2025年儿科护理学试题与答案

2025年儿科护理学试题与答案一、单项选择题（每题1分，共30分）1.小儿生长发育的顺序规律为（）A.由远到近B.由下到上C.由细到粗D.由低级到高级E.由复杂到简单答案：D。小儿生长发育顺序是由上到下、由近到远、由粗到细、由低级到高级、由简单到复杂。2.小儿前囟闭合的时间约为（）A.3～4个月B.4～6个月C.6～12个月D.1～1.5岁E.2岁答案：D。前囟出生时约1.5～2cm，1～1.5岁时闭合。3.婴儿期是指（）A.出生后到满1周岁之前B.1周岁至2周岁之前C.2周岁至3周岁之前D.出生后到满1个月E.出生后到满3个月答案：A。婴儿期是指出生后到满1周岁之前。4.小儿乳牙出齐的时间是（）A.1岁～1.5岁B.1.5岁～2岁C.2岁～2.5岁D.2.5岁～3岁E.3岁～3.5岁答案：C。小儿乳牙一般于2岁～2.5岁出齐。5.小儿机体需要的总能量中，为小儿所特有的是（）A.基础代谢B.食物的特殊动力作用C.活动D.生长发育E.排泄答案：D。生长发育所需能量为小儿所特有，与小儿生长的速度成正比。6.新生儿生理性体重下降一般不超过（）A.3%B.5%C.8%D.10%E.15%答案：D。新生儿在生后数日内，因丢失水分较多，出现体重下降，但一般不超过10%，生后10天左右恢复到出生时体重。7.新生儿寒冷损伤综合征皮肤硬肿发生的顺序是（）A.下肢—臀部—面颊—上肢—全身B.臀部—面颊—下肢—上肢—全身C.上肢—臀部—面颊—下肢—全身D.面颊—臀部—上肢—下肢—全身E.面颊—下肢—臀部—上肢—全身答案：A。新生儿寒冷损伤综合征皮肤硬肿发生顺序是下肢—臀部—面颊—上肢—全身。8.婴儿腹泻重型与轻型的主要区别点是（）A.发热、呕吐B.每日大便超过10次C.有水、电解质紊乱D.大便含黏液、腥臭E.镜检有大量脂肪滴答案：C。重型腹泻除有较重的胃肠道症状外，还有较明显的脱水、电解质紊乱和全身感染中毒症状。9.小儿肺炎最常见的类型是（）A.大叶性肺炎B.小叶性肺炎C.间质性肺炎D.毛细支气管炎E.支原体肺炎答案：B。小儿肺炎最常见的类型是支气管肺炎，又称小叶性肺炎。10.法洛四联症的四种病理改变不包括（）A.肺动脉狭窄B.室间隔缺损C.主动脉骑跨D.右心室肥厚E.左心室肥厚答案：E。法洛四联症的四种病理改变为肺动脉狭窄、室间隔缺损、主动脉骑跨、右心室肥厚。11.营养性缺铁性贫血的主要原因是（）A.先天储铁不足B.铁摄入不足C.生长发育快D.铁吸收障碍E.铁丢失过多答案：B。营养性缺铁性贫血的主要原因是铁摄入不足。12.小儿惊厥最常见的原因是（）A.高热惊厥B.低钙惊厥C.颅内感染D.癫痫E.中毒性脑病答案：A。小儿惊厥最常见的原因是高热惊厥。13.新生儿败血症最常见的病原菌是（）A.葡萄球菌B.大肠杆菌C.肺炎链球菌D.绿脓杆菌E.厌氧菌答案：A。新生儿败血症最常见的病原菌是葡萄球菌。14.小儿结核性脑膜炎早期的主要症状是（）A.性情改变B.发热、盗汗C.喷射性呕吐D.前囟饱满E.嗜睡、昏迷答案：A。小儿结核性脑膜炎早期主要表现为性情改变，如少言、懒动、易倦、烦躁、易怒等。15.预防小儿营养性缺铁性贫血应强调（）A.母乳喂养B.牛乳喂养C.及时添加蔬菜、水果D.及时添加含铁丰富的辅食E.给铁剂预防答案：D。