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文档简介

(2025年)预防接种上岗证培训考试卷及答案一、单项选择题(每题2分,共40分)1.根据2025年《预防接种工作规范》修订版,以下哪类疫苗不属于非免疫规划疫苗?A.四价流脑结合疫苗(ACYW135)B.重组带状疱疹疫苗(CHO细胞)C.乙型肝炎疫苗(酵母)D.肠道病毒71型灭活疫苗(Vero细胞)答案:C(乙肝疫苗为国家免疫规划疫苗)2.接种新冠病毒XBB变异株疫苗前,需核查受种者最近一次新冠疫苗接种或感染时间间隔至少为:A.1个月B.2个月C.3个月D.6个月答案:C(2025年指南要求间隔≥3个月)3.关于卡介苗接种,以下操作正确的是:A.接种部位为左上臂三角肌下缘附着处,皮下注射0.1mlB.接种后出现直径≤10mm的红肿硬结无需处理C.与其他疫苗可在同侧手臂同时接种D.早产儿出生体重<2500g时应暂缓接种答案:D(低体重早产儿需体重≥2500g且生命体征平稳后接种)4.某儿童8月龄,已接种2剂次A群流脑多糖疫苗(3月龄、5月龄),根据2025年流脑疫苗接种程序,第3剂次应选择:A.A群流脑多糖疫苗(18月龄)B.AC群流脑结合疫苗(12月龄)C.ACYW135群流脑多糖疫苗(24月龄)D.AC群流脑多糖疫苗(18月龄)答案:B(2025年调整为2剂A群多糖后,12月龄接种AC结合疫苗)5.接种百白破疫苗后出现局部红肿(直径5cm)、低热(37.8℃),正确处理措施是:A.立即注射肾上腺素B.局部热敷,口服布洛芬C.报告县级疾控机构并启动调查D.观察,保持局部清洁,避免抓挠答案:D(属于一般反应,无需特殊处理)6.关于疫苗冷链管理,2025年新增要求是:A.普通冰箱冷藏室温度应控制在2-8℃,每日记录2次B.疫苗运输时需使用具有GPS定位和温度实时上传功能的冷藏箱C.灭活疫苗与减毒活疫苗可同柜分层存放D.疫苗领发时只需核对疫苗名称、规格、数量答案:B(2025年强制要求运输设备具备数据实时上传功能)7.以下哪项不属于预防接种前“三查”内容?A.查受种者健康状况和接种禁忌证B.查疫苗和注射器的外观、批号、有效期C.查接种卡(簿)与儿童预防接种证信息D.查受种者近期是否有疫苗过敏史答案:D(“三查”为查健康状况和禁忌、查疫苗信息、查接种记录)8.某孕妇28周,因密切接触麻疹患者需应急接种,可选择的疫苗是:A.麻疹风疹联合减毒活疫苗B.吸附破伤风疫苗C.水痘减毒活疫苗D.流行性腮腺炎减毒活疫苗答案:B(破伤风疫苗为灭活疫苗,孕期可接种)9.2025年版《疫苗流通和预防接种管理条例》规定,接种单位应在接种后多长时间内将电子接种记录上传至省级免疫规划信息系统?A.24小时B.48小时C.72小时D.7天答案:A(新增实时上传要求,最晚不超过24小时)10.接种脊髓灰质炎灭活疫苗(IPV)后,注射部位出现直径3cm的硬结,伴轻度疼痛,属于:A.严重异常反应B.一般反应中的局部反应C.疫苗质量事故D.心因性反应答案:B(局部反应定义为红肿硬结直径≤5cm)11.关于流感疫苗接种,2025年推荐优先接种人群不包括:A.6月龄以下婴儿的家庭成员B.60岁以上老年人C.妊娠期女性(孕中晚期)D.健康成年人(18-59岁)答案:D(优先人群为高风险群体,健康成人非强制)12.某接种单位发现库存的乙肝疫苗(2-8℃储存)因冰箱故障导致温度升至12℃达4小时,正确处理方式是:A.立即停止使用,隔离存放,联系疫苗生产企业评估B.继续使用,因温度未超过15℃C.冷冻保存,待温度恢复后使用D.稀释后减量接种答案:A(冷链中断需暂停使用并评估)13.接种HPV疫苗时,以下告知内容错误的是:A.疫苗不能预防所有HPV型别感染B.接种后仍需定期进行宫颈癌筛查C.妊娠期女性可在分娩后补种未完成剂次D.15岁以下女性需接种3剂次(0、2、6月)答案:D(15岁以下推荐2剂次,间隔6-12月)14.