有限空间作业中毒现场处置方案

有限空间作业中毒现场处置方案作业人员或监护人员发现有限空间内作业人员出现头晕、呕吐、意识模糊等中毒症状或气体检测设备报警时，立即启动以下处置程序：一、应急响应与初期处置1.现场第一发现人立即发出明确警报（如连续鸣哨、高呼“有人中毒”），并通过对讲机或直接呼叫通知作业现场负责人及应急指挥部，同时拨打内部应急电话（如企业应急值班室）和120急救电话，说明具体位置（如“污水井1号作业点”）、中毒人数、症状（如“1人昏迷，2人头晕”）及可能的有毒物质（如“疑似硫化氢”）。2.作业现场负责人接到报告后，1分钟内停止所有相关作业，切断有限空间内可能的危险源（如关闭通风机电源、封堵物料输送管道），组织现场无关人员沿指定疏散路线（如“向西北侧上风向50米空旷地”）撤离至集合点，由专人清点并核对人员数量，确保无遗漏。二、现场警戒与风险评估1.应急指挥部指派2名安全人员携带警戒带、警示标识（“有毒有害，禁止入内”）在有限空间周边5米范围设置警戒区，禁止无关人员、车辆进入。若有限空间位于道路、厂区通道等公共区域，需扩大警戒至10米，协调交通部门或安保人员疏导周边人流车流。2.由2名持证的安全检测人员穿戴二级防护装备（防化服、N95口罩、便携式气体检测仪），在有限空间入口处对内部气体进行分层检测（距入口0.5米、1米、2米处），重点检测氧气浓度（需≥19.5%）、有毒气体（如H₂S≤10ppm、CO≤24ppm）及可燃气体（爆炸下限≤10%LEL），每3分钟记录一次数据，同时评估空间结构（如是否存在坍塌风险）、通风状况（如机械通风是否正常）及作业工具（如是否遗留火种），形成书面评估报告并立即上报指挥部。三、救援准备与实施1.救援组由3名经专业培训（含有限空间救援、心肺复苏、防护装备使用）的人员组成，穿戴一级防护装备（正压式空气呼吸器<气瓶压力≥25MPa>、全封闭式防化服、防割手套、防滑鞋），检查面罩气密性（用手掌按压面罩，确认无漏气）、通讯设备（防爆对讲机频道调至3频，测试通话清晰度）、救援工具（安全绳<承重≥200kg>、三脚架<固定于地面，4个脚轮锁死>、软质担架），确认无误后进入待命状态。2.指挥部根据检测结果（如氧气浓度18%、H₂S浓度50ppm）决定救援方式：若有限空间体积小（如直径1.5米、深度3米）且无坍塌风险，采用“三脚架+安全绳”垂直救援；若空间复杂（如地下管道分叉），则使用移动照明设备（防爆手电筒）配合救援。3.救援人员A系好安全绳（绳端由救援人员B在地面固定，每下降0.5米收紧一次），携带急救包（含呼吸面罩、急救药品）进入有限空间，30秒内定位中毒人员（如“距入口2米左侧”），将安全绳扣环固定在中毒人员腋下（避免压迫颈部），通过对讲机通知地面：“已固定，开始提升”。地面人员匀速提拉（速度≤0.5m/s），5分钟内将中毒人员转移至警戒区外上风向的临时急救点。四、现场医疗救护1.医疗组在临时急救点对中毒人员进行分级处置：轻度中毒（意识清醒、头晕）：立即移除污染衣物（用剪刀剪开，避免拉扯），用清水冲洗暴露皮肤（重点清洗眼、鼻、口），给予高流量吸氧（46L/min），监测心率（正常60100次/分）、血压（收缩压≥90mmHg），每10分钟记录一次。中度中毒（意识模糊、呕吐）：保持侧卧位（防止误吸），清理口腔分泌物，使用呼吸面罩（氧浓度60%），建立静脉通道（生理盐水500ml缓慢滴注），监测血氧饱和度（需≥95%），若低于90%立即使用便携式呼吸机辅助呼吸。重度中毒（无呼吸、心跳）：立即进行心肺复苏（按压位置：两乳头连线中点，频率100120次/分，深度56cm，按压与呼吸比30:2），同时使用自动体外除颤器（AED），按照语音提示贴电极片（右上胸、左下胸），分析心律后除颤（若提示“建议除颤”则按下放电键），持续复苏直至120到达或患者恢复自主呼吸。2.与120急救车对接时，明确告知中毒物质（附气体检测报告）、已采取的急救措施（如“已进行15分钟CPR”）、患者当前生命体征（如“心率45次/分，血压80/50mmHg”），协助将患者平稳抬上救护车，移交急救记录单（含中毒时间、症状变化、用药情况）。五、后期处置1.洗消组对救援装备（空气呼吸器面罩、防化服）用5%碳酸氢钠溶液（若为酸性毒物）或清水（若为碱性毒物）浸泡30分钟，再用高压水枪冲洗；对有限空间入口周边2米范围地面喷洒洗消剂（如次氯酸钠溶液），防止残留毒物挥发。2.安全部门48小时内完成事故调查，调取作业前检测记录（如“作业前H₂S检测为0ppm，但作业2小时后未复测”）、通风设备运行日志（如“风机故障停机1小时”）、人员培训记录（如“新员工未参加有限空间专项培训”），形成报告明确直接原因（如“未定期复测气体浓度”）、间接原因（如“安全管理制度执行不到位”），制定整改措施（如“每30分钟强制复测一次气体”“每月开展救援演练”）并落实责任人（如安