耳鼻喉科常见疾病护理指南

汇报人:xxxx2025年11月07日耳鼻喉科常见疾病护理PPTCONTENTS目录01

耳部常见疾病护理02

鼻部常见疾病护理03

咽喉部常见疾病护理04

耳鼻喉科术后护理常规05

并发症预防与处理措施06

预防与健康教育耳部常见疾病护理01中耳炎的临床分型与症状表现非化脓性中耳炎

包括分泌性中耳炎和气压损伤性中耳炎。分泌性中耳炎主要表现为耳内闷胀感或堵塞感、听力减退及耳鸣，常发生于感冒后，头位变动可觉听力改善；气压损伤性中耳炎多因气压变化引起，如航空飞行、潜水等，表现为耳痛、听力下降等。急性化脓性中耳炎

主要症状为耳痛、听力减退、耳鸣，常伴有发热、乏力等全身症状。耳痛可为持续性，亦可为抽痛，鼓膜穿孔后耳内可有液体流出，疼痛可缓解。慢性化脓性中耳炎

表现为长期耳流脓，反复不止，有时脓液中混有血性分泌物，伴有耳鸣及听力下降。可分为单纯性、骨疡型和胆脂瘤型三种，胆脂瘤型和骨疡型可能引发严重并发症。特殊类型中耳炎

如结核性中耳炎等特异性炎症较少见，表现为肉芽样病变等特殊症状，需结合病史和病理检查进行鉴别诊断。中耳炎的病因分析与风险因素感染途径与病原体主要通过咽鼓管途径感染，感冒后咽部、鼻部炎症蔓延至咽鼓管，致病菌以肺炎球菌、流感嗜血杆菌等多见。不良生活习惯影响擤鼻涕方法不正确（两侧鼻孔同时捏住用力擤）、游泳时水咽入口中、婴幼儿仰卧位吃奶等行为易引发中耳炎。环境与行为风险因素吸香烟（包括二手烟）会引起动脉硬化，影响内耳供血；长时间用耳机听大分贝音乐易造成慢性中耳炎及听力损伤。解剖与生理特点婴幼儿咽鼓管平直、管腔短、内径宽，奶汁易呛入中耳；儿童免疫系统尚未发育完善，8岁以下为中耳炎高发人群。中耳炎的护理要点与用药指导耳部清洁与干燥保持洗澡、游泳时用消毒棉球堵塞外耳道，避免污水进入；外伤所致鼓膜穿孔禁止滴任何水样液体，可用消毒棉球堵塞外耳道防止感染。疼痛与炎症管理措施急性者可用温热毛巾局部热敷缓解耳痛，慢性期避免辛辣刺激性食物；遵医嘱使用非甾体抗炎药减轻炎症反应，避免自行增减剂量。滴耳剂规范使用方法滴药前将药液预热至体温，成人耳廓向后上方牵拉，儿童向后下方牵拉，滴药后保持患耳朝上体位5分钟，确保药物充分渗透。全身用药注意事项细菌性中耳炎需足量、足疗程使用抗生素（如阿莫西林克拉维酸钾），疗程通常7-10天；避免使用耳毒性药物（如氨基糖苷类抗生素）。并发症监测与预防密切观察有无面瘫、眩晕、高热等症状，若出现头痛、呕吐、意识改变，需立即排查颅内感染；慢性中耳炎患者定期复查颞骨CT，警惕胆脂瘤形成。外耳道炎的预防与清洁措施

