2025年医务人员手卫生规范培训试题（附答案）

2025年医务人员手卫生规范培训试题（附答案）一、单项选择题（每题2分，共30分）1.关于医务人员手卫生的定义，下列描述正确的是（）A.仅指用肥皂和流动水洗手B.包括洗手、卫生手消毒和外科手消毒C.仅指使用速干手消毒剂消毒双手D.包括戴手套前和脱手套后的手部清洁答案：B2.医务人员在接触患者周围环境后，需执行手卫生的主要目的是（）A.去除手部可见污渍B.降低手部暂居菌数量C.杀灭所有手部微生物D.预防医院感染和交叉传播答案：D3.卫生手消毒时，使用速干手消毒剂的取液量应为（）A.1-2mlB.2-3mlC.3-4mlD.4-5ml答案：B4.外科手消毒的冲洗顺序应为（）A.指尖→前臂→腕部→肘部B.腕部→指尖→前臂→肘部C.指尖→腕部→前臂→肘部D.肘部→前臂→腕部→指尖答案：C5.下列哪种情况无需执行手卫生？（）A.从同一患者清洁部位移动到污染部位前B.接触患者血液后脱手套后C.为患者测量体温后D.接触患者使用过的床栏后答案：A（解析：从清洁部位到污染部位需手卫生，反向则无需）6.七步洗手法中“夹”步骤的具体操作是（）A.一手握另一手大拇指旋转搓擦B.十指交叉，双手掌心相对搓擦C.一手五指并拢，指尖在另一手掌心旋转搓擦D.双手交叉，指缝相互搓擦答案：D7.手卫生依从性的计算公式为（）A.实际执行手卫生次数/应执行手卫生次数×100%B.应执行手卫生次数/实际执行手卫生次数×100%C.正确执行手卫生次数/实际执行手卫生次数×100%D.正确执行手卫生次数/应执行手卫生次数×100%答案：A8.速干手消毒剂的有效成分主要为（）A.苯扎溴铵B.葡萄糖酸氯己定C.乙醇（≥60%）或含乙醇的复方制剂D.过氧乙酸答案：C9.当手部有血液或其他体液等肉眼可见污染时，应选择（）A.卫生手消毒B.外科手消毒C.仅戴手套D.流动水洗手+卫生手消毒答案：D10.外科手消毒后，双手应保持的位置是（）A.自然下垂于身体两侧B.举过头顶C.低于腰部D.高于肘部，保持干燥答案：D11.下列哪项不属于手卫生设施的基本要求？（）A.非手触式水龙头B.一次性擦手纸C.普通肥皂（非抗菌皂）D.速干手消毒剂放置于诊疗区域易取处答案：C（解析：应使用皂液，避免普通肥皂污染）12.手卫生效果的监测中，卫生手消毒后细菌菌落总数应≤（）A.5cfu/cm²B.10cfu/cm²C.15cfu/cm²D.20cfu/cm²答案：B13.医务人员为多重耐药菌感染患者进行护理操作后，正确的手卫生流程是（）A.直接使用速干手消毒剂消毒B.先流动水洗手，再卫生手消毒C.仅脱手套后消毒D.无需额外处理答案：B14.关于手卫生时机的“两前三后”，下列描述错误的是（）A.接触患者前B.清洁/无菌操作前C.接触患者后D.接触患者周围环境前答案：D（解析：应为接触患者周围环境后）15.外科手消毒的时间要求是（）A.至少1分钟B.2-5分钟C.5-10分钟D.10-15分钟答案：B（解析：根据《医务人员手卫生规范》，外科手消毒时间为2-6分钟，通常2-5分钟）二、多项选择题（每题3分，共15分，多选、少选、错选均不得分）1.医务人员需执行手卫生的指征包括（）A.接触患者黏膜或破损皮肤前B.接触患者血液、体液后C.直接接触患者前后D.接触患者使用过的医疗器械后答案：ABCD2.七步洗手法的正确步骤包括（）A.掌心相对，手指并拢相互搓擦（内）B.手心对手背沿指缝相互搓擦（外）C.一手握另一手大拇指旋转搓擦（大）D.指尖并拢在另一手掌心旋转搓擦（立）答案：ABC（解析：“立”应为指尖在掌心搓擦，“腕”为清洁手腕，选项D描述不完整）3.影响手卫生依从性的因素包括（）A.医务人员对手卫生重要性的认知不足B.诊疗区域手卫生设施配备不足C.工作繁忙导致遗忘D.认为戴手套可以替代手卫生答案：ABCD4.