远程医疗咨询协议2025合同二篇

远程医疗咨询协议2025合同二篇篇一甲方（患者/患者授权代理人）：[填写姓名或名称]，身份证号/统一社会信用代码：[填写号码]，联系方式：[填写电话和/或邮箱]乙方（医疗机构/医生）：[填写医疗机构全称或医生姓名]，医疗机构执业许可证号/医师执业证书号：[填写号码]，联系方式：[填写电话]鉴于甲方有获得远程医疗咨询服务的需要，乙方具备提供远程医疗咨询服务的资质和能力，根据《中华人民共和国民法典》、《中华人民共和国网络安全法》、《中华人民共和国个人信息保护法》及国家相关法律法规和医疗行业规范，甲乙双方在平等、自愿、公平和诚实信用的基础上，经友好协商，达成如下协议：第一条协议标的双方同意，乙方向甲方提供远程医疗咨询服务，具体服务内容为关于[填写具体疾病或健康问题类别，如“常见内科疾病咨询”或“慢性病管理咨询”]的在线健康咨询、诊断建议、治疗指导及用药调整建议（以乙方在远程咨询中明确告知为准，不包括但不限于需要现场体格检查、实验室检查、影像学检查、开具需线下取药的处方等医疗服务）。第二条协议期限本协议自双方远程咨询开始时生效，至乙方完成约定或法定的远程医疗咨询服务时自然终止。若约定了具体的服务次数或时长，则终止时间为达到该次数或时长之时；若无明确次数或时长，则乙方在提供合理咨询时间后即可结束咨询。第三条服务费用与支付1.本协议项下的远程医疗咨询服务费为人民币[填写金额]元（大写：[填写大写金额]）。费用包含[简述费用包含的内容，如咨询时长、资料费等]。2.甲方应在本协议签订时/或远程咨询开始前/或咨询结束后[选择一种]按照乙方指定的方式支付上述费用。3.支付方式为：[填写具体的支付方式，如银行转账至乙方指定账户、在线支付平台支付等]。4.甲方未按约定支付费用的，乙方有权暂停或终止服务，甲方已产生的服务费用仍需支付。第四条甲方的权利与义务1.甲方保证其具有完全民事行为能力，或已取得其监护人/授权代理人的同意并签署本协议。2.甲方应向乙方提供真实、准确、完整的个人身份信息、联系方式以及与本次咨询相关的病史、过敏史、用药史、检查结果等必要健康信息。如甲方为未成年人或限制民事行为能力人，其监护人/法定代理人应对其提供信息的真实性负责。3.甲方应确保其使用的网络环境稳定，具备接收和发送咨询信息的设备（如智能手机、电脑、网络等），并按照乙方的要求操作远程医疗平台或沟通工具。4.甲方有义务在咨询过程中清晰、完整地描述病情和诉求，积极配合乙方的问诊和必要的远程指导。5.甲方应仔细阅读并充分理解乙方提供的咨询意见、诊断建议、检查指引或用药指导（若在乙方服务范围内），如有疑问应及时向乙方提出。甲方确认已了解并自愿接受乙方提供的远程医疗服务及其固有局限性。6.甲方对在咨询过程中向乙方提供的个人健康信息及咨询内容负有保密义务，不得向无关第三方泄露，除非法律法规另有规定或获得乙方及甲方本人的同意。7.甲方应按约定支付服务费用。第五条乙方的权利与义务1.乙方保证其具备合法的医疗机构执业许可和执业医师资格，有权提供远程医疗服务。2.乙方应按照协议约定，在其专业能力和诊疗范围内，使用合法合规的远程医疗平台或工具，为甲方提供专业的医疗咨询意见。3.乙方有权要求甲方提供必要的病情信息以进行准确判断，并有权拒绝超出其执业范围、能力或本协议约定服务内容的咨询请求。4.乙方应向甲方告知本协议的主要条款，特别是服务范围、费用、风险、隐私保护政策、远程医疗的局限性等。5.乙方对甲方提供的个人健康信息及咨询内容负有严格的保密义务，应采取必要的技术和管理措施保障信息安全，仅用于提供远程医疗服务、改进服务质量及履行法定义务，未经甲方同意不得用于其他目的。6.乙方应按照规定，对远程咨询过程的关键信息进行记录和存档。7.