01避免耳道损伤行为禁止用棉签、挖耳勺等工具深入耳道清理，以防损伤皮肤屏障。如耳道瘙痒，可用医用酒精棉签轻柔擦拭外耳道口，避免搔抓。

02保持耳道干燥环境洗澡、游泳时使用防水耳塞或棉球堵塞外耳道口，涉水后及时倾斜头部排出积水，并用干棉签吸干残留水分。

03科学清洁耳道方法对油性耵聍或少量分泌物，可定期用3%双氧水软化后自然排出；真菌性感染者需保持耳道干燥，禁用刺激性清洁剂。

04高危因素规避策略糖尿病患者需严格控制血糖，避免免疫力低下诱发感染；长期佩戴耳机者应每日清洁耳机，单次使用不超过1小时。耳部疾病的听力保护策略01避免噪音暴露长期暴露于85分贝以上噪音环境易致听力损伤，建议佩戴降噪耳塞（降噪值≥25dB），每日噪音暴露时间不超过8小时。突发性耳聋患者需72小时内激素冲击治疗，避免永久性听力损失。02规范用药与耳毒性药物管理氨基糖苷类抗生素（如庆大霉素）、利尿剂等具有耳毒性，使用前需评估听力基线，疗程中监测耳鸣、听力下降等症状。糖尿病或免疫低下患者应避免长期使用耳毒性药物。03耳道健康维护保持耳道干燥，洗澡时用防水耳塞防止进水；禁止用棉签深入耳道，真菌性外耳道炎患者需局部应用抗真菌粉剂。鼓膜穿孔者避免游泳，待创面愈合后再接触水环境。04听力监测与早期干预慢性中耳炎患者每6个月进行纯音测听，传导性耳聋者建议骨导助听器评估。出现高频耳鸣、眩晕等症状时，及时进行颞骨CT或MRI排查内耳病变，做到早发现早治疗。鼻部常见疾病护理02过敏性鼻炎的环境控制与饮食调理

过敏原规避核心措施定期清洁室内环境，使用防螨寝具，避免饲养宠物及接触花粉、尘螨等过敏原，保持室内通风良好。

空气净化与湿度管理使用高效空气净化器过滤空气中的过敏原，将室内湿度控制在50%-60%，避免过于干燥或潮湿环境刺激鼻黏膜。

饮食结构优化建议减少辛辣、海鲜等刺激性食物摄入，增加富含维生素C、维生素A的新鲜蔬果及坚果类食物，增强机体免疫力。

饮食禁忌与诱发因素规避避免食用明确过敏的食物，限制高盐、高糖饮食，戒烟限酒，减少对鼻黏膜的刺激及炎症反应加重风险。鼻窦炎的鼻腔冲洗技术与操作规范

鼻腔冲洗液的选择与配制推荐使用生理盐水或专用鼻腔冲洗盐包配制冲洗液，水温控制在35-37℃，避免刺激鼻黏膜。高渗盐水（2-3%）适用于黏膜水肿明显患者，需遵医嘱使用。

标准冲洗体位与操作步骤患者取坐位，头部前倾45°，将冲洗器橄榄头插入一侧鼻孔，张口自然呼吸，缓慢挤压冲洗瓶，使冲洗液从对侧鼻孔或口腔流出。避免用力过猛导致呛咳或中耳感染。

