2025年物理治疗学习题库(附参考答案)

2025年物理治疗学习题库(附参考答案)一、单项选择题（每题2分，共40分）1.下列关于物理治疗核心目标的描述，最准确的是：A.消除疼痛B.恢复功能活动能力C.减轻炎症反应D.改善心理状态2.关节松动术中“分离”手法主要适用于：A.关节僵硬伴疼痛B.关节粘连导致活动受限C.关节肿胀急性期D.关节不稳需增强稳定性3.脑卒中后患者出现足下垂内翻，最可能损伤的神经是：A.胫神经B.腓总神经C.坐骨神经D.股神经4.应用超短波治疗时，急性炎症早期应选择：A.无热量B.微热量C.温热量D.高热量5.腰椎间盘突出症患者直腿抬高试验阳性的主要机制是：A.神经根受压后张力增加B.椎旁肌痉挛C.椎间盘后突刺激窦椎神经D.关节突关节卡压6.下列哪项是运动再学习方案（MRP）的核心原则？A.强调反射性运动控制B.以任务为导向的训练C.依赖外部支具辅助D.优先恢复肌力至正常水平7.烧伤后瘢痕增生期（3-6个月）最适宜的物理治疗是：A.紫外线红斑量照射B.压力治疗结合硅胶贴敷C.高频电疗促进血液循环D.冷疗减轻肿胀8.慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者进行呼吸训练时，最推荐的呼吸模式是：A.胸式呼吸B.腹式呼吸（膈式呼吸）C.浅快呼吸D.叹气样呼吸9.膝关节前交叉韧带重建术后2周，最应避免的训练是：A.股四头肌等长收缩B.膝关节被动屈曲至90°C.直腿抬高训练D.单腿站立平衡训练10.肌电生物反馈治疗的主要作用机制是：A.直接增强肌肉力量B.改善局部血液循环C.帮助患者感知并控制肌肉活动D.减轻炎症反应11.颈椎病（神经根型）患者出现拇指、示指麻木，最可能受压的神经根是：A.C5B.C6C.C7D.C812.应用功能性电刺激（FES）治疗足下垂时，电极应放置于：A.腓骨长肌和腓骨短肌表面B.胫前肌和腓骨长肌表面C.股四头肌表面D.比目鱼肌和腓肠肌表面13.下列哪项是肩关节周围炎（冻结肩）急性期的主要治疗目标？A.恢复全范围关节活动度B.减轻疼痛和炎症C.增强三角肌力量D.改善肩胛骨稳定性14.帕金森病患者典型的步态特征是：A.跨阈步态B.慌张步态C.鸭步D.剪刀步态15.超声波治疗时，耦合剂的主要作用是：A.减少皮肤摩擦B.增强超声波穿透性C.降低治疗头温度D.标记治疗区域16.儿童脑瘫患者出现尖足（跖屈畸形），最可能的原因是：A.胫前肌肌力过强B.腓肠肌-比目鱼肌痉挛C.跟腱短缩D.踝关节骨性畸形17.腰椎牵引的治疗参数中，通常建议的牵引重量为患者体重的：A.10%-20%B.20%-30%C.30%-40%D.40%-50%18.下列哪项不属于物理治疗师的核心职责？A.制定个性化康复方案B.开具药物处方C.评估患者功能障碍D.指导患者家庭训练19.骨关节炎患者关节腔内注射玻璃酸钠的主要目的是：A.减轻疼痛B.抑制炎症因子C.增加关节滑液黏弹性D.促进软骨再生20.脊髓损伤患者出现“痛性痉挛”时，首选的物理治疗方法是：A.高频电疗（如短波）B.牵伸训练结合冷疗C.针灸D.渐进性抗阻训练二、多项选择题（每题3分，共30分，每题至少2个正确选项）1.物理治疗中的“运动疗法”包括以下哪些内容？A.关节活动度训练B.平衡与协调训练C.水疗D.功能性电刺激2.脑卒中后偏瘫患者出现“联合反应”的表现可能有：A.健侧上肢用力屈曲时，患侧上肢不自主屈曲B.患侧下肢内收时，对侧下肢出现内收动作C.咳嗽时患侧手指不自主伸展D.健侧下肢抗阻伸膝时，患侧下肢出现伸膝动作3.腰椎间盘突出症的物理治疗方法包括：A.腰椎牵引B.核心稳定性训练C.超短波（微热量）D.麦肯基（Mckenzie）疗法4.慢性心力衰竭患者的运动康复禁忌证包括：A.静息心率>110次/分B.未控制的严重心律失常C.近期（2周内）发生过心肌梗死D.射血分数（EF）>50%5.肩关节脱位复位后早期康复的重点是：A.防止再脱位B.恢复关节活动度C.控制疼痛和肿胀D.增强三角肌力量6.下列哪些属于物理因子治疗？A.红外线照射B.蜡疗C.作业治疗D.气压治疗7.儿童发育性髋关节发育不良（DDH）的物理治疗干预措施包括：A.佩戴Pavlik吊带B.髋关节外展训练C.超声波促进软骨发育D.避免髋关节内收体位8.糖尿病周围神经病变的物理治疗目标包括：A.改善肢体感觉异常B.预防足溃疡C.