DB34T 5349-2025卵巢恶性肿瘤全程管理规范

34DB34/T5349—2025卵巢恶性肿瘤全程管理规范Specificationsforthewhole-processmanagementofovariancancer安徽省市场监督管理局发布I本文件主要起草人：周颖、申震、吴大保、杨春梅、张天骄、李敏1)、朱靖、陈峥峥、王晓丽、邢娟、章蔚、陈荣珠、於琴、刘卫勇、张永亮、唐丽琴、徐汉杰、刘瀚元、刘益、王莹莹、李敏2)、倪观1本文件规定了卵巢恶性肿瘤全程管理规范的基本要求、预防与早期筛查管理、诊疗管理、随诊管理、管理持续改进。本文件适用于卵巢恶性肿瘤的全程管理。2规范性引用文件下列文件中的内容通过文中的规范性引用而构成本文件必不可少的条款。其中，注日期的引用文件，仅该日期对应的版本适用于本文件；不注日期的引用文件，其最新版本(包括所有的修改单)适用于本文件。WS/T312医院感染监测标准WS/T427临床营养风险筛查WS/T559恶性肿瘤患者膳食指导3术语和定义下列术语和定义适用于本文件。针对卵巢恶性肿瘤的预防与早期筛查管理、诊疗管理、随诊管理等而建立的全流程管理标准。4基本要求4.1开展卵巢恶性肿瘤全程管理的医疗机构应有卫生健康行政部门核准登记的妇科及相关专业诊疗科4.2应具有固定协作关系的科室，包括但不限于普外科、泌尿外科、营养科、肿瘤科、中医科等。4.3应配置相关人员组建全流程管理卵巢恶性肿瘤的团队，包括医师、护理人员、技术人员、管理人员、随访人员及宣教人员等。4.4应配置系统性全流程管理所需设备，包括但不限于宣教设备、妇科检查及相应辅助检查设备、手术室设备、教学和科研设备、物流设备及信息管理设备等。4.5应建立全程管理质量管理制度，制定相关的宣传教育、围手术期诊疗、安全评估、多学科协作诊治、培训考核及安全管理等管理制度。4.6应建立完善的信息管理系统，具备电子病历、诊疗数据存储及统计分析功能，并符合国家医疗信息安全相关标准。4.7应设立专职或兼职档案管理岗位，负责患者诊疗资料的归档、保存及调阅，确保档案完整、准确且可追溯。4.8应定期开展宣教活动，包括但不限于疾病知识宣教、预防与筛查宣教、诊疗过程宣教、随访与康复宣教以及心理和社会支持宣教等。24.9应定期针对管理团队开展培训，培训要求包括但不限于专业应对全人群进行卵巢恶性肿瘤预防与早期筛查管理，尤其是卵巢恶性肿瘤高风险人群及未被诊断5.2.1应定期开展公众宣教，包括卵巢恶性肿瘤防治知识科普活动、倡导健康生活方式5.2.2应对卵巢恶性肿瘤高风险人群及可疑卵——提供个性化的遗传咨询和基因检测项目、对高风险人群制定个性化监测或5.3.1.1推荐对所有的筛查对象完善病史询问、体格检查、实验室检查及影像学和B超检查。——对目标人群进行详细病史询问及体格检查，完善家族史及既往史等信息，应由专业的妇科肿瘤医师依据临床检查和基因检测综合评估，明确筛查对象的风险分层并制定个6.1.1围手术诊疗期间应组建多学科团队讨论患者病情，针6.2.1应全面评估患者病情，包括病史采集、体格检查、全面影像学评估及实验室检查36.2.2应在患者入院后尽快完成营养筛查及评估，筛查及评估方法应按照WS/T427的规定执行，并由营养(技)师参与并制定个性化的营养干预方案，膳食指导按照WS/T559的规定执行。6.2.3与患者及家属进行充分术前沟通，包括但不限于：——知情同意、手术风险、可能并发症等，提供心理支持，在患者及家属充分了解情况下完成知情同意。6.2.4应由专业麻醉科医师进行术前麻醉评估，包括但不限于：——常规的手术前访视或必要的手术前处理、生命体征评估、合并症及并发症评估等。6.2.5应进行充分的术前护理管理，包括但不限于：——配合医师完成全面术前检查、全面评估患者生命体征及健康状况、完成术前准备及术前宣教6.3术中管理6.3.1应由具有丰富经验的妇科肿瘤科医生开展规范化手术。6.3.2应进行完善的麻醉维持与评估，密切监测患者术中生命体征。6.3.3应进行充分的手术安全核查，包括但不限于：——输血用药的安全核查，以确保用血安全、病理标本的安全核查、手术物品的清点核查等。6.3.4应建立术中应急预案，防控低体温及神经血管压迫损伤等的预防与干预、各类手术并发症的预防与控制等。6.3.5应建立完善的手术数据与标本管理流程。6.4术后管理6.4.1应密切监测患者术后麻醉复苏状况，制定应急方案。6.4.2应密切监测患者围手术期并发症，制定预防及处理方案。6.4.3应密切监测患者术后营养状况，制定饮食或药物干预及处理方案。6.4.4应密切监测患者术后心理状况，必要时提供心理支持与干预。6.4.5应制定完善的术后护理要求，包括但不限于：——系统性评估患者生命体征及健康状况、进行引流管及伤口护理、进行血栓发生的预防与干预、协助营养(技)师进行围手术期重复营养评估等。6.5化疗患者管理6.5.1包含妇科肿瘤科医生在内多学科团队应充分评估患者化疗指征，针对患者病情个性化制定化疗方案。6.5.2应密切监测患者化疗期间不良反应，制定预防、诊断及干预方案。6.5.3应与患者及家属充分进行化疗前沟通。6.5.4化疗前后开展患者健康教育，包括但不限于：——化疗过程、感染防控、不良反应识别、并发症预防等。6.5.5应建立化疗相关数据档案。7随诊管理7.1随诊形式，包括但不限于以下：——电话；——网络平台；4——门诊；——互联网医院。7.2指导患者定期复查血常规、肝肾功能、影像学检查及其他疾病相关检查，必要时及时调整或干预化疗方案。7.3定期随访，了解患者治疗间期身体机能、骨髓抑制情况、疾病稳定状况等，并建立患者随访档案。7.4定期向患者和家属进行化疗后尤其是停药期