2025年高职（助产）助产学实务试题及答案

2025年高职（助产）助产学实务试题及答案

（考试时间：90分钟满分100分）班级______姓名______第I卷（选择题，共40分）答题要求：本卷共20小题，每小题2分。在每小题给出的四个选项中，只有一项是符合题目要求的。请将正确答案的序号填在题后的括号内。1.关于分娩机制，衔接是指胎头A.双顶径进入骨盆入口平面B.顶骨进入骨盆入口平面C.双顶径到达坐骨棘平面D.顶骨到达坐骨棘平面2.临产后正常宫缩的特点不包括A.节律性B.对称性C.极性D.缩复作用E.持续性3.产程进展的标志是A.宫缩强度B.宫缩频率C.产妇自我感觉D.先露下降和宫口扩张E.血性恶露量的多少4.初产妇第一产程活跃期延长是指活跃期超过A.4小时B.6小时C.8小时D.10小时E.12小时5.胎儿窘迫的主要表现不包括A.胎心异常B.胎动异常C.羊水胎粪污染D.胎儿头皮血pH值下降E.胎位异常6.新生儿Apgar评分的内容不包括A.心率B.呼吸C.肌张力D.皮肤颜色E.体温7.产后出血最常见的原因是A.子宫收缩乏力B.胎盘因素C.软产道裂伤D.凝血功能障碍E.子宫破裂8.关于恶露，正确的是A.血性恶露持续约1周B.浆液恶露含大量白细胞、坏死蜕膜组织等C.白色恶露约持续1周D.恶露有血腥味，无臭味E.恶露持续4周左右9.产褥期一般为A.2周B.4周C.6周D.8周E.10周10.产褥期妇女心理调适过程中，易出现压抑情绪表现为A.依赖期B.依赖-独立期C.独立期D.抑郁期E.沮丧期11.关于母乳喂养，错误的是A.母乳中含有最适合婴儿生长发育的各种营养素B.母乳喂养可增进母婴感情C.母乳喂养可降低母亲患乳腺癌的风险D.母乳喂养可预防婴儿腹泻、呼吸道感染等疾病E.母乳喂养时，应定时定量喂养12.以下哪项不是新生儿窒息的复苏步骤A.清理呼吸道B.建立呼吸C.维持正常循环D.药物治疗E.保暖13.胎儿附属物不包括A.胎盘B.胎膜C.脐带D.羊水E.蜕膜14.胎盘早剥的主要病理变化是A.底蜕膜出血B.包蜕膜出血C.真蜕膜出血D.胎盘边缘血窦破裂出血E.胎盘血管痉挛15.前置胎盘的主要症状是A.妊娠晚期或临产时无痛性反复阴道流血B.妊娠期腹痛伴阴道流血C.妊娠晚期或临产时剧烈腹痛伴阴道流血D.妊娠晚期或临产时阴道流血伴腹痛E.妊娠晚期或临产时阴道流血伴发热16.妊娠期高血压疾病的基本病理生理变化是A.全身小动脉痉挛B.全身小静脉痉挛C.全身动脉粥样硬化D.全身静脉粥样硬化E.全身血管扩张17.硫酸镁治疗妊娠期高血压疾病时，最早出现的中毒反应是A.呼吸抑制B.心率减慢C.膝反射减弱或消失D.尿量减少E.血压下降18.妊娠合并心脏病患者，最易发生心力衰竭的时期是A.妊娠28-30周B.妊娠32-34周C.妊娠34-36周D.妊娠36-38周E.妊娠38-40周19.妊娠合并糖尿病对孕妇的影响不包括A.妊娠期高血压疾病发生率增加B.羊水过少发生率增加C.手术产率增加D.产后出血发生率增加E.易发生泌尿系统感染20.关于妊娠合并贫血，错误的是A.孕妇缺铁性贫血最为常见B.孕妇巨幼细胞贫血多由缺乏维生素B12或叶酸引起C.贫血孕妇易发生胎儿生长受限、胎儿窘迫等D.缺铁性贫血孕妇应补充铁剂，同时补充维生素C以促进铁的吸收E.巨幼细胞贫血孕妇应补充维生素B12和铁剂第II卷（非选择题，共60分）21.