冲洗频率与疗程建议急性鼻窦炎患者每日冲洗2-3次，慢性期可每日1-2次，持续2-4周为一疗程。术后患者应在医生指导下开始冲洗，通常于术后48小时后进行。

禁忌证与注意事项鼻腔大出血、颅底骨折、脑脊液鼻漏及严重鼻中隔偏曲患者禁用。冲洗时若出现耳痛、头痛或鼻腔出血，应立即停止并就医。冲洗器需专人专用，定期消毒以防交叉感染。鼻出血的应急处理与预防措施鼻出血现场急救步骤立即取坐位或半卧位，头略向前倾，用手指捏紧两侧鼻翼10-15分钟压迫止血，同时张口呼吸。切勿仰头，以免血液流入咽部引起呛咳或误吸。局部止血方法选择可用冷毛巾或冰袋敷鼻梁及前额部，促进血管收缩减少出血；若家中备有止血海绵或云南白药，可蘸取后轻轻填入鼻腔，再行鼻翼压迫。高危人群预防策略高血压患者需严格控制血压，避免情绪激动；气候干燥季节使用加湿器（湿度保持50%-60%），鼻腔涂抹薄荷油保持黏膜湿润；禁止用手挖鼻及用力擤鼻。就医警示指征出现以下情况需立即就医：鼻出血持续超过20分钟未止、出血量较大伴头晕心慌、频繁反复出血、鼻腔异物或头部外伤后出血，以及长期服用抗凝药物者出血。慢性鼻炎的药物治疗与生活管理鼻用糖皮质激素规范应用作为一线治疗药物，如布地奈德、糠酸莫米松鼻喷雾剂，需每日1-2次规律使用，持续治疗不少于2-4周。使用时应将喷头朝向鼻腔外侧壁，避免直接喷向鼻中隔，减少局部刺激和出血风险。鼻腔冲洗与减充血剂使用每日1-2次使用生理盐水或高渗盐水进行鼻腔冲洗，可清除鼻腔分泌物及过敏原。减充血剂如羟甲唑啉滴鼻液，仅可短期（不超过7天）用于缓解严重鼻塞，长期使用易导致药物性鼻炎。环境控制与过敏原规避保持室内空气流通，湿度控制在50%-60%，定期清洁空调滤网及床上用品以减少尘螨。过敏性鼻炎患者应避免接触花粉、动物皮毛等已知过敏原，外出时佩戴口罩防护。生活习惯调整与健康饮食戒烟限酒，避免辛辣刺激性食物，减少鼻黏膜刺激。多饮水，多摄入富含维生素C、维生素A的新鲜蔬果，如橙子、胡萝卜等，增强黏膜修复能力和机体免疫力。鼻部术后护理的注意事项体位与活动管理局麻患者术后取半卧位，利于鼻腔分泌物引流并减轻头部充血；全麻患者清醒后改半卧位。术后24小时内避免剧烈运动，2周内勿用力擤鼻或打喷嚏，可通过深呼吸或舌尖抵住硬腭制止喷嚏。鼻腔出血观察与处理密切观察鼻腔渗血情况，嘱患者将后鼻孔流下的血液吐出以便观察出血量。24小时内可用冰袋冷敷鼻部止血。如出血较多，及时通知医生处理，必要时使用止血药物。鼻腔填塞物护理鼻腔填塞纱条者，术后第二天开始滴石蜡油润滑纱条，便于抽取。膨胀海绵填塞者24小时后开始抽取，填塞物完全取出后遵医嘱使用滴鼻剂。切勿自行牵拉或取出填塞物，以防出血。饮食与口腔护理局麻患者术后2小时、全麻患者清醒后3小时可进温凉流质或半流质饮食，避免辛辣刺激性食物。保持口腔清洁，餐后用漱口液漱口，口唇干裂时涂液体石蜡或唇膏保护。并发症预防与观察注意保暖，防止感冒。观察有无高热、剧烈头痛、恶心呕吐等颅内感染征象，以及鼻腔清水样分泌物（警惕脑脊液鼻漏）。如出现异常症状，立即报告医生。咽喉部常见疾病护理03慢性咽炎的症状管理与饮食建议

典型症状识别与评估以咽部干燥、灼热感、异物感为主要特征，常伴随晨起刺激性干咳及黏稠分泌物附着感。慢性单纯性咽炎可见黏膜充血，肥厚性咽炎表现为淋巴滤泡增生，萎缩性咽炎则黏膜干燥变薄。

局部症状缓解措施使用温生理盐水含漱（每日3-4次）清洁咽后壁，含服薄荷含片或银黄含片减轻黏膜刺激。避免过度清嗓动作，必要时采用超声雾化吸入（布地奈德混悬液）缓解炎症水肿。

饮食调理基本原则遵循清淡易消化原则，避免辛辣（辣椒、芥末）、过烫（>60℃）及油炸食品，减少黏膜损伤风险。增加富含维生素C的新鲜蔬果（猕猴桃、西兰花）及胶原蛋白（银耳、猪蹄）摄入，促进黏膜修复。

饮食禁忌与推荐食谱禁忌：酒精、咖啡、浓茶及腌制食品（咸菜、腊味）；推荐：蜂蜜柠檬水（温服）、麦冬百合粥、梨藕汁，每日饮水量保持1500-2000ml，保持咽部湿润。扁桃体炎的术后疼痛控制与口腔护理

术后疼痛评估与分级管理采用视觉模拟评分法（VAS）评估疼痛程度，0分为无痛，1-3分为轻度疼痛，4-6分为中度疼痛，7-10分为重度疼痛。轻度疼痛可通过非药物方法缓解，中重度疼痛需遵医嘱使用镇痛药物。

多模式镇痛方案应用术后6小时内可给予冷敷颈部，每次15-20分钟，间隔30分钟。疼痛明显者口服非甾体抗炎药（如布洛芬），中重度疼痛可使用镇痛泵或肌肉注射止痛药，用药期间观察有无胃肠道不适等不良反应。