预防小儿营养性缺铁性贫血应强调及时添加含铁丰富的辅食。16.小儿急性肾小球肾炎水肿最早出现的部位是（）A.眼睑B.面部C.下肢D.腹部E.全身答案：A。小儿急性肾小球肾炎水肿最早出现的部位是眼睑，晨起明显，然后逐渐波及全身。17.以下哪种药物不是治疗小儿心力衰竭的常用药物（）A.洋地黄类药物B.利尿剂C.血管扩张剂D.钙通道阻滞剂E.血管紧张素转换酶抑制剂答案：D。治疗小儿心力衰竭的常用药物有洋地黄类药物、利尿剂、血管扩张剂、血管紧张素转换酶抑制剂等，钙通道阻滞剂一般不用于小儿心力衰竭的治疗。18.小儿维生素D缺乏性佝偻病初期的主要表现是（）A.颅骨软化B.方颅C.鸡胸D.多汗、夜惊E.手镯、脚镯征答案：D。小儿维生素D缺乏性佝偻病初期主要表现为神经精神症状，如多汗、夜惊、易激惹等。19.新生儿黄疸于生后24小时内出现者首先考虑（）A.新生儿肝炎B.新生儿败血症C.新生儿溶血症D.生理性黄疸E.先天性胆道闭锁答案：C。新生儿黄疸于生后24小时内出现者首先考虑新生儿溶血症。20.小儿腹泻时口服补液盐（ORS液）的张力是（）A.1/4张B.1/3张C.1/2张D.2/3张E.等张答案：D。口服补液盐（ORS液）的张力是2/3张。21.小儿气管异物多发生于（）A.新生儿期B.婴儿期C.幼儿期D.学龄前期E.学龄期答案：C。幼儿期小儿喜欢将小物品放入口中，且咀嚼功能不完善，容易发生气管异物。22.小儿风湿热最严重的表现是（）A.关节炎B.心脏炎C.舞蹈病D.皮下结节E.环形红斑答案：B。小儿风湿热最严重的表现是心脏炎，可导致心力衰竭等严重后果。23.小儿缺铁性贫血时，红细胞的形态特点是（）A.正细胞正色素性贫血B.大细胞性贫血C.小细胞低色素性贫血D.单纯小细胞性贫血E.巨幼细胞性贫血答案：C。小儿缺铁性贫血时，红细胞的形态特点是小细胞低色素性贫血。24.小儿化脓性脑膜炎最常见的病原菌是（）A.脑膜炎双球菌、肺炎链球菌、流感嗜血杆菌B.大肠杆菌、金黄色葡萄球菌C.肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、金黄色葡萄球菌D.脑膜炎双球菌、大肠杆菌、肺炎链球菌E.流感嗜血杆菌、金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌答案：A。小儿化脓性脑膜炎最常见的病原菌是脑膜炎双球菌、肺炎链球菌、流感嗜血杆菌。25.小儿急性白血病最常见的类型是（）A.急性淋巴细胞白血病B.急性粒细胞白血病C.急性单核细胞白血病D.急性红白血病E.急性巨核细胞白血病答案：A。小儿急性白血病最常见的类型是急性淋巴细胞白血病。26.小儿生长发育过程中，两个生长高峰分别为（）A.婴儿期和学龄期B.婴儿期和幼儿期C.婴儿期和青春期D.幼儿期和青春期E.学龄期和青春期答案：C。小儿生长发育过程中有两个生长高峰，分别是婴儿期和青春期。27.小儿测量体重的方法，错误的是（）A.晨起空腹排尿后进行B.进食后立即进行C.每次测量应在同一磅秤上称量D.测量前应先校正磅秤为零点E.脱去衣裤、鞋袜后进行答案：B。小儿测量体重应在晨起空腹排尿后或进食后2小时进行，进食后立即测量会导致测量结果不准确。28.小儿中度脱水时，失水量为体重的（）A.3%～5%B.5%～10%C.10%～15%D.15%～20%E.20%～25%答案：B。