【2025年】查对制度考试试题(答案+解析)

【2025年】查对制度考试试题(答案+解析)一、单项选择题（每题2分，共30分）1.某急诊护士为患者执行静脉注射前，需完成“三查七对”中的“三查”，以下不属于“三查”范围的是：A.操作前查B.操作中查C.操作后查D.医嘱核对查答案：D解析：“三查”指操作前、操作中、操作后查，重点关注操作过程中的安全环节；医嘱核对属于“七对”的前置环节，不直接归为“三查”。2.住院患者王某（床号3-5，住院号20250301）需静脉输注抗生素，护士执行时需核对的“七对”内容不包括：A.姓名、床号B.药名、浓度C.剂量、时间D.患者过敏史答案：D解析：“七对”指对姓名、床号、住院号、药名、浓度、剂量、时间、方法（部分规范含“方法”），过敏史属于用药前评估内容，非“七对”强制核对项。3.手术安全核查制度要求，三方核查需在三个时间点完成，其中“麻醉实施前”的核查责任人不包括：A.手术医师B.麻醉医师C.巡回护士D.患者家属答案：D解析：手术安全核查的三方为手术医师、麻醉医师、巡回护士，患者家属非核查责任人，但需确认患者身份时可参与身份核对。4.药房发药时，药师发现处方中患者姓名为“张芳”，但系统登记为“张方”，正确处理方式是：A.联系收费处修改系统信息后发药B.按处方姓名发药，口头提醒护士核对C.拒绝发药，联系开具处方的医师确认D.直接修改系统姓名为“张芳”后发药答案：C解析：《处方管理办法》规定，药师对超常处方或信息不符的处方应拒绝调配，并联系医师确认，不得自行修改患者信息或系统数据。5.急诊患者因意识不清无法自述身份，护士为其建立临时身份标识时，错误的做法是：A.使用“无名氏+就诊时间”作为临时姓名（如无名氏20250305-08）B.同时记录患者特征（如年龄、性别、体貌特征）C.仅以床号作为唯一标识D.与接诊医师共同核对临时标识答案：C解析：意识不清患者需使用“双标识”（如临时姓名+就诊时间或特征描述），仅用床号可能导致身份混淆，不符合查对制度中“至少两种身份标识”的要求。6.某科室护士执行输血操作时，需双人核对的内容不包括：A.患者姓名、血型B.血袋编号、有效期C.交叉配血试验结果D.输血科工作人员姓名答案：D解析：输血核对重点为患者信息、血液信息及配血结果，输血科工作人员姓名非必核内容（需核对发血者签名，但非姓名）。7.新生儿科护士为双胞胎患儿（均为男婴，住院号20250302、20250303）进行护理操作时，最关键的查对措施是：A.仅核对住院号B.同时核对姓名、住院号及母亲姓名C.以床号作为主要标识D.仅核对患儿性别答案：B解析：双胞胎因外貌相似，需使用“多维度标识”（如住院号+母亲姓名+出生时间），避免混淆；单一标识（如住院号或床号）存在风险。8.中医科室护士为患者执行艾灸治疗前，需核对的特殊内容是：A.艾灸部位与医嘱是否一致B.患者是否空腹C.治疗室温度D.艾条生产厂家答案：A解析：中医操作需重点核对治疗部位（如穴位）与医嘱一致性，其他选项为环境或物品准备内容，非核心查对项。9.急诊科接收一位无家属陪同的昏迷患者，护士在执行导尿操作前，确认患者身份的最佳方式是：A.仅核对急诊病历中的临时姓名B.结合患者随身物品（如身份证、手机）与病历信息C.等待家属到达后再操作D.以“无名氏+年龄”作为唯一标识答案：B解析：无家属患者需通过随身物品（如身份证、手机）与病历信息交叉核对，确保身份准确；等待家属可能延误抢救，单一标识不可靠。10.手术室护士与病房护士交接患者时，需核对的“手术患者交接单”内容不包括：A.患者过敏史B.术前用药执行情况C.护士个人绩效数据D.影像学资料完整性答案：C解析：交接单需包含患者病情、用药、检查资料等关键信息，护士绩效与患者安全无关，无需核对。11.药学部夜间值班药师接收一张手写临时医嘱（医师未签名），正确处理方式是：A.联系值班医师补签名后调配B.按医嘱调配，次日补签名C.拒绝调配，要求医师重新开具电子医嘱D.