神经内科卒中培训专项考核试题及答案

神经内科卒中培训专项考核试题及答案判断题（共5题，每题2分，共10分）1.脑卒中急救的黄金时间窗是发病后4.5小时内。A.对B.错答案：A解析：缺血性脑卒中溶栓治疗黄金时间窗为发病后4.5小时内，超时治疗效果显著降低。2.阿司匹林是所有脑卒中患者的首选药物。A.对B.错答案：B解析：阿司匹林仅适用于缺血性脑卒中；出血性脑卒中禁用，需先明确类型。3.脑卒中康复应在发病后24小时内开始。A.对B.错答案：B解析：康复训练需在病情稳定后（通常48-72小时）开始，过早干预可能加重病情。4.短暂性脑缺血发作（TIA）是脑卒中的前兆，无需治疗。A.对B.错答案：B解析：TIA是脑卒中高危信号，需立即干预治疗，否则7天内脑卒中风险高达15%。5.NIHSS评分用于评估脑卒中严重程度。A.对B.错答案：A解析：NIHSS（美国国立卫生研究院卒中量表）是临床评估脑卒中神经功能缺损的标准化工具。单选题（共25题，每题2分，共50分）1.脑卒中俗称()A.出血性卒中B.缺血性卒中C.中风D.脑血栓答案：C解析：脑卒中俗称"中风"，是脑血管意外的统称，包括缺血性和出血性类型。2.脑卒中通常分为哪两种类型()A.缺血性脑卒中和出血性脑卒中B.短暂性脑缺血发作和脑梗死C.脑血栓和脑栓塞D.脑出血和蛛网膜下腔出血答案：A解析：脑卒中分为缺血性（占80%）和出血性两大类，TIA和脑梗死是缺血性细分。3.下列哪项是脑卒中的主要危险因素()A.高血压B.高血脂C.吸烟D.所有以上选项答案：D解析：高血压、高血脂、吸烟均为脑卒中独立危险因素，需综合控制。4.脑卒中的临床表现通常包括以下哪项()A.突发的言语不清B.肢体无力或麻木C.面部歪斜D.所有以上选项答案：D解析：脑卒中典型症状为"FAST"：面部下垂、手臂无力、言语不清、时间紧急。5.缺血性脑卒中发生后的黄金治疗时间是多久()A.3小时B.6小时C.12小时D.24小时答案：A解析：缺血性脑卒中溶栓治疗黄金时间窗为发病后3-4.5小时，3小时是关键节点。6.下列哪种脑卒中最常见()A.出血性脑卒中B.脑梗死C.蛛网膜下腔出血D.脑栓塞答案：B解析：脑梗死是缺血性脑卒中的主要类型，占脑卒中总数的80%以上。7.如何紧急识别脑卒中症状()A.使用B-FAST法B.使用120口诀C.做颅脑MRID.A和B答案：D解析：B-FAST（Face,Arms,Speech,Time）和120口诀（1指面部、2指手臂、0指时间）是常用识别工具。8.卒中识别B-FAST法中“S”指的是()A.面部B.手臂C.口齿D.时间答案：C解析：B-FAST中S代表Speech（言语），指言语不清或理解障碍。9.卒中识别“120口诀”中“1”指的是()A.面部B.手臂C.口齿D.时间答案：A解析：120口诀中"1"指面部（面部歪斜），"2"指手臂（手臂无力），"0"指时间（立即拨打急救电话）。10.卒中识别B-FAST法中“A”指的是()A.面部B.手臂C.口齿D.时间答案：B解析：B-FAST中A代表Arms（手臂），指单侧手臂无力或麻木。11.卒中识别“120口诀”中“2”指的是()A.面部B.手臂C.口齿D.时间答案：B解析：120口诀中"2"指手臂（手臂无力），与B-FAST的Arms一致。12.阿替普酶的使用计量是()mg/kgA.0.8B.0.7C.0.9D.以上都不是答案：A解析：阿替普酶（rt-PA）溶栓标准剂量为0.9mg/kg（最大90mg），首剂10%静脉推注，余量60分钟输注。13.门诊或住院部发现疑似卒中患者，首先要做的是()A.拨打院内卒中电话B.