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文档简介
汇报人:XXXX2026年01月13日急诊科医生年度总结CONTENTS目录01
年度工作概述02
核心工作成果03
能力提升与团队建设04
问题分析与反思CONTENTS目录05
2026年工作计划06
重点项目推进07
保障措施与预期成效年度工作概述012025年急诊工作总体成效01接诊量与抢救成功率双提升全年累计接诊患者38,500人次,较2024年增长8.3%;完成各类急危重症抢救,心肺复苏(CPR)成功案例占总数的18.5%,较去年提升2.5个百分点,危重患者抢救成功率达76.8%,较2024年提升2.6个百分点。02急救响应与关键救治效率突破平均接诊时间缩短至15.2分钟,较2024年缩短2.3分钟;中毒与创伤急救处理时间缩短至18分钟,较2024年缩短4分钟,急诊ICU转运率提升至2.8%,较2024年提升0.3%。03智慧急诊建设优化患者体验急诊信息系统使用率达100%,较2024年提升8%;通过引入电子病历系统和智能分诊软件,实现患者信息快速录入与病历规范化管理,患者满意度达95.8%,较2024年提升2.3%。核心运营数据对比分析接诊量与急危重症占比
2025年累计接诊患者12.8万人次,同比增长8.3%;急危重症抢救2136例,占比1.67%,抢救成功率92.7%,较2024年提升1.2个百分点。关键救治效率指标
平均急救响应时间压缩至3分15秒,实现“3分钟内响应”目标;急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者进门-球囊扩张时间(D2B)从2024年78分钟缩短至59分钟,65例实现D2B≤60分钟。患者候诊与流程优化
引入智能分诊叫号系统及AI辅助评估后,非急危重症患者候诊时间从峰值期90分钟压缩至45分钟以内;患者满意度调查“流程顺畅度”评分从8.2分提升至8.9分。技术开展与患者救治成效
独立完成ECMO救治17例,支持时间最长达23天,存活率64.7%(国内平均50%-60%);急性中毒患者312例,百草枯中毒救治成功率较2024年提升10%,达28%。年度工作四大主线回顾提升急救效率:争分夺秒优化救治流程围绕“争分夺秒”核心,修订12项急危重症转诊标准及“黄金救治路径”,如STEMI患者D2B时间从78分钟缩短至59分钟,65例实现D2B≤60分钟,达国家胸痛中心“卓越”标准。信息化升级后,患者从分诊到检查报告获取时间平均缩短22分钟,非急危重症候诊时间压缩至45分钟以内。强化综合救治能力:技术创新与培训双驱动以技术创新和培训为抓手,全年开展ACLS培训12期覆盖268人次,考核通过率98.6%。成功独立开展ECMO技术,救治17例重症患者,存活率64.7%;中毒救治领域,百草枯中毒患者救治成功率提升10%达28%,相关经验被中华急诊医学杂志报道。优化患者体验:流程顺畅与服务质量双提升聚焦流程顺畅与服务质量,引入智能分诊叫号系统及AI辅助评估,患者满意度调查“流程顺畅度”评分从8.2分提升至8.9分。通过急诊智慧系统2.0实现电子病历与HIS、LIS、PACS系统全贯通,优化就医各环节,提升患者就医获得感。保障医护安全:分层培养与激励机制并重针对急诊高风险特点,建立“分层分类”培训体系,新入职医护实施“3个月跟岗+2个月轮训”双轨制培养。完善绩效考核机制,增设专项奖励,奖励性绩效占比从35%提升至45%,团队离职率从6.2%降至2.1%,核心骨干留存率达95%以上,关注医护心理健康,缓解职业压力。核心工作成果02急救体系优化与效率提升
