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文档简介

远程医疗咨询合同协议2026年甲方（咨询方）：____________________地址：____________________联系方式：____________________乙方（服务方）：____________________地址：____________________联系方式：____________________鉴于甲方需要通过远程医疗咨询的方式获取专业医疗建议，乙方愿意提供远程医疗咨询服务，双方经友好协商，达成如下协议：一、服务内容1.乙方将为甲方提供远程医疗咨询服务，包括但不限于以下内容：（1）根据甲方提供的病历资料、症状描述等，进行初步诊断；（2）提供治疗方案建议；（3）解答甲方关于疾病预防、治疗、康复等方面的疑问；（4）根据甲方需求，提供相关医学文献、研究资料等。2.乙方应确保提供的服务内容符合国家相关法律法规和医学伦理规范。二、服务方式1.远程医疗咨询将通过以下方式进行：（1）电话咨询；（2）网络视频咨询；（3）电子邮件咨询；（4）其他双方约定的方式。2.甲方应按照乙方的要求提供完整、准确的病历资料和症状描述。三、服务期限1.本合同自双方签字（或盖章）之日起生效，有效期为_______年。2.在服务期限内，乙方应按照本合同约定提供远程医疗咨询服务。四、费用及支付方式1.乙方提供远程医疗咨询服务，甲方应支付咨询费用。具体费用标准如下：（1）电话咨询：每次_______元；（2）网络视频咨询：每次_______元；（3）电子邮件咨询：每次_______元；（4）其他方式：根据实际情况协商确定。2.甲方应在每次咨询前支付相应费用，乙方在收到费用后开始提供服务。五、保密条款1.双方对本合同内容以及甲方提供的病历资料、症状描述等信息负有保密义务，未经对方同意，不得向任何第三方泄露。2.保密期限自本合同签订之日起至合同终止后_______年。六、违约责任1.任何一方违反本合同约定，应承担相应的违约责任。2.甲方未按时支付咨询费用，应向乙方支付_______%的违约金。3.乙方未按约定提供咨询服务，应向甲方支付_______%的违约金。七、争议解决1.双方在履行本合同过程中发生的争议，应首先通过友好协商解决。2.若协商不成，任何一方均可向有管辖权的人民法院提起诉讼。八、其他1.本合同一式两份，甲乙双方各执一份，具有同等法律效力。2.本合同未尽事宜，双方可另行协商解决。甲方（咨询方）：________________

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