增强下肢肌力D.降低血糖水平9.膝关节半月板损伤术后早期（0-2周）的康复重点是：A.控制肿胀（如冰敷）B.膝关节全范围被动活动C.股四头肌等长收缩D.负重行走训练10.下列关于物理治疗安全性的描述，正确的是：A.急性出血期禁用温热疗法B.心脏起搏器患者禁用高频电疗C.恶性肿瘤部位可谨慎使用低强度超声波D.孕妇下腹部禁用紫外线照射三、简答题（每题6分，共30分）1.简述Bobath技术中“关键点控制”的定义及常用部位。2.列举3种评估平衡功能的常用方法，并说明其适用场景。3.简述烧伤后康复的分期及各期的主要治疗目标。4.膝关节置换术后（TKA）患者出院前需达到哪些功能指标？5.对比低频电疗（<1000Hz）与中频电疗（1000-100000Hz）的作用特点及临床应用差异。四、案例分析题（共20分）患者男，58岁，主因“右侧肢体活动不利3周”入院。3周前突发左侧大脑中动脉梗死，经溶栓治疗后生命体征平稳，现遗留右侧偏瘫：Brunnstrom分期上肢Ⅲ期（协同运动为主，可完成屈肌协同动作），下肢Ⅳ期（可独立完成屈膝伴踝背屈）；改良Ashworth量表（MAS）评分：右侧肱二头肌2级，右侧腓肠肌1级；Barthel指数（BI）35分（进食、修饰需部分帮助，如厕、转移需极大帮助，步行不能）。问题：1.请从运动功能、日常生活活动能力（ADL）两方面总结患者目前的功能障碍。（5分）2.制定近期（2周内）康复治疗计划，需包含具体治疗技术及目标。（10分）3.列举2项需重点预防的并发症，并说明预防措施。（5分）参考答案一、单项选择题1.B2.A3.B4.A5.A6.B7.B8.B9.D10.C11.B12.B13.B14.B15.B16.B17.B18.B19.C20.B二、多项选择题1.ABC2.ABD3.ABCD4.ABC5.AC6.ABD7.ABD8.ABC9.AC10.ABD三、简答题1.关键点控制是Bobath技术中通过控制人体关键部位（如头部、躯干、近端关节）来抑制异常姿势反射、促进正常运动模式的方法。常用部位包括：头部（控制前倾/后仰）、肩胛骨（调整上肢姿势）、骨盆（影响下肢排列）、近端大关节（如肩关节、髋关节）。2.（1）Berg平衡量表（BBS）：适用于脑卒中、帕金森病等神经系统疾病患者的平衡功能定量评估；（2）单腿站立试验：适用于评估下肢肌力及本体感觉，常用于骨科术后或运动损伤患者；（3）功能性前伸试验（FRT）：适用于评估动态平衡能力，常用于老年人跌倒风险筛查。3.烧伤后康复分为三期：（1）急性期（0-2周）：目标为控制感染、减轻水肿、预防关节挛缩（如保持功能位、早期被动活动）；（2）增生期（2周-6个月）：目标为抑制瘢痕增生（压力治疗、硅胶贴敷）、改善关节活动度（主动-辅助训练）；（3）成熟期（6个月后）：目标为恢复功能（强化肌力、功能性活动训练）、改善外观（激光治疗）。4.膝关节置换术后出院前需达到：（1）膝关节主动屈曲≥90°，伸直≤5°；（2）可独立完成床-椅转移；（3）借助助行器行走≥50米；（4）股四头肌肌力≥3级（MMT）；（5）疼痛VAS评分≤3分（静息时）。5.低频电疗特点：频率低（<1000Hz），可引起肌肉明显收缩（如神经肌肉电刺激），主要用于失神经肌肉、废用性肌萎缩；中频电疗特点：频率高（1000-100000Hz），无电解作用，穿透更深，可缓解疼痛（如干扰电）、促进血液循环（如调制中频），适用于慢性疼痛、关节僵硬。四、案例分析题1.运动功能障碍：右侧上肢处于BrunnstromⅢ期（协同运动为主，无分离运动），存在肱二头肌痉挛（MAS2级）；右侧下肢BrunnstromⅣ期（可完成屈膝伴踝背屈），腓肠肌轻度痉挛（MAS1级）。ADL障碍：BI35分，进食、修饰需部分帮助，如厕、转移需极大帮助，无法独立步行。2.近期康复计划：（1）运动功能训练：①上肢：Bobath握手训练（抑制屈肌协同）、肩胛骨松动术（改善上肢基础活动）；②下肢：桥式运动（增强核心及臀肌控制）、坐位到站立转移训练（逐步减少辅助）；③痉挛管理：肱二头肌静态牵伸（每次30秒，重复5次）、冰刺激（每次10秒，抑制痉挛）。（2）ADL训练：改良辅助下进食（使用长柄餐具）、修饰训练（镜子辅助）、坐便器转移（使用转移滑板）。（3）物理因子治疗：低频电刺激（胫前肌，促进踝背屈）、中频电疗（肱二头肌，缓解痉挛）。目标：2周内Brunnstro