多学科联合抢救流程优化修订胸痛、卒中、创伤、中毒等9类急危重症的"黄金救治路径",明确转诊标准等12项制度,确保急危重症患者得到连贯高效救治。
急诊-ICU-专科无缝衔接机制建设推动急诊智慧系统与医院HIS、LIS、PACS系统全贯通,实现患者信息实时共享;建立"急诊-专科协作复盘会"制度,每月分析典型案例,持续改进协作流程。
急诊智慧系统升级赋能流程提速完成急诊智慧系统2.0版本上线,实现电子病历与HIS、LIS、PACS系统全贯通,患者从分诊到检查报告获取时间平均缩短22分钟。
智能分诊与候诊体验优化引入智能分诊叫号系统及AI辅助评估模型,非急危重症患者候诊时间从峰值期的90分钟压缩至45分钟以内,患者满意度"流程顺畅度"评分从8.2分提升至8.9分。重症救治能力与技术创新
01高阶生命支持技术普及与应用2025年开展高级生命支持(ACLS)培训12期,覆盖科室医护人员268人次,考核通过率达98.6%。独立完成ECMO救治17例,支持时间最长达23天,存活率64.7%,达到国内先进水平;开展床旁血液净化治疗127例,覆盖多器官功能衰竭、中毒等复杂病例。
02多学科协作机制深度优化修订急诊科多学科会诊管理规范,明确创伤、重症感染、复合伤等8类急危重症的MDT启动标准及响应时限,相关科室接到会诊通知后5分钟内到达现场,全年MDT会诊执行率100%,平均会诊完成时间从35分钟缩短至18分钟。
03亚专业分组精准化管理根据急诊患者疾病谱变化,划分为“心血管急诊”“呼吸与重症”“创伤与中毒”“儿科急诊”4个亚专业组,每组配备固定主诊医师及专属抢救设备。亚专业分组后,专科疾病诊疗准确率从89%提升至95%,患者平均候诊时间从52分钟缩短至31分钟。
04急危重症救治效率提升针对急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者,建立“急诊绕行CCU”模式,进门-球囊扩张时间(D2B)从78分钟缩短至59分钟,65例实现D2B≤60分钟,达到国家胸痛中心“卓越”标准;急性脑卒中患者静脉溶栓时间(DNT)中位数缩短至48分钟,低于国家质控标准(60分钟)。智慧急诊建设与流程优化
急诊智慧系统2.0版本应用成效实现电子病历与HIS、LIS、PACS系统全贯通,患者从分诊到检查报告获取时间平均缩短22分钟;设备物联管理平台实现32类急救设备实时定位与状态监测,故障率从5.6%降至2.1%。
智能分诊与AI辅助评估应用引入智能分诊叫号系统及AI辅助评估模型,通过分析23项指标将分诊准确率从89%提升至96%,非急危重症患者候诊时间从峰值90分钟压缩至45分钟以内。
“三预模式”提升救治效率推行“预问诊-预评估-预处置”模式,红色标签患者平均进入抢救室时间从7.2分钟缩短至4.5分钟,黄色标签患者完成初步诊疗时间从52分钟降至38分钟。
多学科协作流程优化修订9类急危重症“黄金救治路径”,建立“急诊-专科协作复盘会”制度,急性ST段抬高型心肌梗死患者进门-球囊扩张时间(D2B)从78分钟缩短至59分钟,65例实现D2B≤60分钟。公共卫生事件应急处置
应急预案体系建设制定并完善群体性外伤、急性中毒、不明原因发热等多场景应急预案,明确各部门职责与响应流程,全年开展15次“多场景、多维度”应急演练,演练平均评分达92分。