核对医嘱内容后直接调配答案：A解析：《医疗机构药事管理规定》要求，未签名的医嘱视为无效，需联系医师补签名后调配；夜间紧急情况可先电话确认，但需补签名。12.新生儿蓝光治疗时，护士需核对的内容不包括：A.患儿胆红素值与治疗指征是否匹配B.蓝光灯箱的辐照强度C.患儿眼部遮盖是否到位D.护士当日排班表答案：D解析：蓝光治疗查对重点为治疗指征、设备参数及患儿防护措施，护士排班与治疗安全无关。13.血透室护士为患者进行血液透析前，需双人核对的关键内容是：A.透析机型号B.患者体重与干体重C.护士操作资格证D.透析室温度答案：B解析：血透需核对患者体重（计算脱水量）、干体重（目标脱水量），确保超滤量准确；设备型号、操作资格非核心查对项。14.门诊注射室护士为患者执行胰岛素注射时，发现患者姓名与系统不符（患者持他人医保卡），正确处理是：A.按医保卡姓名注射，提醒患者下次带本人卡B.拒绝注射，要求患者提供本人医保卡并重新挂号C.联系收费处修改系统姓名后注射D.询问患者真实姓名，按自述信息注射答案：B解析：冒用他人医保卡属违规行为，且可能导致用药错误（如过敏史不符），护士应拒绝执行并引导患者规范就诊。15.某科室使用电子医嘱系统后，护士执行操作时，错误的查对方式是：A.仅扫描患者腕带核对B.扫描腕带后与电子医嘱二次核对C.对高风险药物（如化疗药）增加人工核对D.发现系统提示“信息不符”时暂停操作答案：A解析：电子系统可辅助查对，但需“人机双核对”，仅依赖扫描可能因系统故障或腕带损坏导致错误，需结合人工核对。二、多项选择题（每题3分，共30分，少选得1分，错选不得分）1.下列属于“输血前双人核对”必须内容的有：A.患者姓名、血型、住院号B.血袋编号、血型、有效期C.交叉配血试验结果D.输血同意书签名E.输血科联系电话答案：ABCD解析：输血核对需确认患者信息、血液信息、配血结果及知情同意，联系电话非必核内容。2.手术安全核查“患者离开手术室前”需核对的内容包括：A.手术器械、敷料清点结果B.患者皮肤完整性C.术中用药、输血记录D.手术标本标识E.麻醉恢复情况答案：ABCDE解析：离开前需确认物品清点、患者状态、记录完整性及标本管理，均为关键安全环节。3.药学查对中的“四查十对”包括：A.查处方，对科别、姓名、年龄B.查药品，对药名、剂型、规格、数量C.查配伍禁忌，对药品性状、用法用量D.查用药合理性，对临床诊断E.查患者身份，对身份证号、联系方式答案：ABCD解析：“四查十对”为《处方管理办法》规定内容，E为护理查对范畴。4.急诊抢救时，口头医嘱执行的正确流程是：A.医师口头下达医嘱B.护士复述一遍，医师确认“正确”C.执行前双人核对D.抢救结束后6小时内补录电子医嘱E.仅护士单方记录即可答案：ABCD解析：口头医嘱需复述确认、双人核对，抢救后6小时内补录，单方记录不符合规范。5.新生儿身份查对的特殊要求包括：A.出生后30分钟内完成首次身份标识B.标识内容包括母亲姓名、新生儿性别、出生时间C.母婴同室时，每日核对母婴标识至少2次D.转科时，仅核对新生儿标识即可E.使用可擦写标识贴以便修改答案：ABC解析：转科需核对母婴双方标识，可擦写标识易篡改，应使用不可擦写材料。6.中医针灸治疗的查对要点包括：A.患者姓名、年龄、诊断B.针灸穴位与医嘱一致性C.针具消毒标识及有效期D.患者是否有晕针史E.针灸师的执业年限答案：ABCD解析：执业年限非查对内容，重点为患者信息、操作部位、物品安全及禁忌证。7.静脉输液时，需暂停操作并重新核对的情况有：A.患者突然询问“这药是给我的吗？”B.系统提示“患者药物过敏史未记录”C.发现输液袋有轻微漏液D.家属告知患者姓名与腕带不符E.护士听到其他患者呼叫答案：ABCD解析：患者/家属疑问、系统警示、物品异常、身份不符均需暂停核对；其他患者呼叫需安排协助，不可中断当前查对。8.血透患者查对的关键环节包括：A.透析方案（如血流量、脱水量）与医嘱一致B.动静脉内瘘或置管的通畅性C.患者当日血压、血钾值与透析指征匹配D.