2026年护士危急值处理题库含答案

2026年护士危急值处理题库含答案一、单选题（每题3分，共20题）1.护士接到危急值报告时，首先应采取的措施是？A.立即通知医生B.重复核对数值C.向护士长汇报D.暂时观察患者2.以下哪项不属于危急值的范畴？（）A.血糖＜2.0mmol/LB.血压190/110mmHgC.心率＜40次/分D.血氧饱和度98%3.患者输血过程中出现急性溶血反应，护士应立即采取的措施是？A.减慢输血速度B.立即停止输血并报告医生C.给予抗过敏药物D.观察患者皮疹情况4.医护人员发现危急值报告错误时，应如何处理？（）A.直接修改数值并继续上报B.重新填写报告单并注明错误C.忽略错误继续观察D.向患者家属解释情况5.患者出现呼吸衰竭时，护士应优先监测的指标是？（）A.血压B.血氧饱和度C.体温D.尿量6.护士发现危急值报告未及时送达医生时，应？（）A.自行处理患者B.立即联系其他医护人员C.向护理部汇报D.等待医生主动询问7.静脉输液过程中患者出现空气栓塞，护士应立即采取的措施是？（）A.调整输液速度B.抬高输液瓶位置C.立即停止输液并通知医生D.给予吸氧8.医生开具危急值医嘱后，护士未执行，正确的处理方式是？（）A.先与同事确认再执行B.直接执行医嘱并记录C.向医生请示后执行D.忽略医嘱继续观察9.患者发生过敏性休克时，护士应优先使用的药物是？（）A.地塞米松B.肾上腺素C.苯海拉明D.氢化可的松10.医院规定危急值报告时限为多长时间？（）A.5分钟B.10分钟C.15分钟D.30分钟11.患者出现心搏骤停时，护士应立即启动？（）A.CPRB.除颤C.吸氧D.开放气道12.医护人员接到危急值报告后，未及时记录处理过程，可能导致？（）A.报告失效B.责任不清C.患者延误治疗D.以上都是13.患者出现弥散性血管内凝血（DIC）时，护士应重点观察？（）A.皮肤黏膜出血B.血压波动C.呼吸频率D.尿量变化14.护士发现危急值报告单填写不规范时，应？（）A.自行修改并上报B.要求患者补充信息C.通知医生重新开具D.向护理部汇报15.患者出现急性肾功能衰竭时，护士应优先监测？（）A.尿量B.血肌酐C.血压D.尿素氮16.医护人员接到危急值报告后，未及时通知相关科室，可能导致？（）A.报告延误B.治疗延误C.报告失效D.以上都是17.患者输血后出现发热反应，护士应立即采取的措施是？（）A.减慢输血速度B.给予退热药物C.立即停止输血并报告医生D.观察患者体温变化18.医院对危急值报告的考核内容包括？（）A.报告时限B.处理措施C.记录完整性D.以上都是19.患者出现严重电解质紊乱时，护士应优先纠正？（）A.钙离子过低B.钾离子过低C.镁离子过低D.氯离子过低20.医护人员接到危急值报告后，未及时评估患者病情，可能导致？（）A.报告延误B.治疗延误C.报告失效D.以上都是二、多选题（每题4分，共10题）1.医护人员接到危急值报告后，应立即采取的措施包括？（）A.重复核对数值B.立即通知医生C.启动应急预案D.记录处理过程2.患者出现急性肺水肿时，护士应采取的措施包括？（）A.患者半卧位B.氧气吸入C.减慢输液速度D.静脉推注利尿剂3.医院对危急值报告的考核指标包括？（）A.报告时限B.处理措施C.记录完整性D.患者结局4.护士发现危急值报告错误时，应采取的措施包括？（）A.立即联系医生说明情况B.重新填写报告单并注明错误C.向护理部汇报D.保留原报告单作为参考5.患者输血过程中出现溶血反应，护士应立即采取的措施包括？（）A.立即停止输血B.静脉推注碳酸氢钠C.密切监测生命体征D.报告医生并记录处理过程6.医护人员接到危急值报告后，未及时处理可能导致？（）A.报告失效B.患者延误治疗C.医疗纠纷D.考核扣分7.患者出现严重过敏反应时，护士应优先使用的药物包括？（）A.肾上腺素B.地塞米松C.苯海拉明D.氢化可的松8.医院对危急值报告的培训内容包括？（）A.危急值范围B.报告流程C.处理措施D.法律法规9.护士发现危急值报告未及时送达医生时，应采取的措施包括？（）A.立即联系医生B.通过电话或短信提醒C.向护理部汇报D.记录处理过程10.患者出现心搏骤停时，护士应立即采取的措施包括？（）A.CPRB.除颤C.开放气道D.使用肾上腺素三、判断题（每题2分，共10题）1.危急值报告必须由医生开具。（）2.护士发现危急值报告错误时，可以自行修改。（）3.危急值报告时限为5分钟。（）4.医护人员接到危急值报告后，必须立即通知医生。（）5.危急值报告只需口头通知，无需书面记录。（）6.患者出现过敏性休克时，应优先使用肾上腺素。（）7.医护人员接到危急值报告后，未及时处理不会导致医疗纠纷。（）8.危急值报告必须包括患者基本信息、数值、时间等。（）9.医院对危急值报告的考核仅包括报告时限。（）10.危急值报告只需护士记录，无需其他医护人员参与。（）四、简答题（每题5分，共5题）1.简述护士接到危急值报告后的处理流程。2.简述患者输血过程中出现急性溶血反应的处理措施。3.简述医院对危急值报告的考核指标。4.