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文档简介
护士执业资格考试模拟练习题及答案考试时长:120分钟满分:100分护士执业资格考试模拟练习题及答案考核对象:护士执业资格考试考生题型分值分布:-单选题(10题,每题2分)总分20分-填空题(10题,每题2分)总分20分-判断题(10题,每题2分)总分20分-简答题(3题,每题4分)总分12分-应用题(2题,每题9分)总分18分总分:100分一、单选题(每题2分,共20分)1.护理评估中,属于主观资料的是()A.体温38.5℃B.患者自述“头痛”C.呼吸频率24次/分D.肿胀部位面积约5cm×5cm参考答案:B2.静脉输液时,首选的穿刺部位是()A.肘正中静脉B.腕背静脉C.足背静脉D.桡动脉参考答案:A3.护理患者时,属于保护性隔离措施的是()A.穿隔离衣B.戴口罩C.室内紫外线消毒D.患者使用专用餐具参考答案:D4.术后患者疼痛评估,使用疼痛数字评分法(NRS)时,“0”代表()A.轻微疼痛B.中度疼痛C.无痛D.剧烈疼痛参考答案:C5.口服给药时,发现患者误服药物,应立即采取的措施是()A.立即催吐B.给予吸附剂C.立即通知医生D.观察生命体征参考答案:C6.脱水患者静脉输液首选的液体是()A.0.9%氯化钠溶液B.5%葡萄糖溶液C.10%葡萄糖溶液D.林格氏液参考答案:B7.护理长期卧床患者时,预防压疮的关键措施是()A.定时翻身B.使用气垫床C.保持皮肤清洁D.按摩受压部位参考答案:A8.采集动脉血气标本时,正确的部位是()A.肱动脉B.腕动脉C.足背动脉D.桡动脉参考答案:B9.护理化疗患者时,预防骨髓抑制的措施是()A.增加蛋白质摄入B.避免接触感染源C.定期复查血常规D.使用升白针参考答案:C10.患者发生过敏性休克时,首选的抢救措施是()A.氧气吸入B.静脉注射肾上腺素C.平躺抬高下肢D.静脉滴注抗组胺药参考答案:B---二、填空题(每题2分,共20分)1.护理记录应做到______、______、______。参考答案:客观、真实、及时2.静脉输液时,溶液滴速一般成人约为______滴/分。参考答案:40-603.护理隔离分为______隔离和______隔离。参考答案:接触性、飞沫性4.术后患者发热,体温超过______℃,应警惕感染。参考答案:38.55.口服给药时,对意识不清患者应采用______喂药法。参考答案:鼻饲6.预防压疮的“______”原则,强调每2小时翻身一次。参考答案:翻身7.采集静脉血标本时,采血量应根据______和______确定。参考答案:检验项目、患者年龄8.护理化疗患者时,预防口腔溃疡的措施包括______和______。参考答案:保持口腔卫生、使用黏膜保护剂9.过敏性休克的主要表现包括______、______、______。参考答案:呼吸困难、循环衰竭、皮肤过敏反应10.护理患者时,应遵循______原则,尊重患者隐私。参考答案:保护性---三、判断题(每题2分,共20分)1.护理评估时,客观资料是护士通过观察、体检、实验室检查获得的。(√)2.静脉输液时,溶液滴速应根据患者年龄和病情调整。(√)3.护理隔离时,患者和家属无需佩戴口罩。(×)4.术后患者疼痛评分较高时,应立即给予止痛药。(√)5.口服给药时,患者拒绝服药应立即报告医生。(√)6.预防压疮时,使用气垫床可以完全避免压疮发生。(×)7.采集动脉血气标本时,无需消毒穿刺部位。(×)8.护理化疗患者时,白细胞低于3.0×10^9/L应隔离观察。(√)9.过敏性休克时,应立即给予患者平躺抬高下肢。(×)10.护理记录应使用医学术语,无需通俗易懂。(×)答案:1.√2.√3.×4.√5.√6.×7.×8.√9.×10.×---四、简答题(每题4分,共12分)1.简述护理评估的基本步骤。