透析机参数（如温度、电导度）E.血透护士的轮班顺序答案：ABCD解析：轮班顺序与患者安全无关，非查对内容。9.儿科病房护士为婴幼儿执行喂药时，需重点核对的内容有：A.药物剂量（需按体重/体表面积计算）B.药物口感（是否适合婴幼儿）C.患儿是否空腹（影响吸收）D.家长确认的患儿姓名、年龄E.药物有效期及外观（如有无变色）答案：ADE解析：口感和空腹状态为用药指导内容，非核心查对项；剂量计算、家长核对、药品质量为必核内容。10.电子病历系统中，“智能查对”的常见功能包括：A.医嘱录入时自动提示药物配伍禁忌B.扫描腕带后自动匹配患者电子信息C.自动提供“三查七对”核对清单D.记录护士查对操作的时间戳E.替代护士完成全部查对流程答案：ABCD解析：智能系统可辅助查对，但不可替代人工核对（如患者主诉、物品外观），E错误。三、判断题（每题1分，共10分，正确打“√”，错误打“×”）1.紧急情况下，护士可直接执行未打印的口头医嘱，无需复述。（×）解析：口头医嘱需复述确认，否则易导致错误。2.手术患者核查时，若患者意识清醒，需主动询问“您叫什么名字？”以确认身份。（√）解析：清醒患者主动陈述姓名是最直接的身份核对方式。3.药房发药时，若患者急于取药，可先发药后补核对。（×）解析：查对需在发药前完成，后补核对无法避免错误。4.新生儿科使用“母婴同对卡”，即核对新生儿标识与母亲标识一致。（√）解析：“母婴同对”是防止抱错的关键措施。5.中医推拿治疗时，仅需核对患者姓名，无需确认推拿部位。（×）解析：推拿部位错误可能导致疗效不佳或损伤，需重点核对。6.血透患者透析中，若机器提示“身份识别失败”，护士可继续操作并报告工程师。（×）解析：需暂停操作，人工核对后再继续，避免错误。7.门诊输液患者中途离开座位，返回后护士无需重新核对，可直接继续输液。（×）解析：患者离开可能导致身份混淆，需重新核对。8.抢救车内药品使用后，护士可在24小时内补全查对记录。（×）解析：抢救药品使用后需立即核对并记录，避免遗漏。9.电子腕带损坏时，护士可用临时手写标签替代，无需重新制作。（×）解析：手写标签易模糊或丢失，需重新制作规范标识。10.儿科患者使用安抚奶嘴时，护士可将药物混入奶液中喂服，无需额外核对。（×）解析：药物与奶液混合可能影响疗效，需单独核对喂药方式。四、简答题（每题5分，共20分）1.简述“手术安全核查”的三个阶段及各阶段核心内容。答案：①麻醉实施前：核对患者身份（姓名、手术部位）、手术方式、麻醉风险评估；②手术开始前：确认手术器械/敷料清点、手术团队成员、患者体位；③患者离开手术室前：核对清点结果、标本标识、患者皮肤/管路状态、术后注意事项。2.列举药学“四查十对”的具体内容。答案：①查处方：对科别、姓名、年龄；②查药品：对药名、剂型、规格、数量；③查配伍禁忌：对药品性状、用法用量；④查用药合理性：对临床诊断。3.简述急诊患者身份查对的“双标识”原则及具体应用。答案：“双标识”指使用至少两种非重复的身份信息核对。应用：意识不清患者使用“临时姓名（如无名氏+时间）+特征描述（如年龄、衣着）”；无证件患者结合随身物品（如手机、钥匙）与病历信息；儿童患者核对家长姓名+患儿特征。4.静脉输注高浓度氯化钾时，需执行哪些特殊查对措施？答案：①双人核对医嘱（浓度、剂量、速度）；②核对患者血钾值与用药指征；③检查输液泵参数（限速≤0.3%浓度，速度≤10mmol/h）；④标识“高浓度钾，严禁推注”；⑤输注中每30分钟巡视，观察局部反应及心电图变化。五、案例分析题（每题10分，共20分）案例1：某综合医院外科病房，护士小张为术后患者李某（床号4-2，住院号20250304）执行静脉输注抗生素（头孢曲松）。操作前，小张仅核对了床号和药名，未查看患者腕带。患者突然询问：“护士，我昨天刚换的床，现在是4-3床吧？”小张未理会，继续操作。输入5分钟后，患者出现皮疹、呼吸困难，经抢救后确诊为药物过敏（患者实际为4-3床王某，对头孢曲松过敏）。问题：分析该案