毒物药理学考试题及答案

毒物药理学考试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共20分）1.以下哪种毒物主要损害肝脏？（）A.铅B.汞C.四氯化碳D.一氧化碳2.有机磷农药中毒的机制是抑制了（）A.胆碱乙酰化酶B.胆碱酯酶C.单胺氧化酶D.细胞色素氧化酶3.一氧化碳中毒时，最容易受损的器官是（）A.心脏B.肝脏C.脑D.肾脏4.抢救有机磷农药中毒，使用阿托品的目的是（）A.恢复胆碱酯酶活性B.对抗呼吸中枢抑制C.对抗M样症状D.对抗N样症状5.下列哪种物质中毒可出现“醉酒步态”？（）A.乙醇B.甲醇C.甲醛D.甲苯6.铅中毒时血和尿中ALA升高是由于（）A.琥珀酸脱氢酶受抑制B.铅抑制含巯基酶C.δ-氨基-γ-酮戊酸脱水酶受抑制D.血红素合成酶受抑制7.亚硝酸盐中毒的特效解毒剂是（）A.依地酸二钠钙B.亚甲蓝C.二巯丙醇D.纳洛酮8.苯中毒主要损害（）A.造血系统B.呼吸系统C.消化系统D.泌尿系统9.氰化物中毒时，皮肤黏膜呈（）A.苍白色B.樱桃红色C.紫红色D.玫瑰红色10.百草枯中毒主要损伤的脏器是（）A.肺B.心脏C.肝脏D.肾脏答案：1.C2.B3.C4.C5.A6.C7.B8.A9.B10.A二、多项选择题（每题2分，共20分）1.毒物进入人体的途径有（）A.呼吸道B.消化道C.皮肤黏膜D.血液E.淋巴液2.以下属于金属中毒的有（）A.铅中毒B.汞中毒C.镉中毒D.锰中毒E.铬中毒3.有机磷农药中毒的临床表现包括（）A.M样症状B.N样症状C.中枢神经系统症状D.心血管系统症状E.呼吸系统症状4.急性中毒的治疗原则包括（）A.立即脱离中毒现场B.清除尚未吸收的毒物C.促进已吸收毒物的排出D.应用特效解毒剂E.对症治疗5.引起中毒性肝病的毒物有（）A.四氯化碳B.氯乙烯C.黄磷D.乙醇E.对乙酰氨基酚6.以下哪些是一氧化碳中毒的特点（）A.碳氧血红蛋白升高B.中毒后可出现迟发性脑病C.皮肤黏膜呈樱桃红色D.氧疗有效E.主要损害神经系统7.亚硝酸盐中毒的原因可能有（）A.误食B.食用变质蔬菜C.饮用含亚硝酸盐的井水D.大量食用腌制食品E.职业接触8.苯的氨基和硝基化合物中毒的危害有（）A.形成高铁血红蛋白B.溶血作用C.肝损害D.晶体损害E.皮肤损害9.以下属于生物性毒物的有（）A.蛇毒B.河豚毒素C.毒蕈毒素D.有机磷E.铅10.急性中毒患者洗胃时应注意（）A.尽早进行B.每次灌洗量不宜过多C.选用合适的洗胃液D.保持出入平衡E.昏迷患者禁忌洗胃答案：1.ABC2.ABCDE3.ABC4.ABCDE5.ABCDE6.ABCDE7.ABCD8.ABCDE9.ABC10.ABCD三、判断题（每题2分，共20分）1.所有毒物中毒后都有特效解毒剂。（）2.皮肤接触毒物后，应立即用热水冲洗。（）3.一氧化碳中毒患者经治疗清醒后可立即出院。（）4.有机磷农药中毒时，使用胆碱酯酶复活剂的时机越早越好。（）5.铅中毒主要引起神经系统、血液系统和消化系统损害。（）6.亚硝酸盐中毒患者可出现发绀症状。（）7.洗胃时洗胃液越多越好，以确保毒物完全清除。（）8.百草枯中毒目前尚无特效解毒剂。（）9.生物性毒物中毒都具有明显的季节性和地区性。（）10.中毒患者进行血液透析可有效清除所有毒物。（）答案：1.×2.×3.×4.√5.√6.√7.×8.√9.√10.×四、简答题（每题5分，共20分）1.简述急性中毒的现场急救原则。答案：立即脱离中毒现场，转移至空气新鲜、通风良好处；解开衣领等束缚物，保持呼吸通畅；清除体表毒物，如冲洗皮肤、催吐等；心跳呼吸骤停者立即进行心肺复苏；呼叫急救人员并密切观察病情。2.有机磷农药中毒使用阿托品的注意事项有哪些？答案：注意用量，达到阿托品化但避免过量中毒；密切观察阿托品化指标，如瞳孔扩大、口干、皮肤干燥、心率加快等；遵循早期、足量、反复给药原则；与胆碱酯酶复活剂合用时，注意协同作用及不良反应。3.简述铅中毒的主要临床表现。答案：神经系统表现为头痛、头晕、乏力、失眠、烦躁等，严重时可致铅性脑病；血液系统可见贫血；消化系统有食欲不振、恶心、腹胀、腹绞痛等；还可出现肾脏损害及铅线等体征。4.简述促进已吸收毒物排出的方法。答案：利尿，通过增加尿量促进毒物排出；吸氧，适用于一氧化碳等中毒；血液净化，如血液透析、血液灌流等，可有效清除某些毒物；还有导泻、灌肠等，促使肠道内残留毒物排出。五、讨论题（每题5分，共20分）1.讨论在临床工作中如何准确判断有机磷农药中毒的程度并采取相应治疗措施。答案：根据中毒症状判断，轻度中毒以M样症状为主；中度有M、N样症状；重度上述症状加重且有中枢症状。治疗上，轻度可单用阿托品；中度、重度需阿托品与胆碱酯酶复活剂联用，同时注意维持呼吸、循环等功能，防治并发症。2.结合实际，谈谈一氧化碳中毒的预防措施。答案：加强宣传教育，提高公众对一氧化碳中毒的认识。保持室内通风良好，使用燃气热水器、煤炉等要安装合格通风设备。定期检查燃气管道、阀门等，避免泄漏。在可能产生一氧化碳的场所安装一氧化碳报警器，以便及时发现。3.讨论亚硝酸盐中毒误诊的可能原因及如何避免。答案：误诊原因可能是对病史询问不详细，忽视食用相关食物史；对症状认识不足，与其他发绀疾病混淆。避免误诊需详细询问病史，重视可疑食物摄入情况；仔细鉴别症状，必要时检测