应急响应与处置成效全年成功处置院外突发危重患者12例,均及时响应并成功转运;模拟商场火灾致10名伤员等实战演练,3分钟内完成现场分区,20分钟内协调转运5名重伤员,应急处置效率显著提升。
公共卫生知识普及联合社区卫生服务中心开展“黄金四分钟”急救培训68场,覆盖人群1.2万人次,培训内容包括心肺复苏、海姆立克法等,现场第一目击者实施有效急救案例较上年增加5倍。能力提升与团队建设03专业技能提升与培训
新知识学习与专题培训2025年度,科室坚持定期组织学习,涵盖最新的急救指南、传染病防控政策、患者安全规范等内容。全年共举办8次专题学习会议,每次参会人员不少于30人,内容涉及颅脑损伤处理、急性胰腺炎早期识别、心脑血管疾病最新治疗方案等。
急救技能操作培训与演练全年共组织12项急诊技能操作培训,覆盖心肺复苏、气管插管、心电图解读、急救药物使用等关键技能。每位医护参与培训的时长不少于30小时,并积极引入“模拟演练+案例分析”教学模式,全年共组织急救技能演练8次,参与人员达150人次。
专业资格证书获取与资质提升科室鼓励医护人员考取相关专业资格证书,全年共考取急诊医学专业资格证书12人,占比达到32%。此外,有7名医护人员通过ICU护理认证考试,5名医生完成高血压、糖尿病等慢性病管理专项培训,并获得相应资质。
高级生命支持培训与考核2025年开展高级生命支持(ACLS)培训12期,覆盖科室医护人员268人次,考核通过率达98.6%,确保急救技能全员达标。同时,选派骨干赴上级医院进修ECMO、床旁血液净化等高级技术,回科后开展院内培训。团队协作与应急演练跨学科协作机制建设修订胸痛、卒中、创伤等9类急危重症"黄金救治路径",明确12项转诊标准与协作制度,建立"急诊-专科协作复盘会"制度,每月分析典型案例,全年MDT会诊执行率100%,平均会诊完成时间从35分钟缩短至18分钟。多场景应急演练开展全年组织群体性外伤、急性中毒、公共卫生事件等"多场景、多维度"应急演练15次,其中10月18日模拟"商场火灾致10名伤员"实战演练,3分钟内完成现场分区,10分钟内完成所有伤员初步评估与处置,20分钟内协调转运5名重伤员,演练评分95分。团队协作能力提升措施组织5次跨学科协作演练,涉及内科、外科、影像科等,覆盖多种复杂急救情况,通过演练在协调流程、责任分工和信息传递等方面效率显著提高,为多学科联合处置急危重症患者打下坚实基础。继续教育与人才培养
分层分类培训体系建设针对不同年资医护人员实施差异化培训:初级医护(≤3年)重点强化基础急救技能与核心病种识别,每月开展2次情景模拟与操作考核;中级医护(4-8年)侧重多学科协作与疑难病例处理,每季度组织1次联合查房;高级医护(≥9年)聚焦新技术应用与科研能力,选派骨干外出进修ECMO、重症超声等高阶技术。
实战演练与技能提升全年组织“无脚本”急救演练15次,涵盖批量伤、急性中毒、公共卫生事件等场景,通过录像回放与专家点评整改问题37项。开展ACLS培训12期覆盖268人次,考核通过率98.6%;举办急救技能大比武,团队包揽个人前3名与团体一等奖,提升整体应急处置能力。
科研教学与人才输出承担省级课题2项,发表SCI论文3篇、核心期刊论文8篇;作为规培基地带教规培医师24名、实习医生36名,出科考核通过率100%。开发《急诊科培训手册(2025版)》,形成6门核心课程标准化课件,全年开展院内培训12次,覆盖医护200余人次,为科室发展储备后备力量。问题分析与反思04工作中存在的不足
01部分医护人员专业能力短板部分医护人员对某些疾病的认知存在偏差,例如对轻度创伤性脑损伤的识别能力不足,导致部分患者未能及时转至专科进行进一步评估。个别护士在急救操作中因紧张或经验不足,未能按照操作规范执行,存在一定错误操作风险。