口腔清洁与卫生维护术后24小时开始用温盐水或含漱液（如复方氯己定含漱液）漱口，每日3-4次，每次含漱1-2分钟。指导患者使用软毛牙刷轻柔刷牙，避免触碰手术创面，防止出血和感染。

饮食与口腔黏膜保护术后1-2天进冷流质饮食（如牛奶、米汤），逐渐过渡到半流质（如粥、烂面条），避免过热、过硬及辛辣刺激性食物。鼓励患者少量多餐，进食后及时漱口，保持口腔清洁，促进黏膜修复。喉炎的发声休息与康复训练

发声休息的核心原则急性喉炎发作期需严格声休，避免耳语（耳语时声带张力更高），必要时完全禁声1-3天；慢性喉炎患者应控制每日用嗓时间不超过30分钟，避免连续高声讲话。

基础发声训练方法采用腹式呼吸法，吸气时腹部隆起，呼气时缓慢匀速，结合“哼鸣”练习（闭口发“m”音），每日2次，每次10分钟，增强声带闭合协调性。

声带功能康复技巧从单音节“啊”开始，逐步过渡到词语、短句训练，音调由低到高（不超过舒适音域），避免声带过度牵拉；配合咀嚼动作训练软腭及喉部肌肉联动。

职业用嗓者保护策略教师、歌手等需掌握“声带边缘化”发声法，减少声带振动面积；每授课45分钟应休息10分钟，使用扩音器降低音量负荷，课后进行生理盐水雾化吸入。声带息肉的术后护理与嗓音保护

术后体位与饮食管理全麻术后清醒后取半卧位，头部前倾30°以减轻喉部充血；术后6小时可进温凉流质饮食，逐渐过渡至软食，避免辛辣、过热及刺激性食物，减少声带刺激。

声带休息与发声控制术后1-2周严格禁声，避免耳语及清嗓动作；2周后逐步进行低声、短时间交流，每日发声不超过30分钟，4周内避免大声喊叫或长时间讲话，防止声带振动过度影响愈合。

口腔与喉部清洁护理每日用生理盐水或含漱液漱口3-4次，保持口腔清洁；术后第3天开始进行雾化吸入治疗（如布地奈德混悬液），每次15分钟，每日2次，以减轻黏膜水肿和炎症反应。

嗓音康复训练指导术后4周开始在言语治疗师指导下进行发声训练，包括腹式呼吸、声带放松练习及音调控制训练；避免在嘈杂环境中说话，必要时使用手势或书写交流，逐步恢复正常嗓音功能。

并发症观察与预防密切观察有无声音嘶哑加重、痰中带血、呼吸困难等症状，术后24小时内警惕喉部出血；如出现声带粘连或肉芽肿，及时进行喉镜检查并遵医嘱处理，定期复查喉镜评估声带愈合情况。咽喉异物的急救处理流程

现场初步判断与稳定患者立即询问患者异物种类（如鱼刺、骨头、硬币等）及卡住时间，观察有无呼吸困难、发绀、剧烈咳嗽等危重表现。让患者保持安静，避免哭闹或强行吞咽，防止异物移位损伤大血管。

成人与儿童海姆立克急救法操作成人：施救者站于患者背后，双臂环抱腰部，一手握拳抵住上腹部（脐上两横指），另一手握住拳头快速向上冲击5次，重复至异物排出。儿童（1-8岁）：采用跪姿或坐位，双手环抱患儿腹部实施冲击，力度需适当减轻。婴儿：将婴儿俯卧于前臂，头低脚高，拍打两肩胛骨之间5次，无效则转为仰卧位按压胸骨下半段5次交替进行。

禁忌行为与就医指征严禁用手指盲目抠取或吞咽饭团、馒头等强行压下异物，以免导致黏膜损伤或异物嵌顿加深。若出现以下情况立即就医：异物无法咳出、吞咽疼痛加剧、唾液带血、呼吸困难、声音嘶哑或发绀，需通过喉镜或影像学检查定位异物并专业取出。耳鼻喉科术后护理常规04术后生命体征监测与并发症观察

生命体征监测频率与指标术后24小时内每1-2小时监测体温、脉搏、呼吸、血压及血氧饱和度，平稳后可延长至每4-6小时一次。体温超过38.5℃提示可能感染，需及时报告医生。

