定期随访CD4计数；⑤提供心理支持，缓解焦虑。案例2：28岁女性，孕12周，首次产检HIV抗体初筛阳性，经WB试验确认感染，CD4计数550个/μl，病毒载量8000拷贝/ml。问题：（1）该孕妇是否需要立即启动抗病毒治疗？（2）需采取哪些母婴阻断