2026年中医执业医师资格笔试模拟试题含答案

2026年中医执业医师资格笔试模拟试题含答案一、单选题（共20题，每题1分）1.中医诊断的核心方法是A.四诊合参B.辨证论治C.八纲辨证D.脏腑辨证E.经络辨证2.《黄帝内经》中“治病必求于本”的根本原则是指A.治疗外邪为主B.调整脏腑功能C.清热解毒D.补气养血E.通经活络3.“火邪”的主要病理表现不包括A.热盛伤津B.疼痛剧烈C.神昏谵语D.口干舌燥E.脉象细数4.“阳虚则外寒”的主要病机是A.卫气不固B.肾阳不足C.脾阳虚弱D.肺气虚弱E.心阳不振5.“肝主疏泄”功能失常的主要表现是A.情绪抑郁B.胁肋胀痛C.食欲不振D.头晕目眩E.腰膝酸软6.“心主神明”功能失常的临床表现不包括A.心悸失眠B.记忆减退C.惊悸不安D.善忘E.脉象沉细7.“肾主水”功能失常的主要原因是A.脾气虚弱B.肺失宣降C.肾阳不足D.肝气郁结E.心火亢盛8.“肺主宣发”功能失常的临床表现是A.咳嗽气喘B.呼吸困难C.喉痒咽干D.汗出不畅E.肺热咳痰9.“脾胃为后天之本”的理论依据是A.化生精微B.运化水谷C.统摄血液D.主司神明E.主藏精气10.“肝开窍于目”的主要病理表现是A.目眩耳鸣B.目赤肿痛C.目糊干涩D.目眦红肿E.目无所见11.“肾开窍于耳”的主要病理表现是A.耳鸣耳聋B.耳痛流脓C.耳痒难忍D.耳朵发红E.耳朵发痒12.“脾开窍于口”的主要病理表现是A.口舌生疮B.口淡无味C.口臭难闻D.口唇干燥E.口腔溃疡13.“肺开窍于鼻”的主要病理表现是A.鼻塞流涕B.鼻渊脓涕C.鼻干鼻燥D.鼻翼煽动E.鼻痒喷嚏14.“心开窍于舌”的主要病理表现是A.舌质淡白B.舌苔黄腻C.舌尖红赤D.舌体强硬E.舌面光滑15.“肝主筋”功能失常的主要表现是A.关节疼痛B.四肢麻木C.筋惕肉瞤D.腰膝酸软E.骨质疏松16.“肾主骨”功能失常的主要表现是A.骨质增生B.骨折易损C.骨痛无力D.骨质疏松E.骨节肿大17.“脾主肌肉”功能失常的主要表现是A.肌肉萎缩B.肌肉酸痛C.肌肉无力D.肌肉震颤E.肌肉发红18.“肺主皮毛”功能失常的主要表现是A.皮肤干燥B.皮肤瘙痒C.皮肤发红D.皮肤皲裂E.皮肤发痒19.“心主血脉”功能失常的主要表现是A.脉搏细弱B.脉搏洪大C.脉搏结代D.脉搏滑数E.脉搏沉细20.“肝主藏血”功能失常的主要表现是A.肝血不足B.肝火旺盛C.肝风内动D.肝气郁结E.肝阳上亢二、多选题（共10题，每题2分）21.“六淫”致病的特点包括A.疫疠性强B.病情急重C.易袭阳位D.易伤阴液E.易致传变22.“七情”致病的主要机制是A.肝气郁结B.心神不宁C.脾胃虚弱D.肾精亏虚E.肺气不足23.“痰饮”的形成原因包括A.脾气虚弱B.肺失宣降C.肾阳不足D.肝气郁结E.心火亢盛24.“瘀血”的主要病理表现是A.肿痛拒按B.舌质紫暗C.脉象涩滞D.皮肤黧黑E.嘴唇青紫25.“气虚”的主要病理表现是A.少气懒言B.神疲乏力C.自汗出D.脉象虚弱E.面色苍白26.“阴虚”的主要病理表现是A.五心烦热B.潮热盗汗C.口干咽燥D.脉象细数E.舌红少苔27.“阳虚”的主要病理表现是A.四肢厥冷B.畏寒蜷卧C.脉象沉迟D.舌淡胖嫩E.水肿尿少28.“气滞”的主要病理表现是A.胁肋胀痛B.疼痛走窜C.嗳气吞酸D.脉象弦紧E.情绪抑郁29.“血瘀”的主要病理表现是A.肿痛拒按B.舌质紫暗C.脉象涩滞D.皮肤黧黑E.嘴唇青紫30.“痰火”的主要病理表现是A.狂躁妄动B.神昏谵语C.口苦咽干D.舌红苔黄E.脉象滑数三、判断题（共10题，每题1分）31.“辨证论治”是中医临床诊疗的核心原则。（√）32.“六淫”致病具有季节性和地域性。（√）33.“七情”致病主要通过影响脏腑气机而发病。