2025年医疗系统护士岗位聘用制员工招聘考试题库及答案

2025年医疗系统护士岗位聘用制员工招聘考试题库及答案一、基础知识测试（共40分）（一）单项选择题（每题2分，共20分）1.正常成人在安静状态下的呼吸频率为：A.12-16次/分B.16-20次/分C.20-24次/分D.24-28次/分答案：B2.静脉输液时，茂菲滴管内的液面应保持在：A.1/3-1/2B.1/2-2/3C.2/3-3/4D.3/4-满管答案：B3.为昏迷患者进行口腔护理时，禁忌使用的物品是：A.压舌板B.开口器C.吸水管D.弯血管钳答案：C（避免误吸）4.测量血压时，袖带过窄会导致测得的血压：A.偏低B.偏高C.无影响D.先低后高答案：B（袖带过窄需更高压力阻断血流）5.青霉素过敏试验的常用剂量是：A.50U/0.1mlB.100U/0.1mlC.200U/0.1mlD.500U/0.1ml答案：A6.无菌包打开后未用完，可保留的时间为：A.4小时B.8小时C.12小时D.24小时答案：D7.对长期卧床患者进行皮肤护理时，应重点观察：A.骶尾部B.肘部C.耳廓D.脚踝部答案：A（压疮好发部位）8.下列哪种药物需在饭后服用以减少胃肠道刺激？A.健胃药B.助消化药C.铁剂D.安眠药答案：C（铁剂对胃黏膜有刺激）9.采集血培养标本时，需注入的血液量为：A.2-3mlB.5-10mlC.10-15mlD.15-20ml答案：B（成人血培养通常5-10ml）10.氧气筒内氧气不可用尽，压力表指针降至多少时需更换？A.0.1MPaB.0.2MPaC.0.5MPaD.1.0MPa答案：B（防止空气进入）（二）填空题（每空1分，共10分）1.护士在执行口头医嘱时，需（复述一遍）确认无误后方可执行，抢救结束后（6小时内）补记医嘱。2.压疮的分期包括：淤血红润期、（炎性浸润期）、（浅度溃疡期）、坏死溃疡期。3.静脉输血时，应遵循（先慢后快）的原则，前15分钟滴速不超过（20滴/分）。4.新生儿Apgar评分的五项指标为：心率、（呼吸）、肌张力、（喉反射）、皮肤颜色。5.胰岛素应（冷藏）保存，注射部位应（轮换）以避免局部脂肪萎缩。（三）简答题（每题5分，共10分）1.简述高热患者的护理措施。答案：①监测体温，每4小时测量1次；②物理降温（冰袋、温水擦浴等），30分钟后复测体温并记录；③补充水分（每日3000ml以上）和营养（高热量、高蛋白、高维生素流质或半流质饮食）；④保持皮肤清洁，及时更换汗湿衣物；⑤口腔护理（每日2-3次），预防感染；⑥观察伴随症状（如寒战、皮疹等）及并发症（如脱水、惊厥）。2.简述静脉输液过程中发生空气栓塞的应急处理步骤。答案：①立即停止输液，通知医生；②将患者置于左侧头低足高位，使空气进入右心室尖部，避免阻塞肺动脉入口；③高流量吸氧（6-8L/min），改善缺氧症状；④监测生命体征，必要时进行中心静脉导管抽气；⑤安慰患者，缓解紧张情绪；⑥记录发生经过及处理措施。二、专业技能测试（共30分）（一）操作流程题（15分）请简述“无菌技术操作（铺无菌盘）”的完整步骤及注意事项。答案：操作步骤：1.评估环境（清洁、干燥、30分钟内无清扫），洗手戴口罩；2.取出无菌包，检查名称、灭菌日期、包装完整性，用无菌持物钳打开包布；3.用无菌持物钳夹取1块治疗巾放于治疗盘内；4.双手捏住治疗巾上层两角的外面，呈扇形折叠（开口向外）；5.将上层半幅盖于物品上，上下层边缘对齐，开口处向上反折2cm，两侧边缘向下反折2cm；6.注明铺盘时间（≤4小时有效）。注意事项：①操作中保持无菌区域不被污染，手不可跨越无菌区；②治疗巾避免潮湿（潮湿后需重新铺盘）；③无菌物品暴露时间不超过4小时；④夹取无菌物品时，持物钳不可触及容器边缘以外区域。