出血风险评估与观察要点密切观察手术部位敷料渗血情况，如鼻腔填塞物渗血超过5ml/h、咽部创面有新鲜血液吐出或耳道敷料染红，需立即通知医生处理。记录出血量及性质，警惕失血性休克。

呼吸道梗阻早期识别与处理观察呼吸频率（成人>24次/分、儿童>30次/分）、节律及有无三凹征、喉鸣音。保持呼吸道通畅，及时清除分泌物，必要时备好气管切开包。

感染征象监测与干预监测体温变化，术后3天内出现高热（>39℃）、伤口红肿热痛或脓性分泌物，提示感染可能。遵医嘱合理使用抗生素，加强伤口清洁换药。

神经功能障碍预警症状观察有无面瘫（口角歪斜、闭眼不全）、眩晕、恶心呕吐、听力骤降等症状，提示面神经或听神经受累，需立即行影像学检查并对症处理。耳部手术后的体位管理与伤口护理

术后体位选择与意义全麻术后清醒前取平卧位，头偏向健侧；清醒后可选择平卧或健侧卧位，利于伤口引流和减轻术区压力。人工镫骨手术患者需头部制动48-72小时，防止移植物移位。

体位活动限制与注意事项术后24小时内避免剧烈头部运动及低头弯腰动作，防止伤口出血或植片脱落。翻身时动作轻柔，避免压迫患耳。指导患者缓慢改变体位，预防体位性眩晕。

伤口敷料观察与护理密切观察敷料渗血渗液情况，若渗血较多及时通知医生更换外层敷料并加压包扎。保持敷料清洁干燥，避免松动脱落。术后6-7天拆线，2周内逐渐抽出耳内纱条。

耳道清洁与干燥维护拆线后外耳道放置挤干的酒精棉球，吸收渗出液并保持清洁。洗头洗澡时用耳塞或棉球堵塞耳道口，防止污水进入。禁止自行挖耳或耳道内滴入未经医嘱的液体。鼻部手术后的鼻腔填塞与清洁护理

鼻腔填塞物的管理要点根据手术情况选择无菌纱条或膨胀海绵等填塞物，术后24-48小时内观察填塞物是否松动、渗血，指导患者避免用力擤鼻或打喷嚏，防止填塞物脱出引发出血。

鼻腔冲洗的规范操作术后48小时取出填塞物后开始鼻腔冲洗，使用生理盐水或缓冲高渗盐水，患者取头前倾30°体位，将冲洗器一端插入鼻孔，轻柔挤压使冲洗液从对侧鼻孔流出，避免冲洗液进入中耳。

填塞期间并发症的观察与处理密切监测患者有无鼻腔渗血不止、头痛加剧或发热等感染征象，若出现鲜红色出血或血凝块，立即通知医生进行局部压迫止血或调整填塞物；24小时内可用冰袋冷敷鼻部减轻充血肿胀。

清洁护理的注意事项使用柔软纸巾轻轻擦拭鼻周分泌物，避免频繁挖鼻或用力擦拭损伤黏膜；出院后指导患者每日1-2次鼻腔冲洗，持续2-4周，保持鼻腔湿润，促进黏膜修复。咽喉手术后的饮食过渡与吞咽训练

阶段性饮食管理方案术后1-3天以冷流质饮食为主，如米汤、藕粉、果汁，避免过热食物刺激创面；4-7天过渡至温凉半流质，如稀粥、烂面条；2周后可逐步尝试软食，忌辛辣、过硬及酸性食物。

吞咽功能康复训练术后24小时开始基础吞咽训练：先做空咽动作，逐步过渡到吞咽冰块（刺激咽喉反射），再进行糊状食物吞咽练习。训练时取坐位或半卧位，头部前倾30°以减少误吸风险。

营养支持与饮食禁忌每日保证蛋白质摄入≥1.5g/kg，优先选择鱼糜、蛋羹等优质蛋白；严格禁食过热（＞60℃）、油炸及带骨刺食物。鼓励少量多餐，每日饮水≥1500ml（不含刺激性饮料）。