答案:(1)收集资料:通过观察、询问、体检等方法获取患者信息;(2)分析资料:整理、核实、评估资料的真实性和完整性;(3)形成结论:根据资料制定护理诊断和计划;(4)记录资料:客观、准确记录评估结果。2.简述静脉输液时发生空气栓塞的应急处理措施。答案:(1)立即停止输液,通知医生;(2)协助患者取左侧卧位和头低脚高位;(3)给予高流量氧气吸入;(4)严密监测生命体征;(5)必要时进行心电监护。3.简述护理长期卧床患者预防压疮的要点。答案:(1)定时翻身,一般每2小时一次;(2)保持皮肤清洁干燥,避免潮湿刺激;(3)使用减压用具,如气垫床;(4)加强营养,促进组织修复;(5)观察受压部位皮肤变化。---五、应用题(每题9分,共18分)1.患者女性,65岁,因“心力衰竭”入院,医嘱“10%葡萄糖溶液500ml+呋塞米20mg静脉滴注,滴速30滴/分”。请计算该患者输液需要多长时间(滴速按15滴/ml计算)。解题步骤:(1)计算总滴数:500ml×15滴/ml=7500滴;(2)计算输液时间:7500滴÷30滴/分=250分钟;答案:输液需要250分钟。2.患者男性,28岁,因“车祸”入院,诊断为“骨盆骨折”。护理过程中发现患者出现以下情况:(1)自述“腰部疼痛,无法翻身”;(2)皮肤出现多处瘀斑;(3)尿量减少,每小时仅10ml。请分析可能的原因并提出护理措施。答案:(1)可能原因:骨盆骨折导致神经损伤或肌肉痉挛;护理措施:-协助患者使用翻身床或垫软枕缓解疼痛;-定时按摩受压部位预防压疮;-给予止痛药缓解疼痛。(2)可能原因:骨盆骨折导致内出血;护理措施:-监测生命体征,如血压、心率;-报告医生进行B超或CT检查;-准备输血备用。(3)可能原因:体液丢失过多或肾功能受损;护理措施:-监测尿量,记录每小时尿量;-遵医嘱给予补液治疗;-注意电解质平衡。---标准答案及解析一、单选题1.B主观资料是患者自述的信息,如“头痛”。2.A肘正中静脉是成人静脉输液首选部位。3.D保护性隔离适用于感染高风险患者,如使用专用餐具。4.CNRS评分“0”代表无痛。5.C发现误服药物应立即通知医生,避免催吐导致窒息。6.B脱水患者需补充晶体液,首选5%葡萄糖溶液。7.A定时翻身是预防压疮的关键。8.B腕动脉是采集动脉血气标本的常用部位。9.C定期复查血常规可监测骨髓抑制情况。10.B肾上腺素是抢救过敏性休克的首选药物。二、填空题1.客观、真实、及时2.40-603.接触性、飞沫性4.38.55.鼻饲6.翻身7.检验项目、患者年龄8.保持口腔卫生、使用黏膜保护剂9.呼吸困难、循环衰竭、皮肤过敏反应10.保护性三、判断题1.√客观资料是护士直接观察到的信息。2.√滴速需根据患者情况调整。3.×隔离时患者和家属需佩戴口罩。4.√疼痛评分高需及时处理。5.√患者拒绝服药应报告医生。6.×气垫床可缓解压力,但不能完全避免压疮。7.×采集动脉血需消毒穿刺部位。8.√白细胞低需隔离观察。9.×应取平卧位,头偏向一侧。10.×护理记录应通俗易懂。四、简答题1.护理评估的基本步骤:-收集资料:通过观察、询问、体检等方法获取患者信息;-分析资料:整理、核实、评估资料的真实性和完整性;-形成结论:根据资料制定护理诊断和计划;-记录资料:客观、准确记录评估结果。2.静脉输液时发生空气栓塞的应急处理:-立即停止输液,通知医生;-协助患者取左侧卧位和头低脚高位;-给予高流量氧气吸入;-严密监测生命体征;-必要时进行心电监护。3.预防压疮的要点:-定时翻身,一般每2小时一次;-保持皮肤清洁干燥,避免潮湿刺激;-使用减压用具,如气垫床;-加强营养,促进组织修复;-观察受压部位皮肤变化。五、应用题1.输液时间计算:-总滴数:500ml×15滴/ml=7500滴;-输液时间:7500滴÷30滴/分=250分钟。2.骨盆骨折患者护理分析:(1)可能原因:骨盆骨折导致神经损伤或肌肉痉挛;护理措施:-协助患者使用翻
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