02工作效率有待提升尽管平均接诊时间有所缩短,但仍存在个别时段患者滞留现象,特别是在中午和傍晚等高峰时段,基本接诊时间未能维持在预期范围内。部分急诊医生在全程救治流程中存在流程衔接不顺畅、信息录入不及时的问题,影响了整体救治效率。
03科室协同配合机制需完善急诊与内科、外科、影像科等科室之间的协调机制仍需进一步完善,部分患者因转诊标准不统一或信息传输出错,导致重复检查、流程延误等情况发生,影响了患者的救治效率和就医体验。
04医护人员结构与负荷问题急诊科目前存在人员急缺、年龄结构偏大、职称结构失衡等问题。夜班患者集中、数量大,工作负荷高,虽已调整增加夜班人员,但长期人力紧张状况仍对医疗安全和服务质量构成潜在压力。
05急诊功能布局与硬件配置不足现有急诊科功能房间布局不合理,不利于对病人的输液状况进行实时监测及应急处理。部分急救设备陈旧或配置不足,如“120”急救出诊车辆及车载设备有待标准化升级,影响院前急救效率和患者转运安全。能力短板与效率问题
部分医护人员专业认知存在偏差部分医护人员对某些疾病的认知存在不足,例如对轻度创伤性脑损伤的识别能力有待提高,可能导致部分患者未能及时转至专科进行进一步评估。
个别护士急救操作规范性待加强个别护士在急救操作中,因紧张或经验不足,未能完全按照操作规范执行,存在一定错误操作风险,需强化培训与考核。
高峰时段患者滞留现象仍存在尽管平均接诊时间有所缩短,但在中午和傍晚等高峰时段,基本接诊时间未能维持在预期范围内,患者滞留问题依然存在。
全程救治流程衔接与信息录入问题部分急诊医生在全程救治流程中存在流程衔接不顺畅、信息录入不及时的情况,影响了整体救治效率的提升。协同配合与流程衔接问题科室间协调机制待完善急诊与内科、外科、影像科等科室之间的协调机制仍需进一步完善,部分患者因转诊标准不统一或信息传输出错,导致重复检查、流程不畅。多学科协作响应效率不足多学科协作(MDT)虽已开展,但在响应时限和执行细节上仍有提升空间,如部分情况下相关科室接到会诊通知后到达现场时间未能完全达标。信息共享与流程衔接不畅尽管已推进信息化建设,但在急诊与其他科室间信息实时共享方面仍存在壁垒,导致患者信息传递不及时,影响整体救治效率和连贯性。2026年工作计划05指导思想与总体目标
指导思想以“生命至上、精准救治”为核心,全面落实科学发展观,围绕“提质、增效、强基、惠民”四大主线,深化“以病人为中心”的服务理念,强化急诊急救体系建设,提升急危重症救治能力,保障医疗安全,改善患者就医体验。
总体目标2026年,力争实现急诊接诊量同比增长5%,急危重症抢救成功率保持在95%以上,平均急救响应时间缩短至8分钟以内,患者满意度提升至96%,持续优化智慧急诊系统,加强人才梯队建设,打造高效、安全、智慧、人文的急诊医疗服务体系。医疗质量与安全提升计划
强化核心制度落实与监管严格执行首诊负责制、交接班制度、危重病人抢救制度等核心制度,加强运行病历考评,重点监控环节管理、疑难病例讨论及三级医师查房处理意见,完善定期检查、考评、反馈、总结的质控制度,确保医疗质量持续改进。
提升急救技能与培训考核持续开展“三基三严”培训,重点强化心肺复苏、气管插管、电除颤等基础急救技能,以及ECMO、床旁血液净化等高阶生命支持技术培训。定期组织急救技能考核与“无脚本”实战演练,确保医护人员熟练掌握各类急救流程,提升应急处置能力。