吞咽障碍应急处理如出现呛咳、声音嘶哑加重或血氧饱和度＜95%，立即停止进食并取侧卧位，轻拍背部促进分泌物排出。术后1周内出现频繁误吸需鼻饲营养支持，配合咽喉部冰刺激治疗。术后疼痛管理的药物与非药物方法

01药物镇痛方案选择阿片类药物如吗啡、芬太尼适用于中重度疼痛，需注意剂量和副作用；非甾体抗炎药如阿司匹林、吲哚美辛可减轻疼痛和炎症，注意胃肠道副作用；局部麻醉药如利多卡因可通过喉部喷洒或雾化吸入减轻疼痛；镇痛泵可持续泵注药物维持效果。

02非药物缓解技巧应用冰敷用冰袋或冷敷贴敷于手术部位，减轻疼痛和水肿；吞咽训练通过吞咽动作减轻疼痛，促进伤口愈合；轻柔按摩手术周围区域，缓解肌肉紧张；减少说话和手术部位活动，降低疼痛和刺激。

03用药安全与注意事项密切观察药物不良反应，如恶心、呕吐、头晕、皮疹等，及时告知医生；告知正在使用的其他药物，避免药物相互作用；严格遵医嘱用药，不随意更改剂量或停药；用药前后漱口，保持口腔清洁，预防感染。并发症预防与处理措施05感染的早期识别与抗生素应用原则

感染早期症状识别要点耳部感染常表现为耳痛、耳道流脓、听力下降，急性者可伴发热；鼻部感染可见鼻塞加重、脓性鼻涕、面部胀痛；咽喉部感染则以咽痛、吞咽困难、扁桃体红肿或脓性分泌物为特征，需结合体温及局部体征综合判断。

实验室与影像学检查指征血常规示白细胞及中性粒细胞升高提示细菌感染；C反应蛋白（CRP）和降钙素原（PCT）可辅助评估感染程度。耳部感染可行颞骨CT排查骨质破坏，鼻部感染建议鼻窦CT明确窦腔炎症范围，为抗生素使用提供依据。

抗生素选择基本原则首选敏感抗生素，如急性化脓性中耳炎常选用阿莫西林克拉维酸钾，鼻窦炎推荐头孢类药物。根据感染部位、严重程度及药敏结果调整，避免滥用广谱抗生素，严格掌握疗程（一般7-10天），防止耐药性产生。

特殊人群用药注意事项儿童慎用耳毒性药物如氨基糖苷类抗生素；孕妇需选择FDA妊娠B类药物如青霉素类；肝肾功能不全者应调整剂量，监测血药浓度。用药期间观察不良反应，如皮疹、胃肠道不适等，及时停药并对症处理。出血的风险评估与应急处理流程出血风险分级标准轻度风险：术后24小时内创面少量渗血，敷料血染面积＜5cm，生命体征平稳；中度风险：渗血持续或间断涌出，血染面积5-10cm，伴心率轻度加快；重度风险：突发大量鲜红色出血，血染面积＞10cm，出现血压下降、头晕等休克前期表现。高危人群识别要点包括高血压病史（血压控制不佳）、凝血功能障碍（血小板＜100×10⁹/L或INR＞1.5）、长期服用抗凝药（如阿司匹林、华法林）、肿瘤晚期或放疗后患者，需术前72小时完成风险评估并记录。即时止血干预措施鼻部出血：头前倾30°，双手捏紧鼻翼两侧压迫10-15分钟，同时冷敷鼻梁；咽喉出血：立即禁食，采用冰盐水含漱（4℃生理盐水500ml+肾上腺素1mg），每5分钟一次；耳部出血：患耳朝上侧卧，用无菌棉球轻压外耳道口，禁止耳道内填塞。并发症预警与转诊指征出现以下情况立即启动应急预案：①出血总量＞200ml/24h；②呕血或黑便（提示消化道出血）；③意识模糊、面色苍白、尿量＜30ml/h（休克征象）；④鼻腔填塞后仍有血液经口涌出，需立即联系耳鼻喉科医师行鼻内镜探查或血管结扎术。呼吸道梗阻的预防与急救干预

