住院医师规范化培训《口腔病理科》测试题含参考答案解析

住院医师规范化培训《口腔病理科》测试题含参考答案解析一、单选题（共40题，每题1分，共40分）1.桩在根管内的长度要求是A、根长的1/3B、根长的1/2C、根长的2/3～3/4D、根长的3/4～4/5E、以上都可以正确答案：C2.下面哪种情况不属于拔牙适应证A、严重龋坏不能治疗的牙B、因正畸治疗需要减数的牙C、反复发生冠周炎，或引起邻牙牙根吸收、龋坏的阻生牙D、晚期牙周病，牙周骨组织吸收严重，极为松动的牙E、成人牙列中滞留的乳牙，无松动、下方恒牙先天缺失正确答案：E3.寻找颏孔时，常作为标志的牙是A、下颌侧切牙B、下颌中切牙C、下颌磨牙D、下颌尖牙E、下颌前磨牙正确答案：E4.拔牙时口腔与上颌窦相通，穿通孔径大于多少时，必须采用邻近黏骨膜瓣进行关闭A、大于7mmB、大于1cmC、大于5mmD、大于1.2cmE、大于4mm正确答案：A5.（牙合）支托可设计的部位是A、基牙近远中边缘嵴上B、下磨牙的颊沟C、上磨牙的舌沟D、尖牙的舌隆突上E、以上均可正确答案：E6.有关皮瓣的特点和适应证，下面说法错误的是A、皮瓣移植抗感染力强、愈合陕B、皮瓣包括皮下脂肪层，可用于凹陷缺损畸形整复C、皮瓣不适合于移植在肌腱、关节面、骨面等暴露的创面上D、皮瓣移植后收缩性小E、皮瓣可对重要血管、脑膜等起保护作用正确答案：C答案解析：试题难度：难；本题是基础知识题，考核考生对皮瓣特点、适应证等的理解。皮瓣是包括皮肤和皮下组织的复合组织，有自身直接的血管供应，抗感染能力强，能用于较大缺损、凹陷缺损等的修复，覆盖在暴露的重要血管、神经、脑膜等结构上，有保护作用。对不宜用皮片修复的创面，如肌腱、关节面、骨面，也能覆盖修复。由于皮瓣厚实，所以收缩很小。故本题答案为C。7.以下哪项不是颌骨放射性骨坏死的主要X线表现A、病变颌骨可见斑点状或虫蚀状破坏，边界不清楚B、病变区边缘及周围少见骨膜反应C、病变区内有死骨形成D、病变区边界不清楚E、主要表现为骨质增生正确答案：E8.高频离心铸造机开机后须预热多久才能进行熔铸A、半小时B、2～5分钟C、开机后即可熔铸D、5～10分钟E、15分钟正确答案：D9.腮腺“临界瘤”中最常见的是（）A、神经纤维瘤B、多形性腺瘤C、圆柱瘤D、腺淋巴瘤E、腺瘤正确答案：B10.牙体缺损除产生牙髓、牙周及咬合症状等不良影响外，还包括A、尖锐边缘可损伤舌及口腔黏膜B、前牙牙体缺损直接影响美观、发音C、全牙列残冠、残根可降低垂直距离，影响面容及心理状态D、残冠、残根可成为病灶影响全身健康E、以上均为不良影响正确答案：E11.造成牙釉质发育不全的病因不包括：A、母亲患牙周炎B、婴幼儿营养不良C、婴幼儿水痘D、母亲患梅毒E、母亲患风疹正确答案：A12.口腔修复应用材料的良好性能中错误的描述是A、溶解性能B、机械性能C、物理性能D、化学性能E、生物性能正确答案：A答案解析：某些口腔材料在口腔中会吸附唾液或其他生理性液体，同时还会有部分材料被溶解。过量的吸水和溶解都会使其性能降低直至其功能丧失，故选A。因为修复材料要承受咀嚼，因此必须保证良好的机械和物理性能，故不选B、C。