让患者去神经内科就诊C.做头颅CTD.直接收住入院答案：A解析：发现疑似卒中应立即启动院内卒中绿色通道（拨打卒中电话），避免延误。14.如果发生脑卒中，当被急送到医院后立即会接受哪项检查？()A.胸片B.心电图C.胃镜检查D.头部CT答案：D解析：头部CT是脑卒中急诊首选检查，10分钟内完成以区分缺血性/出血性。15.以下那一项不属于脑卒中()A.脑梗死B.脑出血C.脑外伤D.蛛网膜下腔出血答案：C解析：脑外伤是创伤性损伤，不属于脑卒中；脑梗死、脑出血、蛛网膜下腔出血均属脑卒中。16.下列哪种就诊方式最有利于卒中患者的救治()A.门诊排队就诊B.托熟人找关系C.直接到病房找医生D.到急诊启动卒中绿色就诊通道E.以上都是答案：D解析：卒中救治需"时间就是大脑"，急诊卒中绿色通道可缩短DNT时间（从入院到溶栓）至<60分钟。17.哪些患者需要评估脑血管情况()A.有高血压、糖尿病、高血脂等内科疾病患者B.出现过言语不清、肢体麻木无力、反复头晕、行走不稳、视物不清患者C.合并卒中高危因素的围手术期患者D.以上都是答案：D解析：所有选项均需脑血管评估，符合卒中筛查指南。18.哪个脑血管闭塞最容易引起突发昏迷()A.大脑前动脉B.大脑中动脉C.小脑后下动脉D.基底动脉答案：D解析：基底动脉闭塞影响脑干（呼吸循环中枢），可致突发昏迷；大脑中动脉闭塞多致偏瘫。19.脑梗死最常见的原因()A.风湿性心脏病B.脑动静脉畸形C.动脉粥样硬化D.脑肿瘤压迫答案：C解析：动脉粥样硬化是脑梗死最常见病因（占60%），导致血管狭窄或斑块脱落。20.脑梗死发病超早期治疗方式有()A.静脉溶栓B.脑动脉内溶栓C.微创介入手术治疗D.以上都是答案：D解析：超早期（<4.5小时）治疗包括静脉溶栓（阿替普酶）、动脉内溶栓、机械取栓等。21.脑卒中患者饮食应避免()A.低盐B.低脂C.高糖D.高纤维答案：C解析：高糖饮食增加糖尿病风险，间接升高脑卒中复发率；应低盐低脂高纤维。22.脑卒中康复训练的最佳时间是()A.发病后1周B.发病后1月C.发病后3月D.发病后6月答案：B解析：康复黄金期为发病后1-3个月，此阶段神经可塑性最强，功能恢复率最高。23.脑卒中后，哪项是语言障碍的常见原因()A.大脑皮层损伤B.心脏病C.肾功能不全D.肝脏疾病答案：A解析：语言障碍（失语症）多因大脑语言中枢（如布洛卡区）损伤导致，与心脏/肾脏无关。24.脑卒中诊断的首选影像学检查是()A.CTB.MRIC.X光D.血管造影答案：A解析：CT是急诊首选（快速、易得），MRI用于亚急性期或细节评估。25.脑卒中预防中，最重要的生活方式改变是()A.戒烟B.限酒C.均衡饮食D.规律运动答案：A解析：戒烟可使脑卒中风险降低50%，是预防最有效的单一措施。多选题（共5题，每题6分，共30分）1.脑卒中的常见危险因素包括（多选）A.高血压B.糖尿病C.吸烟D.高血脂答案：A,B,C,D解析：高血压、糖尿病、吸烟、高血脂是公认的独立危险因素，需综合干预。2.脑卒中急救的FAST原则包括（多选）A.Face（面部）B.Arms（手臂）C.Speech（言语）D.Time（时间）答案：A,B,C,D解析：FAST原则：Face（面部下垂）、Arms（手臂无力）、Speech（言语不清）、Time（立即拨打急救电话）。3.脑卒中后常见并发症包括（多选）A.肺炎B.深静脉血栓C.抑郁D.高血压答案：A,B,C解析：肺炎（因吞咽障碍）、深静脉血栓（卧床导致）、抑郁（卒中后常见）是主要并发症；高血压是危险因素。4.脑卒中预防措施包括（多选）A.控制血压B.戒烟C.健康饮食D.规律运动答