高危因素识别与预防措施术后需警惕血块、分泌物堵塞或喉头水肿，术前戒烟2周可降低分泌物黏稠度；儿童避免进食坚果、果冻等易呛咳食物，老年患者义齿需固定。

早期识别与评估要点观察三凹征（胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙凹陷）、血氧饱和度<93%、呼吸频率>30次/分提示梗阻；颈部手术患者出现颈部肿胀需立即触诊气管位置。

现场急救操作流程立即取侧卧位或头低脚高位，用吸引器清除口鼻分泌物；成人行腹部冲击法（海姆立克），儿童采用胸部按压+背部拍击，意识丧失者同步心肺复苏。

医疗干预与监护标准梗阻解除后予高流量吸氧，监测血气分析；喉头水肿者雾化吸入肾上腺素（1:1000溶液0.5ml），必要时紧急气管切开或环甲膜穿刺，术后转入ICU监护24小时。面瘫与眩晕的观察及护理要点

01面瘫的早期识别与评估密切观察患者有无口角歪斜、眼睑闭合不全、额纹消失等症状，通过皱眉、鼓腮、示齿等动作评估面神经功能，发现异常立即报告医生。

02面瘫患者的眼部护理对眼睑闭合不全者，每日用生理盐水清洁眼部，夜间涂抹抗生素眼膏并覆盖纱布或佩戴眼罩，防止角膜干燥、损伤及感染。

03眩晕的分级观察与安全防护评估眩晕程度（轻度：活动时头晕；中度：静息时头晕伴恶心；重度：眩晕伴呕吐、站立不稳），嘱患者卧床休息，床旁设护栏，避免突然变换体位，防止跌倒。

04眩晕发作期的对症护理发作时协助患者取舒适体位，遵医嘱使用抗眩晕药物（如地芬尼多），监测血压变化，呕吐严重者给予静脉补液，保持水电解质平衡。

05康复期功能锻炼指导面瘫患者指导进行面部肌肉训练（如抬眉、闭眼、鼓腮），每日3-4次，每次10-15分钟；眩晕缓解后逐步进行平衡功能锻炼，如坐位到站立位过渡训练，促进功能恢复。预防与健康教育06常见护理误区及正确观念普及01误区一：用力擤鼻缓解鼻塞错误行为：捏住两侧鼻翼用力擤鼻，易将鼻涕压入咽鼓管引发中耳炎。正确方法：按住一侧鼻孔，稍用力擤出对侧鼻涕，两侧交替进行；鼻腔堵塞时可先用氯麻滴鼻液改善通气后再擤。02误区二：耳道不适随意用棉签掏耳错误行为：用棉签深入耳道清洁，可能损伤皮肤或将耳垢推向深处。正确方法：外耳道入口处污垢可用干净棉签轻轻擦拭，深部清洁需由医生操作；中耳炎鼓膜穿孔者禁用任何水样液体滴耳。03误区三：术后过度补充"营养"饮食错误行为：术后立即进食辛辣、过热或滋补类食物，刺激伤口加重肿胀。正确方法：术后1-2天进温凉流质/半流质饮食（如米汤、蛋羹），逐步过渡到软食；忌烟酒及辛辣刺激性食物至少2周。04误区四：长期依赖鼻用减充血剂错误行为：连续使用羟甲唑啉等鼻减充血剂超过7天，易导致药物性鼻炎。正确方法：严格遵医嘱用药，成人连续使用不超过7天，儿童不超过3天；可与鼻用激素喷雾交替使用减少依赖。05误区五：咽喉不适滥用抗生素错误行为：咽喉疼痛即自行服用抗生素，对病毒性咽炎无效反而增加耐药性。正确方法：细菌性感染（脓点、高热）需遵医嘱用抗生素，病毒性咽炎以温盐水含漱、润喉片等对症治疗为主。环境因素控制与个人卫生习惯培养室内空气质量优化保持室内空气流通，每日开窗通风2-3次，每次不少于30分钟；使用空气净化器过滤PM2.5及过敏原，湿度控制在50%-60%以减轻黏膜干燥。过敏原规避策略定期清洁空调滤网、更换防螨寝具，避免在室内摆放毛绒玩具及鲜花；过敏性鼻炎患者春季外出佩戴N95口罩，减少花粉、柳絮接触。鼻腔卫生管理规范每日用生理盐水鼻腔冲洗1-2次，清除分泌物及过敏原；禁止用手挖鼻或用力擤鼻，