（二）案例分析题（15分）患者，女，65岁，因“突发胸痛2小时”急诊入院，诊断为“急性心肌梗死”。查体：BP90/60mmHg，HR110次/分，面色苍白，大汗，主诉“心前区压榨性疼痛，伴恶心”。问题：作为责任护士，应立即采取哪些护理措施？答案：1.紧急处理：①协助患者绝对卧床休息，取舒适体位（半卧位或平卧位）；②持续高流量吸氧（4-6L/min），改善心肌缺氧；③连接心电监护，监测生命体征（重点观察心率、心律、血压）；④建立静脉通路（选择上肢粗直静脉），遵医嘱给予硝酸甘油（需避光）、吗啡（缓解疼痛）等药物。2.症状观察：①密切观察胸痛性质、程度、持续时间及缓解情况；②注意有无心律失常（如室性早搏）、低血压（收缩压＜90mmHg）等并发症；③观察患者意识状态、皮肤温度及尿量（尿量＜30ml/h提示肾灌注不足）。3.心理护理：安抚患者及家属情绪，解释治疗措施的必要性，减轻焦虑。4.健康指导：告知患者急性期需严格卧床（1-3天），避免用力排便（可遵医嘱使用缓泻剂），饮食以流质或半流质为主（低盐、低脂、易消化）。三、综合应用测试（共30分）（一）情景模拟题（15分）夜班护士巡视病房时，发现3床患者（60岁，术后第2天，诊断“胃癌根治术”）呼吸急促（30次/分），面色发绀，主诉“胸闷、呼吸困难”。查体：T37.8℃，P120次/分，BP130/85mmHg，SpO₂88%。听诊双肺底可闻及湿啰音。问题：护士应如何处理？请按优先级排序并说明依据。答案：处理步骤及优先级：1.立即改善缺氧（首要）：给予高流量吸氧（6-8L/min），提高血氧饱和度（目标SpO₂≥95%）；同时检查氧气管是否通畅，调整鼻导管位置。2.评估病情：①询问患者“是否有咳嗽、咳痰？痰液性状？”（判断是否为肺不张或肺部感染）；②检查手术切口（是否有渗血、渗液，排除疼痛导致的呼吸抑制）；③听诊双肺呼吸音（湿啰音提示肺水肿或肺部感染）。3.通知医生：报告患者生命体征及症状变化，遵医嘱进行血气分析、胸部X线等检查。4.对症处理：若为肺不张，协助患者翻身、拍背，指导有效咳嗽（双手按压切口减轻疼痛）；若为肺水肿，遵医嘱给予利尿剂（如呋塞米），并控制输液速度（≤30滴/分）。5.监测与记录：持续心电监护，每15分钟记录一次生命体征及SpO₂；观察患者意识、尿量及痰液情况（如出现粉红色泡沫痰提示急性左心衰）。（二）论述题（15分）结合临床实际，谈谈“以患者为中心”的整体护理理念在护理工作中的具体体现。答案：“以患者为中心”的整体护理理念强调从生物-心理-社会多维度关注患者需求，具体体现如下：1.个性化护理计划：入院时全面评估患者生理（如生命体征、疾病状态）、心理（如焦虑程度）、社会（如家庭支持）状况，制定个体化护理措施（如针对老年患者增加防跌倒指导，针对术后患者进行疼痛管理）。2.注重沟通与共情：护理操作前解释目的（如“现在为您静脉穿刺，可能会有轻微疼痛”），操作中关注患者感受（如“如果觉得紧请告诉我”），操作后询问反馈（如“现在感觉怎么样？”）；对情绪低落的患者，通过倾听、鼓励（如“您恢复得很好，坚持治疗会越来越好”）缓解心理压力。3.健康指导的延续性：出院前根据患者病情制定详细的康复计划（如糖尿病患者的饮食指导、运动频率），提供书面资料并现场演示（如胰岛素注射方法），确保患者及家属掌握关键技能；出院后通过电话随访（如术后1周询问切口愈合情况）或线上平台（如微信群答疑）提供持续支持。4.多学科协作：与医生、康复师、营养师等团队成员定期讨论患者病情（如针对脑卒中患者制定“运动-饮食-心理”联合康复方案），确保护理措施与整体治疗目标一致。5.