（√）34.“痰饮”的形成与脾、肺、肾三脏功能失调有关。（√）35.“瘀血”的形成主要与气滞、寒凝、外伤有关。（√）36.“气虚”的主要病机是元气不足，推动无力。（√）37.“阴虚”的主要病机是阴液亏少，滋润不足。（√）38.“阳虚”的主要病机是阳气不足，温煦功能减退。（√）39.“气滞”的主要病机是气机郁滞，运行不畅。（√）40.“血瘀”的主要病机是血液运行不畅，凝结成块。（√）四、简答题（共5题，每题4分）41.简述“四诊合参”的原理及其临床意义。答：“四诊合参”是指通过望、闻、问、切四种诊法收集病情资料，综合分析，以判断病位、病性、病势的过程。其原理是：1.全面性：四诊从不同角度反映病情，单独诊法易失偏颇，合参可互补不足。2.客观性：通过具体体征、症状、舌象、脉象等客观指标，避免主观臆断。3.逻辑性：四诊所得信息需相互印证，排除矛盾，形成完整诊断体系。临床意义：-提高诊断准确性，避免误诊漏诊。-为辨证论治提供依据，指导治疗方案。-动态观察病情变化，及时调整治疗。42.简述“五行学说”在中医临床中的应用。答：“五行学说”通过木、火、土、金、水五行的生克关系解释人体生理病理，指导临床诊疗：1.生理联系：如心（火）生脾（土），肺（金）克肝（木），体现脏腑协调。2.病理传变：如木火刑金（肝火犯肺），火克金（心火旺致肺燥）。3.治疗原则：如抑木扶土（肝旺致脾虚，疏肝健脾）。4.药物配伍：如酸甘化阴（酸入木，甘入土，调和阴阳）。43.简述“肾主水”的功能及其临床意义。答：“肾主水”指肾通过气化功能调节体内水液代谢：1.气化作用：肾阳蒸腾水液，分化清浊，主排尿。2.调节平衡：维持体液分布，如水肿、尿少与肾阳虚相关。临床意义：-肾阳虚（水液不化）可致水肿、尿少，治疗需温阳利水。-肾阴虚（水不涵木）可致水火不济，需滋阴降火。44.简述“肝主疏泄”的功能及其临床意义。答：“肝主疏泄”指肝调畅气机、情志、消化等功能：1.气机调畅：促进气血运行，如肝郁致气滞血瘀。2.情志调节：影响情绪稳定，如肝郁致抑郁易怒。3.消化功能：促进胆汁分泌，如肝胆湿热致黄疸。临床意义：-肝郁（气机不畅）需疏肝理气，如用柴胡疏肝散。-肝火亢盛（气郁化火）需清肝泻火，如用龙胆泻肝汤。45.简述“脾主运化”的功能及其临床意义。答：“脾主运化”指脾对水谷精微的消化吸收：1.运化水谷：化生气血，如脾虚致气血不足。2.运化水湿：调节水液代谢，如脾虚致水湿内停、腹泻。临床意义：-脾虚（运化失职）需健脾益气，如用参苓白术散。-脾湿（水湿困脾）需健脾祛湿，如用平胃散。五、论述题（共2题，每题10分）46.论述“八纲辨证”在中医诊断中的重要性。答：“八纲辨证”即阴阳、表里、寒热、虚实，是中医辨证的核心框架：1.统摄纲领：八纲涵盖所有病证属性，如寒证（阴盛）、热证（阳盛）、实证（邪气盛）、虚证（正气虚）。2.鉴别病位：表里（病在浅深）区分新感与内伤，如表证恶寒发热、里证但热不寒。3.判断病性：寒热（病邪性质）区分阴阳失衡，如寒证畏寒肢冷、热证面红口渴。4.指导治疗：如寒证用温法、热证用清法，虚证用补法。临床意义：-提供辨证框架，避免诊断混乱。-动态分析病情，如寒热错杂需分清主次。-适用于各科疾病，如外感、内伤均需八纲统摄。47.论述“瘀血”致病的特点及其治疗原则。答：“瘀血”指血液运行不畅，凝结成块，致病特点及治疗原则如下：1.病理特点：-肿痛拒按（血瘀阻滞经络）。-舌质紫暗（血瘀停滞）。-脉象涩滞（血流不畅）。-病程迁延（瘀血难消）。2.治疗原则：-活血化瘀：核心治法，如桃红四物汤、复元活血汤。-通阳化瘀：阳虚寒凝者，如当归四逆汤。-行气化瘀：气滞血瘀者，如柴胡疏肝散。3.临床应用：-瘀血心痛（胸痹）用血府逐瘀汤。