而且口腔材料位于人口腔中，要求其具有良好的化学稳定性及良好的生物性能，故亦不选D、E。13.男性，30岁，左上唇挫裂伤后形成楔状缺损。其范围约为上唇的1／5，以下处理原则中不正确的是A、清创B、直接拉拢缝合C、采用下唇组织瓣转移修复上唇缺损D、应用抗生素E、注射TAT正确答案：C答案解析：试题难度：中；此题为临床知识的简单应用题，考核的是唇组织缺损的修复方法。该题适合用排除法，对于上唇挫裂伤且缺损较小的治疗原则应是清创后拉拢缝合，当然需要使用抗生素和TAT。因此只有C是错误的。14.涎石摘除术的适应证不包括A、涎石在腺体内，进食有明显肿胀者B、涎石在腺体内，腺体未纤维化者C、涎石在导管内，腺体有纤维化者D、涎石在导管与腺体交接处E、涎石在前部导管腺体未纤维化者正确答案：E15.慢性龈炎引起牙龈炎性肿胀的原因应除外A、菌斑和牙石B、口呼吸C、错（牙合）D、引起牙龈增生的药物E、不良修复体正确答案：D答案解析：引起牙龈增生的药物导致的牙龈增生，属于药物性牙龈肥大而非慢性龈炎。16.有抗酸和抑制白色念珠菌生长作用的含漱液是A、碳酸氢钠溶液B、复方碘液C、碘氧液D、呋喃西林溶液E、1％过氧化氢溶液正确答案：A17.患者男，32岁，左下6有一铸造全冠，探查冠边缘悬突，邻接不良，周围龈缘红肿。如何进行治疗A、拆除重做B、边缘抛光C、牙周治疗D、药物治疗E、局部处理正确答案：A答案解析：修复体轴面外形不良，如短冠修复体轴面突度不足，食物冲击牙龈；轴面突度过大，食物向龈方滑动时无法与龈组织接触，使龈组织失去生理按摩作用，也可造成局部龈缘炎。18.婴儿颌骨骨髓炎治疗时应强调A、早期切开引流结合物理疗法B、早期及时的全身与局部并重，药物与适时的手术C、早期摘除和搔刮死骨D、及时的药物治疗及保守治疗E、保守治疗，避免切开引流正确答案：B19.男性，65岁，上下颌牙列缺失，行全口义齿修复，口腔检查时发现患者有习惯性的下颌前伸，那么确定颌位关系时应注意A、牙槽嵴的丰满度B、适当增大垂直距离C、利用旧义齿的颌位关系D、采用患者的习惯位置E、帮助下颌后退正确答案：E20.提示牙髓存在不可复性炎症的测试表现是A、出现短暂的轻度疼痛B、无反应C、产生疼痛，但去除刺激后疼痛很快消失D、疼痛反应在去除刺激之后仍然持续一段时间E、出现短暂的中度疼痛正确答案：D答案解析：不可复性牙髓炎是一类病变较为严重的牙髓炎症，几乎没有恢复正常的可能，按其临床发病和病程经过的特点，分为急性牙髓炎（包括慢性牙髓炎急性发作）、慢性牙髓炎、残髓炎和逆行性牙髓炎。这些牙髓炎的共同表现是疼痛反应在去除刺激之后仍然持续，故本题选D。21.在一名牙龈白色病变患者的活检标本中，镜下见牙龈上皮中有带突起的细胞，表现为抗原呈递细胞的免疫细胞化学特点。此细胞最可能为A、基底细胞B、黑色素细胞C、朗格汉斯细胞D、颗粒细胞E、梅克尔细胞正确答案：C答案解析：试题难度：中；此题为口腔黏膜非角质细胞功能的判断题。口腔黏膜中的朗格汉斯细胞是一种树枝状细胞，它位于口腔黏膜上皮的深部，在透射电镜下观察时显示胞质内有特殊的朗格汉斯颗粒，它们的功能和细胞的表面特征与巨噬细胞类似，是一种抗原呈递细胞，与黏膜的免疫功能有关。