乙方在提供咨询意见时，应明确告知其建议的性质（如仅为咨询意见），并提醒甲方必要时寻求线下医疗帮助。8.乙方应遵守国家及地方关于处方管理的相关规定，如需为甲方开具处方，应遵循相关规定执行。第六条远程咨询过程1.远程咨询将通过[填写具体的远程咨询方式，如视频通话、音频通话、在线聊天等]进行。2.双方应保证在约定或合理的时间内就咨询事宜进行沟通。甲方应在咨询开始前[填写合理时间，如5分钟]进入约定平台或联系乙方。第七条隐私保护与数据安全1.双方承诺遵守《中华人民共和国网络安全法》、《中华人民共和国个人信息保护法》等相关法律法规及国家关于远程医疗和健康信息数据的法律法规和标准。2.任何一方对在协议履行过程中获取的对方的个人信息（包括但不限于身份信息、联系方式、健康信息等）负有保密义务，并应采取commerciallyreasonable（商业上合理）的安全措施保护该等信息，防止未经授权的访问、使用、泄露、篡改或丢失。3.甲方同意，其通过远程医疗平台提供的健康信息，除用于本次咨询外，乙方可依据法律法规及本协议约定，用于以下目的：*为甲方提供更全面的健康管理服务；*进行内部质量控制和改进；*进行脱敏后的统计分析以促进医学研究；*应法律法规要求向监管部门报告或配合调查。乙方进行上述使用前，应遵循合法、正当、必要原则，并确保数据匿名化处理，保护甲方隐私。4.双方均不得将个人信息用于本协议约定之外的目的，除非获得相关方的明确同意或法律法规另有规定。第八条免责与责任限制1.双方确认理解并同意，远程医疗咨询存在固有局限性，可能无法完全替代线下诊疗，包括体格检查、必要的实验室检查和影像学检查等。甲方应清楚认识到远程医疗的风险。2.乙方仅在符合其执业资质和诊疗范围内提供咨询服务，对于因甲方未如实提供病史、关键信息缺失、或甲方未能遵从乙方合理建议而导致的诊断失误、治疗延误、病情加重或任何不良后果，乙方不承担责任。3.乙方不对因不可抗力（如地震、台风、洪水、战争、政府行为、网络服务中断、黑客攻击、不可预见的系统故障等）导致的服务中断、信息传输失败或任何损失承担责任。4.甲方同意，对于通过远程医疗咨询获得的服务和建议，应自行承担判断风险。甲方应对其采取的任何行动（或不行动）及其后果负责。5.除非存在乙方重大过失或故意欺诈行为，乙方对因远程医疗咨询直接或间接造成的任何直接、间接、特殊、后果性或惩罚性损害赔偿，承担的责任以本协议约定的服务费用为限，或根据法律规定限制在合理范围内。第九条知情同意甲方确认已仔细阅读、完全理解并同意遵守本协议的所有条款。甲方通过[选择方式，如签署本协议、点击确认按钮等]行为，表示其已充分知悉本协议内容，特别是关于服务内容、费用、风险、隐私保护、免责条款等，并自愿同意接受乙方的远程医疗服务。第十条法律适用与争议解决本协议的订立、效力、解释、履行及争议解决均适用中华人民共和国法律。因本协议引起的或与本协议有关的任何争议，双方应首先尝试通过友好协商解决；协商不成的，任何一方均有权将争议提交至[选择仲裁或诉讼，如选择仲裁，需明确仲裁委员会名称；如选择诉讼，需明确管辖法院，通常为乙方所在地有管辖权的人民法院或合同履行地人民法院]仲裁/诉讼解决。第十一条协议的变更、解除与终止1.对本协议的任何修改或补充，均需经双方协商一致并签署书面文件后方能生效。2.除本协议另有约定外，任何一方未经对方书面同意，不得单方面变更或解除本协议。3.发生以下情况之一，本协议可终止：*本协议约定的服务期限届满或服务内容完成；*双方协商一致同意终止；*因一方违约导致协议无法继续履行；*乙方资质被取消或丧失提供相应服务的能力；*出现不可抗力导致协议履行无法进行；*法律法规规定应终止的其他情形。4.协议终止后，双方应结清所有未付款项，乙方应按照规定处理已收集的甲方个人信息，并应甲方要求提供咨询记录的副本（如有可能且合法）。