儿童预防接种证遗失后,接种单位应:A.拒绝提供接种记录B.凭家长身份证复印件重新打印接种记录并盖章C.要求家长到疾控中心开具证明D.重新为儿童建立接种档案答案:B(需核实信息后提供接种记录)15.以下哪种情况属于预防接种异常反应?A.接种百白破疫苗后出现热性惊厥(无惊厥史)B.接种前未询问过敏史,受种者对疫苗成分过敏致休克C.疫苗运输过程中被污染导致局部化脓D.接种后因情绪紧张出现头晕、出汗答案:A(无诱因的热性惊厥属于异常反应)16.2025年调整后的麻腮风疫苗接种程序为:A.8月龄、18月龄各1剂B.8月龄、12月龄各1剂C.12月龄、18月龄各1剂D.8月龄1剂,4岁加强1剂答案:A(维持原程序未调整)17.接种卡介苗后,局部出现化脓破溃,正确处理是:A.用酒精棉签挤压排脓B.保持局部清洁,避免包扎C.涂抹抗生素软膏D.立即报告AEFI答案:B(卡介苗正常反应,无需特殊处理)18.关于疫苗追溯,2025年要求接种单位需记录的信息不包括:A.疫苗最小包装单元的追溯码B.受种者身份证号(或出生医学证明编号)C.接种人员工号D.疫苗运输企业名称答案:D(追溯信息需覆盖疫苗、受种者、接种者,不包含运输企业)19.某4岁儿童需接种水痘疫苗,家长拒绝并签署《预防接种拒绝/延迟接种知情同意书》,接种单位应:A.强制接种B.登记拒绝原因,纳入重点管理C.报告公安机关D.不再提供后续疫苗接种服务答案:B(需登记并定期随访)20.接种乙型脑炎减毒活疫苗前,需特别询问受种者:A.近期是否食用海鲜B.有无癫痫病史C.是否对鸡蛋过敏D.过去1个月内是否接种过免疫球蛋白答案:D(免疫球蛋白可能影响减毒活疫苗效果)二、多项选择题(每题3分,共30分,少选、错选均不得分)1.2025年《预防接种异常反应鉴定办法》规定,属于异常反应的情形包括:A.接种后出现过敏性紫癜B.接种灭活疫苗后出现无菌性脓肿C.接种前未发现禁忌证导致的严重反应D.疫苗质量问题引发的全身皮疹答案:AB(C为实施差错,D为疫苗质量事故)2.关于新冠病毒疫苗接种,以下符合2025年指南的是:A.60岁以上老年人可同时接种新冠疫苗与23价肺炎球菌多糖疫苗B.接种mRNA疫苗后出现轻微心肌炎,需间隔6个月再接种C.妊娠期女性(孕早期)可接种灭活疫苗D.18岁以上人群可选择序贯接种不同技术路线疫苗答案:ABD(孕早期不推荐接种新冠疫苗)3.接种前“七对”包括:A.受种者姓名、年龄B.疫苗名称、规格C.接种部位、途径D.接种医生、接种时间答案:ABC(“七对”为姓名、年龄、疫苗名称、规格、剂量、部位、途径)4.冷链监测设备需满足的要求有:A.具备温度超标声光报警功能B.数据存储时间≥3年C.支持数据导出或上传D.仅需在疫苗运输时开启答案:ABC(需24小时运行)5.以下哪些情况属于接种禁忌?A.早产儿(出生体重2000g)生命体征平稳B.严重免疫功能低下(如白血病化疗期)C.接种前1天出现发热(38.5℃)D.对疫苗中某成分(如硫酸庆大霉素)过敏答案:BCD(低体重早产儿非绝对禁忌)6.预防接种证的作用包括:A.记录儿童接种信息B.入托、入学查验依据C.成人补种疫苗的凭证D.申请预防接种异常反应补偿的证明答案:ABCD(均为接种证法定用途)7.关于AEFI报告,正确的是:A.死亡病例需在2小时内报告B.严重反应需在24小时内报告C.一般反应无需报告D.需通过AEFI监测系统网络直报答案:ABD(一般反应中严重的局部/全身反应需报告)8.2025年新增的非免疫规划疫苗包括:A.呼吸道合胞病毒(RSV)疫苗(老年人用)B.新型轮状病毒疫苗(五价重组)C.单价人乳头瘤病毒疫苗(HPV16型)D.伤寒Vi多糖结合疫苗答案:AD(五价轮状已上市,单价HPV未纳入)9.接种人员需具备的资质包括:A.取得《医师资格证书》或《护士执业证书》B.经县级以上卫生健康主管部门培训并考核合格C.每年参加至少8学时的继续教育培训D.