因此正确答案应选C。22.全口义齿的前牙要枚举成浅覆合，浅笼盖的原因是因为A、易于取得前伸合平衡B、为了排牙简单、便利C、美不美观D、可以削减前牙牙槽嵴的领受E、有利义齿不变正确答案：A23.有关上颌骨解剖特点及临床意义的描述，下列哪项是错误的（）A、血运丰富，骨折后愈合较快B、形态不规则，并与多数邻骨相连C、若打击力过重，则上颌骨常与邻骨同时发生骨折D、上颌骨骨折因受强大肌肉牵引导致移位E、受外力打击时，力量通过邻骨分散，不易骨折正确答案：D24.下颌基托后缘应止于A、磨牙后垫前缘B、磨牙后垫后缘C、磨牙后垫的前1/3～1/2D、磨牙后垫的前1/2～2/3E、磨牙后垫的2/3到后缘正确答案：C答案解析：基托上颌后缘应止于硬软腭交界处的软腭上，并伸展到翼上颌切迹，下颌后缘应止于磨牙后垫的前1/3～1/2处。25.全口义齿印模边缘整塑的目的是确定A、托盘边缘位置B、托盘边缘长度C、印模密合程度D、印模边缘位置与厚度E、托盘与牙槽嵴的间隙正确答案：D答案解析：全口义齿取初印模后制作的个别托盘需要经过边缘整塑，才可制取终印模。边缘整塑的目的是为了获得颊侧各组织结构运动时的外形，以确立印模边缘的位置和厚度，从而使得所形成的义齿基托边缘与运动时的黏膜皱襞和系带相吻合，防止空气进入基托与组织面之间，达到良好的边缘封闭。故选D。26.患者主诉戴全口义齿后，上下唇闭合困难，戴义齿时间稍长则感面部肌肉疲劳。查：全口齿固位好，非正中（牙合）未达到平衡，咬合时上下唇不能自然闭合，颊唇沟变浅，表情不自然，颏部皮肤呈皱缩状。造成不适的原因是A、基托伸展长B、咬合不平衡C、上前牙排列偏向唇侧D、上下唇部基托过厚E、垂直距离过高正确答案：E答案解析：垂直距离过高，表现为面下1／3距离增大，面部肌肉紧张，表情僵硬，口唇闭合困难，颏部皮肤皱缩，颏唇沟变浅。戴用垂直距离过高的全口义齿，大开口时上下前牙切端间距离过小，息止（牙合）间隙过小，说话或进食时义齿人工牙有撞击声，义齿不稳定，容易脱位。由于肌张力增大，牙槽嵴负担重，咀嚼肌容易疲劳，可能出现黏膜压痛，面部酸痛，颞下颌关节不适，咀嚼费力，咀嚼效率低下，题干中均符合，故应选E。27.半解剖式人工牙的牙尖斜度为A、40°B、20°C、10°D、30°E、0°正确答案：B28.男性，19岁。不慎被玻璃划伤面部软组织，查见左耳前区皮肤长约5cm纵形创口，创缘整齐、有活跃的出血。确切的诊断应是面部软组织的A、挫伤B、挫裂伤C、切割伤D、撕裂伤E、刺伤正确答案：C答案解析：试题难度：易，此题为临床知识的简单应用，考核的是对面部软组织损伤的正确诊断。题干中很明确地告诉我们是被玻璃划伤，也即利器损伤，因此做出正确诊断并不难。答案应选C。29.构成牙齿主体的结构是A、牙釉质B、牙本质C、牙髓D、牙骨质E、以上都不是正确答案：B30.口腔检查的目的是检查A、牙体组织的患病情况B、牙周组织的患病情况C、口腔黏膜的患病情况D、颌面部分的患病情况E、口腔和颌面部患病情况正确答案：E答案解析：口腔科的检查包括颌面部和口腔两部分，常用的检查方法有视、触、叩、探等方法；要按一定顺序全面检查，要求动作轻巧，避免增加患者痛苦。