小儿中度脱水时，失水量为体重的5%～10%。29.小儿使用洋地黄类药物时，以下哪项护理措施是错误的（）A.用药前数脉搏1分钟B.心率<60次/分应停药C.避免与钙剂同时使用D.准确计算用药剂量E.观察药物疗效和毒性反应答案：B。小儿使用洋地黄类药物时，婴儿心率<90次/分、年长儿心率<70次/分应停药。30.小儿预防接种的程序中，乙肝疫苗的接种时间是（）A.出生时、1个月、6个月B.2个月、3个月、4个月C.3个月、4个月、5个月D.8个月E.1岁答案：A。乙肝疫苗的接种时间是出生时、1个月、6个月。二、多项选择题（每题2分，共20分）1.小儿生长发育的一般规律包括（）A.连续性和阶段性B.不均衡性C.顺序性D.个体差异性E.以上都是答案：ABCDE。小儿生长发育具有连续性和阶段性、不均衡性、顺序性和个体差异性等一般规律。2.新生儿窒息的复苏步骤包括（）A.清理呼吸道B.建立呼吸C.维持正常循环D.药物治疗E.评价答案：ABCDE。新生儿窒息的复苏步骤包括清理呼吸道、建立呼吸、维持正常循环、药物治疗和评价。3.婴儿喂养的方式有（）A.母乳喂养B.人工喂养C.混合喂养D.固体食物喂养E.液体食物喂养答案：ABC。婴儿喂养的方式有母乳喂养、人工喂养和混合喂养。4.小儿腹泻的易感因素包括（）A.消化系统发育不成熟B.生长发育快，所需营养物质多，消化道负担重C.机体防御功能差D.肠道菌群失调E.人工喂养答案：ABCDE。小儿腹泻的易感因素包括消化系统发育不成熟、生长发育快、机体防御功能差、肠道菌群失调和人工喂养等。5.小儿肺炎的护理措施包括（）A.保持呼吸道通畅B.合理用氧C.维持体温正常D.密切观察病情E.以上都是答案：E。小儿肺炎的护理措施包括保持呼吸道通畅、合理用氧、维持体温正常、密切观察病情等。6.法洛四联症患儿的临床表现有（）A.青紫B.蹲踞现象C.杵状指（趾）D.缺氧发作E.以上都是答案：E。法洛四联症患儿的临床表现有青紫、蹲踞现象、杵状指（趾）、缺氧发作等。7.小儿缺铁性贫血的实验室检查特点有（）A.血红蛋白降低比红细胞数减少明显B.血清铁降低C.血清铁蛋白降低D.总铁结合力增高E.以上都是答案：ABCDE。小儿缺铁性贫血的实验室检查特点有血红蛋白降低比红细胞数减少明显、血清铁降低、血清铁蛋白降低、总铁结合力增高。8.小儿惊厥发作时的护理措施包括（）A.就地抢救B.保持呼吸道通畅C.防止受伤D.观察病情变化E.以上都是答案：E。小儿惊厥发作时的护理措施包括就地抢救、保持呼吸道通畅、防止受伤、观察病情变化等。9.小儿维生素D缺乏性佝偻病的治疗原则包括（）A.控制活动期B.防止骨骼畸形C.补充维生素DD.补充钙剂E.以上都是答案：E。小儿维生素D缺乏性佝偻病的治疗原则包括控制活动期、防止骨骼畸形、补充维生素D和钙剂等。10.小儿预防接种的注意事项包括（）A.接种前应详细询问病史B.接种后应观察30分钟C.严格掌握禁忌证D.严格执行消毒制度E.以上都是答案：E。小儿预防接种的注意事项包括接种前应详细询问病史、接种后应观察30分钟、严格掌握禁忌证、严格执行消毒制度等。三、简答题（每题10分，共30分）1.简述小儿添加辅食的原则。答：小儿添加辅食应遵循以下原则：（1）由少到多：开始添加辅食时，量要少，如蛋黄先从1/4个开始，逐渐增加到1/2个、1个。