2026年外科手术部位感染预防核心策略试题含答案

2026年外科手术部位感染预防核心策略试题含答案一、单选题（共10题，每题2分）1.根据最新版《外科手术部位感染预防与控制技术指南》，哪种手术部位感染风险最高？A.清洁手术B.清洁-污染手术C.污染手术D.危险手术2.手术团队成员在进入手术室前，应遵循哪种手卫生规范？A.仅在接触患者前后洗手B.仅在接触无菌物品前洗手C.湿手消毒或干手消毒D.戴手套前进行手卫生3.预防手术部位感染时，哪种敷料更换频率建议最高？A.每日更换1次B.每次接触后更换C.仅在污染时更换D.每周更换1次4.静脉导管相关感染（VAP）的预防措施中，以下哪项不正确？A.严格无菌操作B.避免不必要的导管留置C.使用可复用导管D.定期监测导管尖端培养5.对于清洁手术，术前皮肤消毒应使用哪种消毒剂？A.70%酒精B.10%聚维酮碘C.氯己定溶液D.甲醛溶液6.手术室内空气消毒首选哪种方法？A.紫外线消毒B.过氧乙酸喷雾C.离心通风D.热力消毒7.术后切口感染最常见的病原体是？A.嗜血杆菌B.金黄色葡萄球菌C.大肠杆菌D.厌氧菌8.预防手术部位感染时，哪种手术器械灭菌方法效果最佳？A.高压蒸汽灭菌B.环氧乙烷灭菌C.甲醛浸泡D.乙醇浸泡9.手术室内人员流动控制中，以下哪项措施无效？A.限制非必要人员进入B.手术间独立空调系统C.开放式手术室设计D.严格更衣流程10.针对耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌（CRE）感染，哪种措施最有效？A.增加抗生素使用剂量B.使用消毒剂对环境进行高水平消毒C.避免接触患者D.仅依赖手术部位隔离二、多选题（共5题，每题3分）1.预防手术部位感染的关键措施包括哪些？A.术前皮肤准备B.手术器械灭菌C.手卫生规范D.手术间空气消毒E.患者血糖控制2.手术团队成员应遵循哪些手卫生时机？A.进入手术室前B.接触患者前后C.处理无菌物品前D.戴手套前E.手术结束后3.术后切口感染的危险因素包括哪些？A.手术时间过长B.患者营养不良C.使用不可复用器械D.术前血糖水平高E.围手术期抗生素不合理使用4.手术室内环境消毒的常用方法包括哪些？A.高压蒸汽灭菌B.紫外线消毒C.过氧乙酸喷雾D.乳酸熏蒸E.热力消毒5.针对CRE感染防控，以下哪些措施有效？A.手术间专用器械B.加强手卫生C.使用消毒剂对环境进行高水平消毒D.患者隔离E.延长围手术期抗生素使用时间三、判断题（共5题，每题2分）1.所有手术前均需进行皮肤消毒。（×）2.手术团队成员进入手术室前必须进行手卫生。（√）3.术后切口感染仅与手术技术相关。（×）4.手术室内空气消毒可使用甲醛溶液。（×）5.CRE感染可通过空气传播。（×）四、简答题（共3题，每题5分）1.简述清洁手术的术前皮肤准备步骤。2.解释手术团队成员手卫生的重要性。3.列举三种预防手术部位感染的措施。五、论述题（1题，10分）结合2026年最新指南，论述手术室内环境消毒对预防手术部位感染的作用及具体措施。答案与解析一、单选题答案1.C（污染手术风险最高，清洁手术风险最低）2.C（手术团队成员需严格遵循手卫生时机，包括接触患者前后、无菌物品前等）3.B（高危手术部位敷料需频繁更换，避免污染扩散）4.C（可复用导管会增加感染风险，应优先使用一次性导管）5.B（聚维酮碘对清洁手术效果最佳，酒精仅用于皮肤消毒）6.C（离心通风可去除室内颗粒物，降低感染风险）7.B（金黄色葡萄球菌是最常见的术后切口感染病原体）8.A（高压蒸汽灭菌是首选的灭菌方法，效果最可靠）9.C（开放式手术室设计会增加空气污染风险）10.B（高水平消毒剂对CRE效果最佳，可杀灭多重耐药菌）二、多选题答案1.ABCDE（均为预防手术部位感染的关键措施）2.ABCDE（手卫生时机需严格遵循指南）3.ABCDE（均为术后切口感染的危险因素）4.ABCD（均为常用方法，乳酸熏蒸不常用）5.ABCD（隔离和专用器械是防控CRE的关键措施）三、判断题答案1.×（部分手术如关节置换术需更严格的皮肤消毒）2.√（手卫生是核心预防措施）3.×（感染还与患者免疫力、围手术期管理等因素相关）4.×（甲醛有致癌风险，不推荐用于手术室内消毒）5.×（CRE主要通过接触传播，空气传播风险极低）四、简答题答案1.清洁手术的术前皮肤准备步骤：-患者进入手术室前30分钟开始清洁皮肤，使用抗菌皂或清水；-手术部位用消毒剂（如聚维酮碘）涂擦2遍，等待1-2分钟固定；-必要时使用脱毛剂或刮毛刀，避免残留毛发污染切口。2.手术团队成员手卫生的重要性：-手卫生是阻断病原体传播的最有效措施；-团队成员接触患者前后、器械前后的手卫生可降低交叉感染风险；-严格手卫生可减少术后切口感染率。3.预防手术部位感染的三种措施：-术前皮肤消毒；-手术器械灭菌；-围手术期合理使用抗生素。五、论述题答案手术室内环境消毒对预防手术部位感染的作用及措施手术部位感染（SSI）的发生与手术室内环境污染密切相关，因此环境消毒是防控SSI的核心措施之一。2026年最新指南强调，手术间应具备以下特点：1.空气消毒-手术间需独立空调系统，保持正压通风，每小时换气≥15次；-使用紫外线或过氧乙酸进行空气消毒，但需注意人员安全；-粉尘控制：限制人员流动，避免无关人员进入。2.物表消毒-手术器械需高压蒸汽灭菌，金属器械可使用环氧乙烷；-手术台、器械台等表面使用高水平消毒剂（如含氯消毒剂）擦拭；-环境定期检测，确保消毒效果。3.人员管理-严格手卫生制度，进入手术室前需完成手卫生；-非必要人员避免进入手术间，减少污染源。4.特殊感染防控-针对CRE