口腔检查的目的是检查口腔和颌面部患病情况，故选E。31.单端固定桥最大的特点是A、制作复杂B、外观不对称C、容易就位D、基牙受扭力易损伤E、修复后与邻牙接触不良正确答案：D答案解析：单端固定桥由于桥体的一端游离无支持，当桥体承受（牙合）力时，最容易产生杠杆作用力而破坏固定桥的稳定性，甚至导致基牙的损伤。32.患者女，30岁。因右上后牙食物嵌入痛，遇冷敏感，无自发痛，检查发现中龋。需做的窝洞类型是A、Ⅰ类B、Ⅱ类C、Ⅲ类D、Ⅳ类E、Ⅴ类正确答案：B答案解析：右上第一磨牙远中面中龋，根据龋坏范围确定备洞类型，应该制备邻面洞，即Ⅱ类洞，故选B。33.复合树脂充填体为加宽釉质酸蚀刻带的宽度，洞缘釉质壁应制成A、30°角短斜面B、45°角短斜面C、60°角短斜面D、135°角内倾斜面E、120°角内倾斜面正确答案：B答案解析：复合树脂充填洞形依龋坏大小而定，只需去除龋坏组织。洞缘釉质壁制备成45°角的短斜面，以加大釉质酸蚀面，但不要将斜面放在承受合力部位。树脂本身强度有限，要将承受合力部位修整为底平壁直的盒状洞形，以使复合树脂充填体具有最佳抗力形。故本题选B。34.使用牙挺时错误的操作是A、挺刃的用力必须有控制，用力方向必须正确B、拔除阻生牙或颊侧需要去骨时，龈缘水平的颊侧骨板可以作为支点C、不以邻牙为支点，除非邻牙也需要拔除D、拔除上颌第一磨牙时，龈缘水平的颊侧骨板可以作为支点E、龈缘水平的舌侧骨板不能作为支点正确答案：D答案解析：龈缘水平的颊侧骨板较薄，作为支点容易折裂骨板。35.关于复合固定桥，下列哪一点是错误的A、含有4个或4个以上的牙单位B、含有两个以上基牙C、由两种或3种基本类型的固定桥组合而成D、基牙数目多且分散，不易获得共同就位道E、基牙数目少且分散，不易获得共同就位道正确答案：E答案解析：固定桥的类型有双端固定桥、半固定桥、单端固定桥和复合固定桥。其中，复合固定桥是由前3种中的2种或3种基本类型的固定桥组合而成。该题中选项C符合上述定义。选项A、B、D不够全面，但不能说错误，故本题应选E。36.颊组织感染最常见的扩散途径是（）A、颊肌B、浅层表情肌C、皮肤D、颊脂垫E、粘膜正确答案：D37.一男性患者欲拔除左上颌第一磨牙，病史叙述中知其患有甲状腺功能亢进4年余。查体：其静息脉搏为90次／分，基础代谢率为+16%，未见其他并发症状发生。下列描述正确的是A、为拔牙禁忌证B、为拔牙适应证，但应注意减少对患者的精神刺激，术后预防感染C、麻药中可以加少量的肾上腺素D、麻药可选择含肾上腺素的阿替卡因或甲哌卡因E、术后不必监测脉搏和血压正确答案：B答案解析：当甲状腺功能亢进患者静息脉搏在100次／分以下，基础代谢率在+20%以下为拔牙适应证，故A错。甲亢患者拔牙时麻药中不能加肾上腺素，故C、D两项均错。术中、术后应监测患者脉搏和血压，故E错。对于甲亢患者应注意减少对其精神刺激，术后预防感染，故B正确。38.女性患者，24岁，主诉：近一个月全口牙龈