云南工商学院《护理学（临床护理实务）》2024-2025 学年第一学期期末试卷

班级班级学号姓名本科．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．密．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．封．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．线．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．试卷说明：1、试卷满分100分，120分钟完成试卷；2、钢笔或圆珠笔直接答在试题中（除题目有特殊规定外）；3、答卷前将密封线内的项目填写清楚。题号一二三四五总分合分人复核人满分100得分一、单项选择题（本大题总共15小题，每题2分，共30分）1.以下哪种情况不属于护理程序的评估阶段？A.收集患者的健康资料B.分析资料C.确定护理诊断D.制定护理计划2.对患者进行身体评估时，首先应进行的是？A.视诊B.触诊C.叩诊D.听诊3.以下哪项不属于护理诊断的组成部分？A.名称B.定义C.诊断依据D.治疗措施4.为患者制定护理计划时，应优先考虑的是？A.患者的需求B.护士的经验C.医生的建议D.医院的规定5.实施护理措施时，以下哪项是错误的？A.严格遵守操作规程B.密切观察患者反应C.可根据情况随意调整措施D.记录护理实施过程6.对患者进行健康教育时，以下哪种方式效果最佳？A.口头讲解B.发放宣传资料C.组织病友交流D.多媒体演示7.护理记录应遵循的原则不包括？A.及时B.准确C.完整D.随意8.患者出现压疮，最主要的原因是？A.局部组织长期受压B.皮肤潮湿C.营养不良D.摩擦9.预防坠床的措施不包括？A.加床档B.告知患者注意安全C.约束患者四肢D.保持地面干燥10.为患者进行口腔护理时，以下哪种溶液可用于清洁口腔？A.生理盐水B.过氧化氢溶液C.碳酸氢钠溶液D.以上均可11.为患者进行床上擦浴时，水温应保持在？A.30-32℃B.32-34℃C.40-45℃D.50-52℃12.以下哪种情况属于医院感染？A.入院前已感染的疾病B.入院时处于潜伏期的感染C.住院期间发生的感染D.出院后发生的感染13.无菌技术操作时，以下哪项是错误的？A.操作前洗手、戴口罩B.无菌物品保持在有效期内C.一份无菌物品仅供一人使用D.可在无菌区域内谈笑14.为患者输血时，以下哪种血型可以接受任何血型的血液？A.A型B.B型C.AB型D.O型15.以下哪种药物中毒时，可采用高锰酸钾洗胃？A.敌敌畏B.巴比妥类C.磷化锌D.以上均可二、多项选择题（本大题总共5题，每题4分，共20分）1.护理评估的方法包括？A.交谈B.观察C.体格检查D.查阅资料E.实验室检查2.护理诊断的类型有？A.现存的护理诊断B.潜在的护理诊断C.健康的护理诊断D.可能的护理诊断E.合作性问题3.以下哪些属于基础护理技术？A.生命体征测量B.给药C.静脉输液D.导尿E.灌肠4.预防跌倒的措施有？A.改善病房环境B.指导患者正确使用辅助器具C.加强巡视D.对高危患者进行评估E.限制患者活动5.医院感染的传播途径包括？A.空气传播B.飞沫传播C.接触传播D.血液传播E.消化道传播三、填空题（本大题总共6题，每题4分，共24分）1.护理程序包括评估、诊断、计划、______、评价五个步骤。2.护理诊断的陈述方式包括______、PES公式和PE公式。3.患者的卧位分为仰卧位、______、______、______和______。4.静脉输液的目的包括补充水分及电解质、纠正酸碱平衡失调、补充营养、______和______。5.无菌技术操作原则包括环境清洁、______、______、______和______。6.医院感染的监测方法包括______、______、______和______。四、简答题（本大题总共2题，每题6分，共12分）1.简述护理诊断与医疗诊断的区别。2.简述预防压疮的护理措施。五、病例分析题(14分)患者，男性，65岁，因“