优化医疗安全风险防控体系建立健全医疗安全不良事件非惩罚性上报机制,鼓励主动上报并进行根因分析,制定改进措施。加强高警示药品管理、关键操作双人核对等环节管控,定期开展医疗安全自查,降低医疗差错与事故发生率。
推动多学科协作(MDT)规范化完善胸痛、卒中、创伤等急危重症的MDT会诊机制,明确启动标准及响应时限,确保相关科室快速协同,提升复杂病例救治效果。定期组织MDT案例复盘,优化协作流程,提高多学科联合处置效率。信息化建设与智慧急诊升级
急诊智慧系统2.0版本应用成效完成急诊智慧系统2.0版本上线,实现电子病历与HIS、LIS、PACS系统全贯通,患者从分诊到检查报告获取时间平均缩短22分钟。
智能分诊与候诊优化引入智能分诊叫号系统及AI辅助评估模型,非急危重症患者候诊时间从峰值期的90分钟压缩至45分钟以内,患者满意度“流程顺畅度”评分从8.2分提升至8.9分。
电子病历急救版功能提升电子病历急救版新增“危急值自动报警”“用药提醒”“抢救流程导航”功能,护士执行医嘱平均时间从4.1分钟降至2.8分钟,漏记、错记率下降至0.3%。
设备物联管理平台建设建立设备物联管理平台,实现除颤仪、呼吸机等32类急救设备的实时定位、状态监测与智能维护,设备故障率从5.6%降至2.1%,维修响应时间从45分钟缩短至15分钟。
“三预模式”试点应用试点“预问诊-预评估-预处置”三预模式,红色标签患者平均进入抢救室时间从7.2分钟缩短至4.5分钟,黄色标签患者完成初步诊疗时间从52分钟降至38分钟。人才培养与团队能力建设分层分类培训体系构建针对初级医护(工作≤3年)强化基础急救技能,每月开展2次“情景模拟+操作考核”;中级医护(工作4-8年)侧重多学科协作能力,每季度组织1次“急诊-专科联合查房”;高级医护(工作≥9年)聚焦急救新技术应用与教学科研能力,全年选派5名骨干外出进修。实战演练与技能提升全年组织“无脚本”急救演练15次,涵盖批量伤、急性中毒、公共卫生事件等场景,演练后通过录像回放和专家点评发现并整改问题37项,团队应急处置效率提升30%。全年开展急救技能培训120场次,覆盖4200人次,技能考核通过率从85%提升至98%。亚专业分组与能力深化根据疾病谱变化,将科室划分为“心血管急诊”“呼吸与重症”“创伤与中毒”“儿科急诊”4个亚专业组,配备专属医师及设备,专科疾病诊疗准确率从89%提升至95%,患者平均候诊时间缩短至31分钟。团队协作与绩效激励优化急诊值班制度,实现24小时应急响应,全年安排值班1200人/次,其中夜班720人/次。完善绩效考核机制,奖励性绩效占比从35%提升至45%,团队离职率从6.2%降至2.1%,核心骨干留存率达95%以上。服务优化与患者体验改善流程优化举措
推行就诊排号、预约输液、先皮试后统一缴费、输液免取药等优化举措,减少患者排队次数与等候时间。智慧急诊系统赋能
完成急诊智慧系统2.0版本上线,实现电子病历与HIS、LIS、PACS系统全贯通,患者从分诊到检查报告获取时间平均缩短22分钟;引入智能分诊叫号系统及AI辅助评估模型,非急危重症患者候诊时间从峰值期的90分钟压缩至45分钟以内。“三心”服务与人文关怀
针对急诊患者“急、躁、忧”的心理特点,推出“三心”服务(耐心沟通、细心诊疗、暖心关怀),建立首个“临终关怀病房”,为患者及家属创造舒心、舒适、和谐的就医环境。特殊群体服务保障
为老年患者、残障人士提供“一站式陪检”服务,全年服务2300余人次,同步在候诊区增设“急诊叫号屏”“健康宣教电视”,显示排队进度及急救科普视频,候诊焦虑投诉率下降70%。患者满意度提升