具有2年以上临床工作经验答案:ABC(无工作年限强制要求)10.关于疫苗储存,正确的是:A.减毒活疫苗与灭活疫苗分柜存放B.疫苗与冰箱内壁间隔≥10cmC.过期疫苗需单独存放并标注“过期”D.卡介苗应放置在冰箱冷冻室答案:ABC(卡介苗需2-8℃储存)三、判断题(每题1分,共10分)1.接种疫苗后,受种者可立即离开接种单位。(×)(需留观30分钟)2.乙肝疫苗首剂可在新生儿出生后24小时内臀部肌内注射。(×)(应在上臂三角肌或大腿前外侧肌注射)3.流感疫苗属于非免疫规划疫苗,接种单位可自行定价。(√)4.接种前发现疫苗瓶有裂纹,需继续使用并记录。(×)(应停止使用并登记)5.12月龄儿童未接种麻疹疫苗,可直接补种麻腮风疫苗。(√)6.冷链运输过程中,温度记录间隔不得超过30分钟。(√)7.心因性反应多见于年长儿童或成人,与精神因素相关。(√)8.接种单位可将剩余疫苗转售给其他接种单位。(×)(禁止私自转让)9.孕妇接种破伤风疫苗可预防新生儿破伤风。(√)10.电子接种记录与纸质接种证具有同等法律效力。(√)四、简答题(每题6分,共30分)1.简述2025年预防接种“三查七对一验证”的具体内容。答:“三查”:查受种者健康状况和接种禁忌证;查疫苗和注射器的外观、批号、有效期;查接种卡(簿)与预防接种证信息。“七对”:对姓名、年龄、疫苗名称、规格、剂量、接种部位、接种途径。“一验证”:验证受种者身份与接种信息一致,核对疫苗追溯码。2.列出5种常见的预防接种异常反应,并说明报告时限。答:常见异常反应:过敏性休克、过敏性皮疹(如荨麻疹)、热性惊厥(无热惊厥史)、无菌性脓肿、血小板减少性紫癜。报告时限:死亡、严重残疾、群体性反应等需2小时内报告;其他异常反应需24小时内通过AEFI监测系统报告。3.简述冷链中断的应急处理流程。答:①立即停止使用中断期间储存的疫苗,隔离存放并标注“待评估”;②记录中断时间、温度波动范围及持续时间;③联系疫苗生产企业或疾控机构,提供温度监测数据;④根据评估结果,若疫苗效价受影响则按医疗废物处理;若可使用需重新登记并标注;⑤修复冷链设备,验证正常运行后恢复使用。4.接种前需向受种者或监护人告知的内容包括哪些?答:①疫苗的品种、作用、禁忌、不良反应;②接种的流程、时间、地点;③可能出现的风险及应对措施;④非免疫规划疫苗的费用、替代疫苗信息;⑤留观的要求及紧急联系方式;⑥拒绝接种的风险及需签署的知情同意书。5.简述2025年儿童免疫规划疫苗接种程序中,18月龄儿童需接种的疫苗及剂次。答:18月龄需接种:①百白破疫苗(第4剂);②麻腮风疫苗(第2剂);③甲肝灭活疫苗(第2剂,若12月龄接种第1剂);④AC群流脑结合疫苗(第1剂,若已完成2剂A群多糖疫苗)。五、案例分析题(每题10分,共20分)案例1:某接种单位为3月龄婴儿接种五联疫苗(含DTaP-IPV-Hib),接种后30分钟婴儿出现面色苍白、呼吸急促、四肢湿冷,测血压80/50mmHg(正常婴儿血压约90/60mmHg)。问题:(1)该反应最可能的诊断是什么?(2)请写出紧急处理步骤。答案:(1)过敏性休克(严重异常反应)。(2)处理步骤:①立即将婴儿置于平卧位,头偏向一侧,保持呼吸道通畅;②皮下或肌内注射1:1000肾上腺素(0.01mg/kg,最大0.3mg);③给予氧气吸入(4-6L/min);④建立静脉通道,快速补液(生理盐水10-20ml/kg);⑤监测生命体征(心率、呼吸、血压、血氧);⑥若症状无缓解,15-20分钟后重复注射肾上腺素;⑦联系急救中心转运至医院进一步治疗;⑧24小时内通过AEFI系统报告,并填写个案调查表。案例2:某社区卫生服务中心接收一批23价肺炎球菌多糖疫苗,运输记录显示途中温度为10℃(持续2小时),到达时冰箱温度为9℃(设定2-8℃)。问题

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