第十二条其他条款1.本协议构成双方就远程医疗咨询事宜达成的完整协议，取代此前所有口头或书面的沟通、约定或协议。2.如本协议任何条款被认定为无效或不可执行，不影响其他条款的效力。双方应协商替换为内容最接近、合法有效的条款。3.任何一方变更联系方式，应提前[填写合理期限，如3天]书面通知对方。未通知可能导致信息传递延误或错误，相关风险由未通知方承担。4.本协议自双方远程咨询开始时生效，至协议终止时失效。5.本协议一式两份，甲乙双方各执一份，具有同等法律效力。（以下无正文）甲方（签字/盖章）：乙方（机构盖章或医生签字）：法定代表人/授权代表（签字）：日期：______年____月____日日期：______年____月____日篇二甲方（患者/患者授权代理人）：[填写姓名或名称]，身份证号/统一社会信用代码：[填写号码]，联系方式：[填写电话和/或邮箱]乙方（医疗机构/医生）：[填写医疗机构全称或医生姓名]，医疗机构执业许可证号/医师执业证书号：[填写号码]，联系方式：[填写电话]鉴于甲方有获得远程医疗咨询服务的需要，乙方具备提供远程医疗咨询服务的资质和能力，根据《中华人民共和国民法典》、《中华人民共和国网络安全法》、《中华人民共和国个人信息保护法》及国家相关法律法规和医疗行业规范，甲乙双方在平等、自愿、公平和诚实信用的基础上，经友好协商，达成如下协议：第一条协议标的双方同意，乙方向甲方提供远程医疗咨询服务，具体服务内容为关于[填写具体疾病或健康问题类别，如“常见内科疾病咨询”或“慢性病管理咨询”]的在线健康咨询、诊断建议、治疗指导及用药调整建议（以乙方在远程咨询中明确告知为准，不包括但不限于需要现场体格检查、实验室检查、影像学检查、开具需线下取药的处方等医疗服务）。第二条协议期限本协议自双方远程咨询开始时生效，至乙方完成约定或法定的远程医疗咨询服务时自然终止。若约定了具体的服务次数或时长，则终止时间为达到该次数或时长之时；若无明确次数或时长，则乙方在提供合理咨询时间后即可结束咨询。第三条服务费用与支付1.本协议项下的远程医疗咨询服务费为人民币[填写金额]元（大写：[填写大写金额]）。费用包含[简述费用包含的内容，如咨询时长、资料费等]。2.甲方应在本协议签订时/或远程咨询开始前/或咨询结束后[选择一种]按照乙方指定的方式支付上述费用。3.支付方式为：[填写具体的支付方式，如银行转账至乙方指定账户、在线支付平台支付等]。4.甲方未按约定支付费用的，乙方有权暂停或终止服务，甲方已产生的服务费用仍需支付。第四条甲方的权利与义务1.甲方保证其具有完全民事行为能力，或已取得其监护人/授权代理人的同意并签署本协议。2.甲方应向乙方提供真实、准确、完整的个人身份信息、联系方式以及与本次咨询相关的病史、过敏史、用药史、检查结果等必要健康信息。如甲方为未成年人或限制民事行为能力人，其监护人/法定代理人应对其提供信息的真实性负责。3.甲方应确保其使用的网络环境稳定，具备接收和发送咨询信息的设备（如智能手机、电脑、网络等），并按照乙方的要求操作远程医疗平台或沟通工具。4.甲方有义务在咨询过程中清晰、完整地描述病情和诉求，积极配合乙方的问诊和必要的远程指导。5.甲方应仔细阅读并充分理解乙方提供的咨询意见、诊断建议、检查指引或用药指导（若在乙方服务范围内），如有疑问应及时向乙方提出。甲方确认已了解并自愿接受乙方提供的远程医疗服务及其固有局限性。6.甲方对在咨询过程中向乙方提供的个人健康信息及咨询内容负有保密义务，不得向无关第三方泄露，除非法律法规另有规定或获得乙方及甲方本人的同意。7.甲方应按约定支付服务费用。第五条乙方的权利与义务1.乙方保证其具备合法的医疗机构执业许可和执业医师资格，有权提供远程医疗服务。