（10分）简述分娩的临床经过及处理。22.（10分）简述产后出血的原因及处理原则。23.（10分）简述妊娠期高血压疾病的分类及临床表现。24.（15分）材料：产妇，28岁，妊娠39周，规律宫缩12小时，宫口开大3cm，胎膜未破，S-1，胎心140次/分。问题：请分析该产妇目前的产程进展情况，并提出相应的处理措施。25.（15分）材料：孕妇，32岁，妊娠35周，血压160/110mmHg，蛋白尿（++），水肿（+++），自觉头痛、视物模糊。问题：请诊断该孕妇的疾病，并简述其治疗原则及护理措施。答案：1.A2.E3.D4.C5.E6.E7.A8.E9.C10.E11.E12.E13.E14.A15.A16.A17.C18.B19.B20.E21.分娩的临床经过包括第一产程（宫颈扩张期）、第二产程（胎儿娩出期）、第三产程（胎盘娩出期）。第一产程又分为潜伏期和活跃期。潜伏期是指从规律宫缩开始至宫口扩张3cm，此期宫口扩张速度较慢，平均每2-3小时扩张1cm，约需8小时，最大时限16小时。活跃期是指宫口扩张3cm至宫口开全，此期宫口扩张速度加快，约需4小时，最大时限8小时。第二产程从宫口开全至胎儿娩出，初产妇需1-2小时，经产妇通常数分钟即可完成，但也有长达1小时者。第三产程从胎儿娩出至胎盘胎膜娩出，需5-15分钟，不应超过30分钟。处理包括产程中的观察与护理，如监测生命体征、宫缩、胎心等，做好心理支持，根据产程进展给予相应处理，如宫口开全后指导产妇正确用力，胎儿娩出后及时处理新生儿等。22.产后出血的原因主要有子宫收缩乏力、胎盘因素、软产道裂伤、凝血功能障碍。子宫收缩乏力是最常见原因，如产妇精神过度紧张、产程延长、子宫过度膨胀等。胎盘因素包括胎盘滞留、胎盘粘连、胎盘植入等。软产道裂伤多因胎儿过大、分娩过快等。凝血功能障碍如产妇患有血液系统疾病等。处理原则是针对原因迅速止血，补充血容量纠正休克，防治感染。如子宫收缩乏力时可按摩子宫、应用宫缩剂等；胎盘因素及时娩出胎盘；软产道裂伤及时缝合；凝血功能障碍针对病因治疗并补充凝血因子等。23.妊娠期高血压疾病分为妊娠期高血压、子痫前期、子痫、慢性高血压并发子痫前期、妊娠合并慢性高血压。妊娠期高血压是指妊娠20周后首次出现血压≥140/90mmHg，无蛋白尿，产后12周内血压恢复正常。子痫前期又分为轻度和重度，轻度是指血压≥140/90mmHg，孕20周以后出现，尿蛋白≥0.3g/24h或随机尿蛋白（+）；重度是指血压≥160/110mmHg，尿蛋白≥2.0g/24h或随机尿蛋白≥（++），可伴有持续性头痛或其他脑神经或视觉障碍，持续性上腹不适等。子痫是在子痫前期基础上发生不能用其他原因解释的抽搐。慢性高血压并发子痫前期是指慢性高血压孕妇妊娠20周以前无蛋白尿，若出现蛋白尿≥0.3g/24h；或妊娠20周后突然出现尿蛋白增加或血压进一步升高或血小板减少。妊娠合并慢性高血压是指妊娠前或妊娠20周前舒张压≥90mmHg，妊娠期无明显加重；或妊娠20周后首次诊断高血压并持续到产后12周后。24.该产妇目前处于第一产程活跃期，宫口开大3cm，胎膜未破，S-1，胎心正常。处理措施：继续观察宫缩、胎心及宫口开大情况。可适当活动，促进产程进展。若宫缩乏力，可加强宫缩。同时做好产妇心理护理，缓解其紧张情绪。密切监测生命体征等，为分娩做好准备。25.诊断：重度子痫前期。治疗原则：休息、解痉（硫酸镁）