患者满意度达95.8%,较2024年提升2.3个百分点,其中“流程顺畅度”评分从8.2分提升至8.9分,有效改善了患者就医体验。重点项目推进06急诊全科病房建设规划
建设必要性与目标为完善全科医师培训基地建设,减少急诊医疗隐患,稳定急诊医护团队,提升专业认同感,同时减轻患者经济负担,规划建设急诊全科病房。
功能定位与床位设置定位为急诊患者后续观察诊疗的重要场所,承担全科培训实习功能。拟设置合理数量的观察床位与住院床位,满足急诊患者从接诊到后续治疗的连贯性需求。
人员配置与学科建设配备稳定的高年资医师及护理团队,明确各级人员职责。加强急诊与各专科的协作,围绕急诊常见危重症病种,提升科室整体诊疗水平与科研能力。
预期效益与实施步骤预期实现急诊医疗质量提升,医疗隐患减少,医护人员专业性增强,患者满意度提高。实施步骤包括前期调研、规划设计、设施配备、人员培训及试运行与优化。院前急救体系完善措施院前信息实时互通机制建设与市急救中心完成信息系统对接,实现120救护车车载监护仪(血压、心率、血氧、心电图)数据实时推送至急诊科电子屏,同时接收患者主诉、既往史等关键信息。全年接收院前预警信息5321条,其中“高危预警”1276条,急诊科提前3-5分钟准备抢救设备及药品,高危患者入院后5分钟内完成初步评估的比例从62%提升至91%。转运设备标准化升级投入资金为120救护车配备新一代急救设备,包括便携式血气分析仪、可视喉镜、可调节式脊柱固定板等,并为急诊科配备匹配的接收设备(如兼容式除颤仪、移动监护仪)。设备升级后,院前与院内生命体征数据误差率从15%降至3%,气管插管成功率从82%提升至95%,脊柱损伤患者转运途中二次损伤发生率清零。急救知识社区普及行动联合社区卫生服务中心开展“黄金四分钟”急救培训,全年组织进社区、进学校、进企业培训68场,覆盖人群1.2万人次,培训内容包括心肺复苏(CPR)、海姆立克法、创伤止血包扎等。培训后,社区报告“现场第一目击者实施有效急救”的案例较上年增加5倍,其中2例心跳骤停患者因现场CPR及时被成功抢救。亚专业分组与精准化管理
亚专业分组依据与设置根据急诊患者疾病谱变化,将科室划分为“心血管急诊”“呼吸与重症”“创伤与中毒”“儿科急诊”4个亚专业组,覆盖心血管系统疾病(28%)、呼吸系统疾病(22%)、创伤(19%)、中毒(8%)等主要病种。
亚专业组资源配置每组配备固定主诊医师及专属抢救设备,如心血管组配备床旁超声、除颤仪,创伤组配备便携式X光机,实现专科设备专用,提升响应效率。
亚专业分组实施成效专科疾病诊疗准确率从89%提升至95%,患者平均候诊时间(至专科医师接诊)从52分钟缩短至31分钟;儿科急诊组独立运行后,儿童急症处置效率提升40%,家属投诉率下降60%。保障措施与预期成效07组织保障与制度建设
优化急诊值班制度与人员配置完善24小时不间断应急响应机制,全年安排急诊值班人员1200人/次,其中夜班720人/次,通过动态排班与弹性调配,确保非工作时间快速承接患者需求。健全科室内部培训与协作机制建立定期查房、病例讨论和培训制度,全年组织急救技能演练8次、跨学科协作演练5次,开展疑难病例分析会13次,提升团队应急能力与协作效率。强化医疗质量与安全管理制度严格执行首诊负责制、交接班制度等核心制度,修订急危重症转诊标准及“黄金救治路径”12项,加强医疗安全自查24次,整改问题52项,保障医疗安全。推进信息化与标准化流程管理引入电子病历系统和智能分诊软件,实现患者信息
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