2.乙方应按照协议约定，在其专业能力和诊疗范围内，使用合法合规的远程医疗平台或工具，为甲方提供专业的医疗咨询意见。3.乙方有权要求甲方提供必要的病情信息以进行准确判断，并有权拒绝超出其执业范围、能力或本协议约定服务内容的咨询请求。4.乙方应向甲方告知本协议的主要条款，特别是服务范围、费用、风险、隐私保护政策、远程医疗的局限性等。5.乙方对甲方提供的个人健康信息及咨询内容负有严格的保密义务，应采取必要的技术和管理措施保障信息安全，仅用于提供远程医疗服务、改进服务质量及履行法定义务，未经甲方同意不得用于其他目的。6.乙方应按照规定，对远程咨询过程的关键信息进行记录和存档。7.乙方在提供咨询意见时，应明确告知其建议的性质（如仅为咨询意见），并提醒甲方必要时寻求线下医疗帮助。8.乙方应遵守国家及地方关于处方管理的相关规定，如需为甲方开具处方，应遵循相关规定执行。第六条远程咨询过程1.远程咨询将通过[填写具体的远程咨询方式，如视频通话、音频通话、在线聊天等]进行。2.双方应保证在约定或合理的时间内就咨询事宜进行沟通。甲方应在咨询开始前[填写合理时间，如5分钟]进入约定平台或联系乙方。第七条隐私保护与数据安全1.双方承诺遵守《中华人民共和国网络安全法》、《中华人民共和国个人信息保护法》等相关法律法规及国家关于远程医疗和健康信息数据的法律法规和标准。2.任何一方对在协议履行过程中获取的对方的个人信息（包括但不限于身份信息、联系方式、健康信息等）负有保密义务，并应采取commerciallyreasonable（商业上合理）的安全措施保护该等信息，防止未经授权的访问、使用、泄露、篡改或丢失。3.甲方同意，其通过远程医疗平台提供的健康信息，除用于本次咨询外，乙方可依据法律法规及本协议约定，用于以下目的：*为甲方提供更全面的健康管理服务；*进行内部质量控制和改进；*进行脱敏后的统计分析以促进医学研究；*应法律法规要求向监管部门报告或配合调查。乙方进行上述使用前，应遵循合法、正当、必要原则，并确保数据匿名化处理，保护甲方隐私。4.双方均不得将个人信息用于本协议约定之外的目的，除非获得相关方的明确同意或法律法规另有规定。第八条免责与责任限制1.双方确认理解并同意，远程医疗咨询存在固有局限性，可能无法完全替代线下诊疗，包括体格检查、必要的实验室检查和影像学检查等。甲方应清楚认识到远程医疗的风险。2.乙方仅在符合其执业资质和诊疗范围内提供咨询服务，对于因甲方未如实提供病史、关键信息缺失、或甲方未能遵从乙方合理建议而导致的诊断失误、治疗延误、病情加重或任何不良后果，乙方不承担责任。3.乙方不对因不可抗力（如地震、台风、洪水、战争、政府行为、网络服务中断、黑客攻击、不可预见的系统故障等）导致的服务中断、信息传输失败或任何损失承担责任。4.甲方同意，对于通过远程医疗咨询获得的服务和建议，应自行承担判断风险。甲方应对其采取的任何行动（或不行动）及其后果负责。5.除非存在乙方重大过失或故意欺诈行为，乙方对因远程医疗咨询直接或间接造成的任何直接、间接、特殊、后果性或惩罚性损害赔偿，承担的责任以本协议约定的服务费用为限，或根据法律规定限制在合理范围内。第九条知情同意甲方确认已仔细阅读、完全理解并同意遵守本协议的所有条款。甲方通过[选择方式，如签署本协议、点击确认按钮等]行为，表示其已充分知悉本协议内容，特别是关于服务内容、费用、风险、隐私保护、免责条款等，并自愿同意接受乙方的远程医疗服务。第十条法律适用与争议解决本协议的订立、效力、解释、履行及争议解决均适用中华人民共和国法律。因本协议引起的或与本协议有关的任何争议，双方应首先尝试通过友好协商解决；协商不成的，任何一方均有权将争议提交至[选择仲裁或诉讼，如选择仲裁，需明确仲裁委员会名称；如选择诉讼，需明确