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文档简介
孕产期保健服务
孕产期保健服务是指从怀孕开始至产后42天为孕产妇、胎儿及新生儿提供的系统检查、监护和保健指导,1。包括孕产期卫生指导、基本的孕产妇系统保健、胎儿保健、新生儿保健、孕产期卫生咨询和疾病防治。孕产妇系统保健管理应以提高产科质量为中心,筛选高危孕妇为重点。2孕产期卫生指导内容如下:1、生育时间的选择(5、6月份怀孕,3、4月份分娩较好)。2、孕产期合理营养(用药选择、避免接触有害物质如农药)。33、孕妇自我监护知识(胎动计数、听胎心、称体重、测宫高)
4、孕妇需及时就诊的危险(阴道流血、流液.严重的头痛)症状4
5、母乳喂养。
6、新生儿护理及科育儿知识。
5
现将各期保健内容分述于下:(一)孕早期保健——指孕12周内6
;1、及时识别早孕症状,及早开始保健,早孕期至少检查一次。A.早孕症状:已婚生育年龄的妇女,月经规律,突然停经,伴有食欲差、恶心呕吐、尿频、乏力、乳房胀等。7B.妇科检查:生殖道有无畸形,子宫增大与闭经月份是否相符。C.实验室检查:尿妊娠试,血型等,有条件查性病及等。82、建立和填写孕产妇保健卡、册A.详细询问病史:一般情况、本次怀孕情况、既往妊娠史、既往病史、月经史、家庭史、遗传病史等。9B.全身检查:测基础血压、体重、身高、心、肺、肝、脾、甲状腺、下肢有无水肿、乳房发育有无异常。10识别高危,如年龄<18或>45岁有妊娠高血压病史,心脏病史,剖宫产史等.确定能否继续妊娠。早孕检查应在停经≤12周内进行,如果发现及时就诊114、早孕指导:避免一切不良因素的影响,如病毒、药物、放射线.电脑等。12
(二)孕中期保健指孕13—28周131.在孕20—24周至少检查一次,高危妊娠应增加检查的次数。2.检查内容
14A.询问饮食情况,有无阴道出血、头痛、水肿等异常,胎动出现时间。B.测血压、体重,测子宫底高度、腹围、绘制妊娠图(见附件7、8)、听胎心、了解胎儿宫内发育情况,如有异常做超声波检查,检查下肢有无水肿。15
C.复查血色素、尿蛋白、查血糖、甲胎蛋白等。有合并症者做特殊检查,并及时处理如矫正贫血等,孕20周开始在医生的指导下补铁补钙。16
3.填写保健卡册中各项容.4.指导孕妇数胎动进行自我监护5.识别高危。17三.孕晚期保健指孕28—40周181.孕28周后争取每2—4周检查一次,至少检查3次。如属高危应当增加检查次数。2.检查内容19A.询问饮食、睡眠、胎动情况,有无头痛、水肿、腿抽筋、腹痛、阴道出血及流水情况。B.测血压、体重,及早识别妊高征。测量子宫底高度、腹围,绘制妊娠图,估计子宫大小是否符合妊娠周数,检查胎位(四步触诊法),注意先露是否入盆,听胎心,查下肢有无水肿等。20C.复查血色素、尿蛋白、肝功能、血型,必要时做超声波检查。D.孕30周左右骨盆外测量。E.识别高危,重点注意贫血、妊高征、胎位不正、骨盆狭小、头盆不称、早产及过期妊娠等,进行早期诊断及处理,预定分娩地点和分娩方式。21孕期保健指导注意休息,避免重体力劳动,预防早产。加强营养,必要时补充营养物
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