肠外营养疗法试题及答案

肠外营养疗法试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共20分）1.下列哪种营养素不是肠外营养的主要成分（）A.氨基酸B.脂肪乳剂C.维生素D.膳食纤维2.长期肠外营养最严重的代谢性并发症是（）A.高渗性非酮性昏迷B.肝功能损害C.电解质紊乱D.低磷血症3.肠外营养的适应证不包括（）A.短肠综合征B.大面积烧伤C.急性阑尾炎术后D.重症胰腺炎4.外周静脉肠外营养支持的时间一般不超过（）A.1周B.2周C.3周D.4周5.肠外营养液中葡萄糖的最大浓度一般不超过（）A.10%B.20%C.30%D.50%6.下列哪种氨基酸属于必需氨基酸（）A.甘氨酸B.丙氨酸C.亮氨酸D.谷氨酸7.肠外营养时，脂肪乳剂提供的能量占总能量的比例一般为（）A.10%-20%B.20%-30%C.30%-40%D.40%-50%8.肠外营养支持时，中心静脉导管感染的主要原因是（）A.输入高渗营养液B.置管技术不当C.营养液污染D.患者免疫力低下9.肠外营养的氮热比一般为（）A.1：10-1：50B.1：50-1：100C.1：100-1：150D.1：150-1：20010.配置肠外营养液时，应注意的事项不包括（）A.严格无菌操作B.现配现用C.各种营养成分应均匀混合D.营养液中可加入胰岛素二、多项选择题（每题2分，共20分）1.肠外营养支持的优点包括（）A.补充营养迅速B.可避免胃肠道并发症C.适用于各种患者D.可根据患者情况调整营养成分2.肠外营养液的组成包括（）A.葡萄糖B.氨基酸C.脂肪乳剂D.电解质3.肠外营养的并发症包括（）A.感染性并发症B.代谢性并发症C.血管性并发症D.胃肠道并发症4.下列哪些情况需要进行肠外营养支持（）A.肠梗阻B.严重烧伤C.短肠综合征D.大手术后不能进食5.中心静脉导管置管的途径有（）A.颈内静脉B.锁骨下静脉C.股静脉D.贵要静脉6.肠外营养时，脂肪乳剂的不良反应包括（）A.发热B.寒战C.过敏反应D.肝功能损害7.配置肠外营养液时，应遵循的原则包括（）A.先将电解质、微量元素加入氨基酸溶液中B.先将磷酸盐加入葡萄糖溶液中C.最后加入脂肪乳剂D.各种营养成分应充分混合8.肠外营养支持过程中，需要监测的指标包括（）A.血糖B.血脂C.肝肾功能D.电解质9.下列关于肠外营养的说法，正确的是（）A.可以完全替代肠内营养B.适用于不能经胃肠道摄取营养的患者C.可分为中心静脉和外周静脉营养D.营养液配制后应在24小时内输完10.肠外营养时，防止中心静脉导管感染的措施有（）A.严格无菌操作B.定期更换敷料C.尽量缩短置管时间D.预防性使用抗生素三、判断题（每题2分，共20分）1.肠外营养是指通过胃肠道以外的途径供给营养物质。（）2.所有患者都适合采用肠外营养支持。（）3.外周静脉肠外营养适用于长期营养支持。（）4.肠外营养液中可以加入任何药物。（）5.肠外营养支持时，中心静脉导管感染是不可避免的并发症。（）6.脂肪乳剂是肠外营养的重要能源物质。（）7.肠外营养的氮热比越高越好。（）8.配置肠外营养液时，应先将脂肪乳剂加入混合容器中。（）9.肠外营养支持过程中，不需要监测患者的体重。（）10.肠外营养可以改善患者的营养状况，提高患者的免疫力。（）四、简答题（每题5分，共20分）1.简述肠外营养支持的适应证。2.列举肠外营养的并发症。3.配置肠外营养液时应注意哪些事项？4.如何预防肠外营养时中心静脉导管感染？五、讨论题（每题5分，共20分）1.讨论肠外营养与肠内营养的优缺点。2.分析长期肠外营养支持可能出现的代谢性并发症及原因。3.探讨肠外营养支持过程中如何合理调整营养配方。4.说说你对肠外营养在临床应用中的重要性和局限性的理解。答案一、单项选择题1.D2.A3.C4.B5.D6.C7.B8.B9.C10.D二、多项选择题1.ABD2.ABCD3.ABC4.ABCD5.ABC6.ABC7.ABCD8.ABCD9.BCD10.ABC三、判断题1.√2.×3.×4.×5.×6.√7.×8.×9.×10.√四、简答题1.适应证包括不能正常经胃肠道进食者，如肠梗阻；胃肠道吸收功能障碍者，如短肠综合征；高代谢状态者，如大面积烧伤；以及大手术后长时间不能进食等情况。2.并发症有感染性如中心静脉导管感染，代谢性如高血糖等，血管性如血栓形成，还有其他如气体栓塞等。3.注意严格无菌操作，现配现用，保证各种营养成分均匀混合，且不能随意加入未经允许的药物，按规范顺序加入各成分。4.严格遵循无菌操作原则，定期更换敷料，保持局部清洁干燥，尽量缩短置管时间，避免营养液污染等。五、讨论题1.肠外营养补充快、适用特定患者，但易并发症、费用高；肠内营养符合生理、维持肠道功能，但对胃肠功能要求高。2.可能出现高血糖，因糖输入多或胰岛素不足；电解质紊乱，因摄入或排出异