2025年高职（护理）重症护理实务阶段测试题及答案

2025年高职（护理）重症护理实务阶段测试题及答案

（考试时间：90分钟满分100分）班级______姓名______第I卷（选择题，共40分）答题要求：本卷共20小题，每小题2分。在每小题给出的四个选项中，只有一项是符合题目要求的。请将正确答案的序号填在题后的括号内。1.以下哪项不是重症护理的特点（）A.病情危急且变化快B.护理工作任务重C.对护士专业要求低D.涉及多学科知识2.对于重症患者，首要的护理措施是（）A.心理护理B.基础护理C.病情观察D.康复护理3.观察重症患者生命体征时，测量体温的频率一般为（）A.每1小时1次B.每2小时1次C.每4小时1次D.每6小时1次4.重症患者出现呼吸急促，呼吸频率超过（）A.20次/分B.24次/分C.28次/分D.30次/分5.以下哪种情况提示重症患者可能存在循环功能障碍（）A.血压正常B.心率稳定C.皮肤温暖D.尿量减少6.为重症患者进行口腔护理的主要目的不包括（）A.保持口腔清洁B.预防口腔感染C.促进食欲D.防止口臭7.重症患者长期卧床易发生的并发症是（）A.压疮B.腹泻C.便秘D.消化不良8.给重症患者吸痰时，每次吸痰时间不宜超过（）A.5秒B.10秒C.15秒D.20秒9.对于重症患者的呼吸道管理，以下做法错误的是（）A.定时翻身拍背B.鼓励患者深呼吸C.痰液黏稠时可雾化吸入D.尽量减少呼吸道湿化10.重症患者使用机械通气时，潮气量一般设置为（）A.4-6ml/kgB.6-8ml/kgC.8-10ml/kgD.10-12ml/kg11.观察重症患者意识状态时，最常用的方法是（）A.呼唤B.疼痛刺激C.观察瞳孔D.脑电图检查12.以下哪种意识障碍表现为对周围事物及各种刺激均无反应（）A.嗜睡B.意识模糊C.昏睡D.昏迷13.重症患者出现颅内压增高时，护理措施错误的是（）A.床头抬高15°-30°B.保持呼吸道通畅C.快速静脉滴注脱水剂D.避免剧烈咳嗽14.对于重症患者的营养支持，首选的途径是（）A.肠内营养B.肠外营养C.静脉营养D.口服营养15.肠内营养支持时，营养液的温度应保持在（）A.30℃-32℃B.32℃-34℃C.34℃-36℃D.38℃-40℃16.重症患者进行中心静脉置管时，最常见的并发症是（）A.感染B.气胸C.血栓形成D.空气栓塞17.观察中心静脉导管穿刺部位时，如发现局部红肿、渗液，应考虑（）A.正常现象B.感染C.血栓形成D.导管堵塞18.重症患者进行血液净化治疗时，常见的并发症不包括（）A.出血B.感染C.低血压D.高血糖19.以下哪项不是重症患者心理护理的原则（）A.尊重患者B.给予虚假安慰C.关心体贴患者D.鼓励患者表达情感20.对于重症患者家属的心理支持，错误的做法是（）A.及时沟通病情B.限制家属探视C.给予情感安慰D.指导家属参与护理第II卷（非选择题，共60分）（一）填空题（共10分）答题要求：请在每题的空格中填上正确答案。每空1分。1.重症护理的目标是维持患者的______、______、______功能，促进患者康复。2.重症患者的病情观察内容包括______、______、______、______等。3.为重症患者进行吸痰时，应严格遵守______原则，先吸______，再吸______。4.重症患者使用血管活性药物时，应注意观察______、______、______等。5.肠内营养支持时，应注意营养液的______、______、______等。（二）简答题（共20分）答题要求：简要回答问题，每题10分。1.简述重症患者呼吸道护理的要点。2.简述重症患者压疮的预防措施。（三）病例分析题（共15分）答题要求：根据所给病例，分析并回答问题。患者，男性，65岁，因大面积脑梗死入院。患者昏迷，生命体征不稳定，气管切开，留置胃管、尿管。1.针对该患者，应重点观察哪些方面？（5分）2.如何做好该患者的呼吸道护理？（5分）3.该患者易发生哪些并发症？如何预防？（5分）（四）材料分析题（共10分）答题要求：阅读材料，回答问题。材料：某重症患者在进行机械通气过程中，出现了气道压力升高、潮气量下降等情况。1.请分析可能导致这些情况的原因有哪些？（5分）2.针对这些原因，应采取哪些护理措施？（5分）（五）综合应用题（共5分）答题要求：根据所学知识，综合分析并解决问题。请阐述如何为一名重症肺炎患者制定全面的护理计划。答案：1.C2.C3.B4.C5.D6.D7.A8.C9.D10.B11.A12.D13.C14.A15.D16.A17.B18.D19.B20.B填空题答案：1.呼吸、循环、神经2.生命体征、意识状态、瞳孔变化、尿量3.无菌、气管内、口鼻腔4.血压、心率、血管活性5.浓度、速度、温度简答题答案：1.要点包括：定时翻身拍背促进痰液排出；鼓励深呼吸和有效咳嗽；保持呼吸道通畅，及时清理分泌物；加强呼吸道湿化；严格无菌操作预防感染；观察呼吸情况等。2.预防措施：定时翻身；保持皮肤清洁干燥；使用减压床垫；避免局部长期受压；加强营养支持；观察皮肤情况等。病例分析题答案：1.重点观察生命体征、意识状态、瞳孔、呼吸道情况、胃管及尿管情况等。2.定时吸痰，加强气道湿化，严格无菌操作，抬高床头等。3.易发生肺部感染、压疮、泌尿系统感染等。预防肺部感染需加强呼吸道护理；预防压疮要定时翻身等；预防泌尿系统感染需做好尿管护理。材料分析题答案：1.原因可能有气道堵塞、管道扭曲、人机对抗、病情变化等。2.护理措施包括检查气道及管道，调整呼吸机参数，缓解人机对抗，密切观