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文档简介
2025年营养师营养指导员专业技能及理论知识考试练习题库附含答案一、营养基础与能量代谢1.【单选】成人安静状态下,脑组织每日消耗葡萄糖约A.80g B.120g C.160g D.200g答案:B解析:成人脑重约1.4kg,占基础能量消耗20%,每日需葡萄糖110–130g,取中间值120g。2.【单选】下列哪项不是呼吸商(RQ)升高的直接原因A.过度通气 B.高糖饮食 C.脂肪合成旺盛 D.酮症酸中毒答案:D解析:酮症时大量酮体被外周利用,RQ反而降低(0.7以下)。3.【单选】以体重70kg、体表面积1.8m²的成年男性为例,其基础代谢率(BMR)按FAO/WHO/UNU公式计算最接近A.1500kcal/d B.1680kcal/d C.1850kcal/d D.2000kcal/d答案:B解析:30–60岁男性BMR=11.6×体重+879=11.6×70+879=1691kcal/d,四舍五入1680kcal/d。4.【多选】影响食物热效应(TEF)的主要因素包括A.膳食蛋白质比例 B.进食速度 C.甲状腺功能状态 D.酒精摄入量 E.膳食纤维含量答案:A、C、D解析:TEF占能量消耗10%,蛋白质最高(20–30%),甲减降低TEF,酒精直接产热。5.【判断】相同能量密度下,中链脂肪酸(MCT)比长链脂肪酸(LCT)更易导致肥胖。答案:错误解析:MCT直接入门静脉,氧化快,饱腹感强,大量研究未显示其促进脂肪沉积。6.【填空】按我国DRIs(2023版),轻体力成年女性每日推荐膳食纤维摄入量为____g,可耐受最高摄入量为____g。答案:25,507.【简答】说明“动态能量消耗模型”与“固定系数法”在制定减重食谱时的差异,并给出优先使用场景。答案:动态模型以可穿戴设备实时监测步数、心率变异、体温等,通过机器学习预测次日总能量消耗(TDEE),可每周微调±100kcal,适用于依从性高、需精准控重人群;固定系数法按BMR×活动系数(1.2–1.9)一次性设定能量,简便但忽视个体变异,适用于群体营养教育或基层门诊。二、食物营养与膳食评估8.【单选】下列食物中含预形成维生素A最高的是A.牛肝 B.黄油 C.全脂牛奶 D.鸡蛋黄答案:A解析:牛肝维生素A约22000μgRAE/100g,黄油仅684μg。9.【单选】采用“中国食物成分表标准版第6版”查询,以下哪种水果的可利用碳水化合物/100g最低A.榴莲 B.鲜枣 C.山楂 D.柚子答案:D解析:柚子6.7g,山楂22g,鲜枣28g,榴莲27g。10.【多选】关于血糖生成指数(GI)与血糖负荷(GL)的描述正确的是A.西瓜GI高但GL低 B.糙米饭GI低于白米饭 C.脂肪降低混合餐GI D.相同GL时低GI食物对胰岛素刺激更小 E.抗性淀粉可降低GI答案:A、C、D、E解析:糙米饭GI仅比白米低约5单位,差异不显著。11.【案例分析】某25岁女性,身高165cm,体重50kg,素食5年,近期出现乏力、头晕。实验室检查:Hb92g/L,血清铁6μmol/L(参考9–30),铁蛋白8μg/L(参考15–150)。(1)列出最可能的诊断;(2)给出3条膳食调整建议并说明依据;(3)若需补充剂,写出元素铁剂量、服用时机及注意事项。答案:(1)缺铁性贫血。(2)①每日增加水发木耳50g(含铁5.5mg,且维生素C促进吸收);②餐后1h摄入奇异果1只(维生素C62mg)提高非血红素铁吸收率3–4倍;③避免餐中饮浓茶,多酚降低铁吸收达60%。(3)元素铁60mg/d,空腹服用,每片含硫酸亚铁0.3g(含铁60mg),连服3个月,复查Hb;同时给予低剂量叶酸0.4mg/d,防止合并叶酸缺乏;服药2h内避免钙片、抑酸药。12.【计算】一份混合餐含生重米饭100g、鸡胸肉80g、油菜150g、花生油8g。利用食物成分表计算:(1)总能量;(2)蛋白质占能量比;(3)维生素C总量。