（2）由稀到稠：先从流食开始，如米汤，逐渐过渡到半流食、软食，最后到固体食物。（3）由细到粗：如蔬菜从菜汤开始，逐渐过渡到菜泥、碎菜。（4）由一种到多种：添加新的辅食时，每次只添加一种，观察3～5天，无不良反应后再添加另一种。（5）应在婴儿健康、消化功能正常时添加。2.简述新生儿寒冷损伤综合征的主要护理措施。答：新生儿寒冷损伤综合征的主要护理措施如下：（1）复温：是治疗护理的关键措施。肛温>30℃，腋-肛温差为正值的轻、中度硬肿的患儿，可放入30℃暖箱中，根据体温恢复情况，将箱温调至30～34℃范围内，使患儿6～12小时恢复正常体温；肛温<30℃，腋-肛温差为负值的重度患儿，先将患儿置于比体温高1～2℃的暖箱中开始复温，每小时提高箱温0.5～1℃（箱温不超过34℃），使患儿体温在12～24小时恢复正常。（2）合理喂养：保证足够，热量供给，能吸吮者可经口喂养；吸吮无力者用滴管、鼻饲或静脉营养。（3）预防感染：加强消毒管理，严格遵守操作规范，保持患儿皮肤完整性。（4）观察病情：监测体温、心率、呼吸、硬肿范围及程度、尿量等，及时发现病情变化并处理。3.简述小儿高热惊厥的急救护理措施。答：小儿高热惊厥的急救护理措施如下：（1）就地抢救：立即让患儿平卧，头偏向一侧，解开衣领，清除口鼻分泌物，保持呼吸道通畅。（2）控制惊厥：遵医嘱使用止惊药物，如地西泮、苯巴比妥钠等。（3）降温：可采用物理降温（如温水擦浴、冰袋冷敷等）和药物降温（如布洛芬、对乙酰氨基酚等）。（4）防止受伤：在上下磨牙之间放置牙垫，防止舌咬伤；拉起床档，防止坠床。（5）观察病情：密切观察患儿的生命体征、意识状态、瞳孔变化等，及时发现并发症并处理。（6）心理护理：安慰家长，减轻其紧张、焦虑情绪。四、案例分析题（每题15分，共30分）1.患儿，男，8个月，因“发热、咳嗽3天，加重伴气促1天”入院。查体：T39.5℃，P160次/分，R60次/分，精神萎靡，面色苍白，口周发绀，鼻翼扇动，三凹征阳性，双肺可闻及大量细湿啰音。血常规：白细胞18×10⁹/L，中性粒细胞0.85。胸部X线片示：双肺纹理增粗，可见斑片状阴影。（1）该患儿最可能的诊断是什么？（2）列出主要的护理诊断。（3）提出相应的护理措施。答：（1）该患儿最可能的诊断是小儿支气管肺炎。依据为发热、咳嗽、气促等呼吸道症状，双肺大量细湿啰音，血常规白细胞及中性粒细胞升高，胸部X线片有斑片状阴影。（2）主要护理诊断如下：①体温过高：与肺部感染有关。②气体交换受损：与肺部炎症导致的通气/血流比例失调有关。③清理呼吸道无效：与呼吸道分泌物增多、痰液黏稠不易咳出有关。④潜在并发症：心力衰竭、中毒性脑病等。（3）相应的护理措施如下：①一般护理：保持病室空气清新，温度18～22℃，湿度50%～60%。保证患儿休息，减少活动。②发热护理：监测体温变化，体温超过38.5℃时，给予物理降温或遵医嘱药物降温。③保持呼吸道通畅：及时清除口鼻分泌物，定时翻身、拍背，促进痰液排出；遵医嘱给予雾化吸入，稀释痰液。④气体交换受损的护理：合理给氧，根据病情选择合适的给氧方式和氧流量。⑤病情观察：密切观察患儿的生命体征、意识状态、面色等，及时发现并发症并报告医生处理。⑥用药护理：严格遵医嘱用药，注意药物的剂量、用法及不良反应。2.患儿，女，1岁，因“腹泻3天，加