-瘀血痛经（经闭）用膈下逐瘀汤。临床意义：-瘀血证广泛存在于多种疾病中，需准确辨证。-活血药需根据病性配伍，避免耗气伤阴。-瘀血久病需兼顾扶正，如益气活血。答案与解析一、单选题答案与解析1.A解析：“四诊合参”是中医诊断的基本方法，通过望闻问切全面收集信息，避免片面性。2.B解析：“治病必求于本”强调调整脏腑功能，从根本上解决问题，而非单纯治疗症状。3.B解析：“火邪”主要表现为热盛伤津、红肿疼痛等，疼痛剧烈属于“风邪”特点。4.A解析：“阳虚则外寒”指卫阳不足，肌表失温，临床见畏寒。5.A解析：“肝主疏泄”调畅气机，失常则情志抑郁，如“肝郁证”。6.E解析：“心主神明”失常表现为心悸失眠、健忘等，脉象沉细多属心阴虚。7.C解析：“肾主水”依赖肾阳气化，阳虚则水液代谢失常，临床见水肿。8.A解析：“肺主宣发”失常导致肺气上逆，临床见咳嗽气喘。9.B解析：“脾胃为后天之本”因脾胃运化水谷精微，化生气血。10.B解析：“肝开窍于目”失常表现为目赤肿痛，多因肝火上炎。11.A解析：“肾开窍于耳”失常表现为耳鸣耳聋，多因肾精亏虚。12.B解析：“脾开窍于口”失常表现为口淡无味，多因脾气虚弱。13.A解析：“肺开窍于鼻”失常表现为鼻塞流涕，多因肺气不宣。14.C解析：“心开窍于舌”失常表现为舌尖红赤，多因心火亢盛。15.C解析：“肝主筋”失常表现为筋惕肉瞤（肌肉颤动），多因肝风内动。16.B解析：“肾主骨”失常表现为骨折易损，多因肾精不足。17.C解析：“脾主肌肉”失常表现为肌肉无力，多因脾气虚弱。18.A解析：“肺主皮毛”失常表现为皮肤干燥，多因肺阴不足。19.C解析：“心主血脉”失常表现为脉律失常（结代），多因心气虚。20.A解析：“肝主藏血”失常表现为肝血不足，临床见视物模糊。二、多选题答案与解析21.ABCDE解析：“六淫”致病特点包括传染性（疫疠）、急重性（病势）、季节性（暑湿）、地域性（寒热）、传变性（易化生他邪）。22.AB解析：“七情”致病主要通过影响肝气（郁结、疏泄）和心神（神志）。23.ABC解析：“痰饮”形成与脾（运化水湿）、肺（宣降水液）、肾（蒸腾气化）功能失调有关。24.ABCD解析：“瘀血”典型表现包括肿痛拒按、舌紫暗、脉涩滞、面色黧黑。25.ABCD解析：“气虚”表现为少气懒言、神疲乏力、自汗、脉虚。26.ABCD解析：“阴虚”表现为五心烦热、潮热盗汗、口干、脉细数。27.ABCD解析：“阳虚”表现为厥冷、畏寒、脉沉迟、舌淡胖。28.ABCD解析：“气滞”表现为胁痛、走窜痛、嗳气、脉弦。29.ABCDE解析：“血瘀”典型表现包括五项，均与气血运行障碍相关。30.ABCDE解析：“痰火”表现为狂躁、神昏、口苦、舌红、脉滑数。三、判断题答案与解析31.√解析：“辨证论治”是中医核心，通过辨证确定治法。32.√解析：“六淫”致病受季节（如暑湿）、地域（如寒热）影响。33.√解析：“七情”通过影响气机（如肝郁、心神）致病。34.√解析：“痰饮”与脾（运化）、肺（宣降）、肾（气化）相关。35.√解析：“瘀血”多由气滞（肝郁）、寒凝（阳虚）、外伤引起。36.√解析：“气虚”病机为元气不足，推动无力。37.√解析：“阴虚”病机为阴液亏少，滋润不足。38.√解析：“阳虚”病机为阳气不足，温煦减退。39.√解析：“气滞”病机为气机郁滞，运行不畅。40.√解析：“血瘀”病机为血液运行不畅，凝结成块。四、简答题答案与解析41.答案要点：-原理：四诊互补，综合分析。-意义：提高诊断准确性，指导治疗。42.答案要点：-生理联系：如心火生脾土。-病理传变：如木火刑金。-治疗原则：抑木扶土。43.答案要点：-功能：肾阳气化水液，主排尿。-意义：肾阳虚致水肿，需温阳利水。44.