简述患者出现心搏骤停时，护士应立即采取的措施。5.简述医护人员接到危急值报告后，未及时处理可能导致的问题。五、案例分析题（每题10分，共5题）1.患者输血过程中出现发热反应，体温39℃，护士应如何处理？2.患者出现急性肺水肿，护士应采取哪些措施？3.护士发现危急值报告单填写不规范，应如何处理？4.患者出现过敏性休克，护士应优先采取哪些措施？5.医护人员接到危急值报告后，未及时通知医生，应如何处理？答案与解析一、单选题1.B解析：护士接到危急值报告时，应立即重复核对数值，确认无误后通知医生。2.D解析：血氧饱和度98%属于正常范围，不属于危急值。3.B解析：输血过程中出现急性溶血反应，应立即停止输血并报告医生。4.B解析：医护人员发现危急值报告错误时，应重新填写报告单并注明错误。5.B解析：呼吸衰竭时，血氧饱和度是优先监测的指标。6.B解析：危急值报告未及时送达医生时，应立即联系其他医护人员。7.C解析：静脉输液过程中出现空气栓塞，应立即停止输液并通知医生。8.C解析：医生开具危急值医嘱后，护士应向医生请示后执行。9.B解析：过敏性休克时，应优先使用肾上腺素。10.B解析：医院规定危急值报告时限为10分钟。11.A解析：患者出现心搏骤停时，应立即启动CPR。12.D解析：医护人员接到危急值报告后，未及时记录处理过程可能导致报告失效、责任不清、患者延误治疗。13.A解析：DIC患者应重点观察皮肤黏膜出血。14.D解析：危急值报告单填写不规范时，应向护理部汇报。15.A解析：急性肾功能衰竭时，应优先监测尿量。16.D解析：未及时通知相关科室可能导致报告延误、治疗延误、报告失效。17.C解析：输血后出现发热反应，应立即停止输血并报告医生。18.D解析：医院对危急值报告的考核包括报告时限、处理措施、记录完整性。19.B解析：严重电解质紊乱时，应优先纠正钾离子过低。20.D解析：未及时评估患者病情可能导致报告延误、治疗延误、报告失效。二、多选题1.A、B、C、D解析：接到危急值报告后，应重复核对数值、立即通知医生、启动应急预案、记录处理过程。2.A、B、C、D解析：急性肺水肿时，应患者半卧位、氧气吸入、减慢输液速度、静脉推注利尿剂。3.A、B、C解析：医院对危急值报告的考核指标包括报告时限、处理措施、记录完整性。4.A、B、C、D解析：危急值报告错误时，应立即联系医生说明情况、重新填写报告单并注明错误、向护理部汇报、保留原报告单作为参考。5.A、B、C、D解析：输血过程中出现溶血反应，应立即停止输血、静脉推注碳酸氢钠、密切监测生命体征、报告医生并记录处理过程。6.A、B、C、D解析：未及时处理危急值报告可能导致报告失效、患者延误治疗、医疗纠纷、考核扣分。7.A、B、C、D解析：严重过敏反应时，应优先使用肾上腺素、地塞米松、苯海拉明、氢化可的松。8.A、B、C、D解析：危急值报告的培训内容包括危急值范围、报告流程、处理措施、法律法规。9.A、B、C、D解析：危急值报告未及时送达医生时，应立即联系医生、通过电话或短信提醒、向护理部汇报、记录处理过程。10.A、B、C、D解析：患者出现心搏骤停时，应立即CPR、除颤、开放气道、使用肾上腺素。三、判断题1.×解析：危急值报告可以由护士发现并上报。2.×解析：危急值报告错误时，应重新填写报告单并注明错误。3.×解析：危急值报告时限因医院而异，一般为10分钟。4.√解析：危急值报告必须立即通知医生。5.×解析：危急值报告必须书面记录。6.√解析：过敏性休克时，应优先使用肾上腺素。7.×解析：未及时处理危急值报告可能导致医疗纠纷。8.√解析：危急值报告必须包括患者基本信息、数值、时间等。9.×解析：医院对危急值报告的考核包括报告时限、处理措施、记录完整性。10.×解析：危急值报告需要所有相关医护人员参与。四、简答题1.护士接到危急值报告后的处理流程：-重复核对数值，确认无误；-立即通知医生；-启动应急预案；-记录处理过程；-评估患者病情，采取必要措施；-通知相关科室（如检验科、输血科等）。2.患者输血过程中出现急性溶血反应的处理措施：-立即停止输血；-静脉推注碳酸氢钠，碱化尿液；-密切监测生命体征；-报告医生并记录处理过程；-对症治疗（如输注新鲜血、血浆等）。3.医院对危急值报告的考核指标：-报告时限；-处理措施；-记录完整性；-患者结局；-医疗纠纷发生率。4.患者出现心搏骤停时，护士应立即采取的措施：-立即CPR；-除颤；-开放气道；-使用肾上腺素；-建立静脉通路；-吸氧。5.医护人员接到危急值报告后，未及时处理可能导致的问题：-报告失效；-患者延误治疗；-医疗纠纷；-考核扣分；-法律责任。五、案例分析题1.患者输血过程中出现发热反应，体温39℃，护士应如何处理？-立即停止输血；-密切监测生命体征；-静脉推注退热药物；-报告医生并记录处理过程；-对症治疗（如输注生理盐水、抗过敏药物等）。2.患者出现急性肺水肿，护士应采取哪些措施？-患者半卧位；-氧气吸入；-减慢输液速度；-静脉推注利尿剂；-密切监测生命体征；-报告医生并记录处理过程。3.护士发现危急值报告单填写不规范，应如何处理？-通