外科手消毒的注意事项包括（）A.先清洁指甲、指缝，去除甲下污垢B.消毒过程中避免污染已消毒的手部C.消毒后双手可触碰未消毒的物品D.消毒后应自然干燥或使用无菌巾擦干答案：ABD5.手卫生效果监测的方法包括（）A.观察法（直接观察手卫生执行情况）B.问卷调查法（了解医务人员认知）C.细菌培养法（检测手部菌落数）D.模拟污染法（评估手卫生操作正确性）答案：ACD三、判断题（每题2分，共20分，正确打“√”，错误打“×”）1.戴手套可以完全替代手卫生。（）答案：×2.接触同一患者不同部位时，无需重新执行手卫生。（）答案：×（解析：从污染部位到清洁部位需手卫生）3.速干手消毒剂可在手部有可见污染时使用。（）答案：×4.外科手消毒后，若手套破损，需重新进行外科手消毒。（）答案：√5.手卫生设施中的擦手毛巾应每天更换，避免重复使用。（）答案：×（解析：应使用一次性擦手纸或烘干设备，避免毛巾重复使用）6.卫生手消毒的效果优于流动水洗手。（）答案：×（解析：两者目的不同，洗手主要去除污渍和部分暂居菌，消毒可杀灭或抑制微生物）7.医务人员在诊疗过程中，每4小时需进行一次手卫生。（）答案：×（解析：手卫生需根据指征执行，无固定时间间隔）8.手卫生依从性监测应覆盖所有诊疗区域和医务人员。（）答案：√9.新生儿暖箱操作前，只需戴手套即可，无需手卫生。（）答案：×10.速干手消毒剂开瓶后使用期限不超过30天。（）答案：√四、简答题（每题5分，共20分）1.简述“卫生手消毒”与“外科手消毒”的区别。答案：卫生手消毒是指用速干手消毒剂揉搓双手，以减少手部暂居菌和部分常驻菌的过程，适用于诊疗操作前后；外科手消毒是指术前用肥皂（皂液）和流动水洗手，再用手消毒剂清除或杀灭手部暂居菌和减少常驻菌的过程，需严格按照步骤操作，时间更长（2-5分钟），消毒后需保持手部干燥，避免污染。2.列举七步洗手法的具体步骤及每一步的操作要点。答案：七步洗手法包括：①内：掌心相对，手指并拢相互搓擦；②外：手心对手背沿指缝相互搓擦，交换进行；③夹：十指交叉，掌心相对，沿指缝相互搓擦；④弓：弯曲手指关节，使指背与另一手掌心搓擦；⑤大：一手握另一手大拇指旋转搓擦，交换进行；⑥立：五指并拢，指尖在另一手掌心旋转搓擦，交换进行；⑦腕：清洗手腕，交换进行。每步至少搓擦5次，总时间20-30秒。3.简述手卫生设施的基本配置要求。答案：①非手触式水龙头（或感应式）；②皂液dispenser（避免使用易污染的肥皂块）；③流动水洗手池（独立或共用，需有防溅设施）；④一次性擦手纸或干手器；⑤速干手消毒剂（放置于诊疗区域、病房、治疗车等易取处）；⑥洗手池旁配备指甲剪（非必需，但建议）；⑦标识清晰的手卫生流程图。4.如何提高医务人员手卫生的依从性？答案：①加强培训：定期开展手卫生规范培训，结合案例强调医院感染风险；②完善设施：确保各诊疗区域手卫生设施（如速干手消毒剂、非手触式水龙头）充足且易取；③监测与反馈：通过直接观察、细菌培养等方式监测依从性和正确率，及时反馈结果；④制度约束：将手卫生执行情况纳入绩效考核；⑤文化建设：通过宣传、奖励优秀个人或科室，营造“手卫生优先”的工作氛围。五、案例分析题（15分）案例背景：某三甲医院急诊科护士张某，在30分钟内连续完成以下操作：①为患者A（开放性骨折）清洁伤口并包扎；②为患者B（上呼吸道感染）测量体温；③帮助患者C（无感染症状）调整输液滴速；④处理医疗废物（接触带血的棉球）。问题：1.张某在上述操作中需执行手卫生的具体时机有哪些？（8分）2.若张某在操作④后仅戴手套处理下一位患者，是否符合手卫生规范？请说明理由。（7分）答案：1.需执行手卫生的时机：①接触患者A（开放性骨折）清洁伤口前（清洁/无菌操作前）；②完成患者A伤口包扎后（接触患者后）；③接触患者B前（接触患者前）；④完成患者B体温测量后（接触患者后）；⑤接触患者C前（接触患者前）；⑥完