答案:(1)米饭346kcal/100g×1=346;鸡胸143kcal×0.8=114.4;油菜15kcal×1.5=22.5;油899kcal×0.08=71.9;合计554.8kcal。(2)蛋白质:米7.4g+鸡胸18.2g+油菜2.1g=27.7g×4=110.8kcal,占比20%。(3)油菜维生素C45mg/100g×1.5=67.5mg。三、生命周期营养13.【单选】孕中期每日比孕前额外增加能量推荐值为A.200kcal B.300kcal C.400kcal D.500kcal答案:B14.【单选】关于母乳成分变化,以下正确的是A.初乳蛋白质低于成熟乳 B.过渡乳脂肪最低 C.前奶乳糖高于后奶 D.夜间泌乳素下降答案:C解析:前奶含乳糖7.5%,后奶4.5%,利于先解渴后解饿。15.【多选】老年人“厌食—炎症—贫血”综合征的关键驱动因素包括A.胃饥饿素升高 B.慢性低度炎症 C.维生素B12缺乏 D.咀嚼功能下降 E.孤独抑郁答案:B、C、D、E16.【简答】列举青春期少年钙摄入不足对峰值骨量的长期影响,并给出两条可落地的校园干预策略。答案:峰值骨量每减少10%,老年骨折风险增加50%。干预:①与当地奶企合作,课间提供200ml高钙牛奶(钙240mg),每学年监测超声骨密度;②体育组将跳绳纳入每日大课间,垂直应力刺激骨形成,持续10个月,骨密度Z值可提升0.15。四、慢病营养管理17.【单选】糖尿病患者碳水化合物计数法中,1个碳水化合物交换份相当于A.10g可消化碳水 B.12g C.15g D.20g答案:C18.【单选】代谢综合征患者采用限能量地中海饮食,12周后HOMAIR平均下降A.5% B.15% C.25% D.35%答案:C解析:PREDIMED亚组数据显示限能量地中海饮食可使胰岛素抵抗下降约25%。19.【多选】下列属于高血压DASH饮食核心特征的是A.每日钾≥3500mg B.钙1000–1200mg C.总脂肪占能量27% D.胆固醇<200mg E.红糖代替白糖答案:A、B、C20.【判断】痛风急性期应严格限制植物嘌呤,如豆腐、豆浆均应禁用。答案:错误解析:多项RCT显示植物嘌呤与血尿酸升高无显著相关,急性期无需禁用豆制品。21.【案例分析】男,58岁,BMI30.5kg/m²,2型糖尿病8年,目前用二甲双胍+格列美脲,HbA1c8.2%,eGFR58ml/min,尿蛋白+。营养师拟采用4阶段减重方案:(1)阶段1(0–2周)极低能量饮食(VLCD)800kcal/d,写出禁忌证3条;(2)阶段2(3–12周)过渡至1200kcal,碳水化合物占比应如何调整?(3)阶段3(13–24周)每周体重下降<0.3kg,如何调整蛋白质量?(4)阶段4维持,给出1条社会支持策略。答案:(1)禁忌:①eGFR<45;②近期急性胰腺炎;③未控制心绞痛。(2)碳水占能量45%,优先低GL全谷,分6餐,与胰岛素剂量匹配。(3)蛋白由1.2g/kg理想体重提至1.5g/kg,防止减重带来的瘦体组织丢失,肾功允许。(4)建立“糖尿病厨房”微信群,每周六直播低碳水食谱,同伴分享打卡,提高依从性。五、营养教育与行为改变22.【单选】健康信念模型(HBM)中,个体相信“高盐饮食易患高血压”属于A.感知严重性 B.感知易感性 C.感知收益 D.自我效能答案:B23.【单选】“知信行”理论强调“行”改变的关键前提是A.知识充足 B.态度转变 C.技能支持 D.环境许可答案:C24.【多选】社区营养课堂采用“同伴教育”模式的优势包括A.文化契合高 B.成本低 C.信息准确度高 D.可持续性强 E.理论深度足答案:A、B、D25.【简答】阐述“认知—情感—行为”链条在减少含糖饮料(SSB)摄入干预中的应用,并给出1条可量化目标。答案:先通过短视频展示一罐可乐含10块方糖(认知冲击),再让参与者记录一周SSB摄入频次与情绪(情感关联),最后提供无糖气泡水替代并设置“21天挑战”打卡(行为替代)。量化目标:干预组4周后SSB日均摄入下降≥250ml,以24h尿蔗糖+果糖作为生物标志物下降20%。六、食品安全与法规26.【单选】下列致病菌在6℃以下仍可缓慢繁殖的是A.沙门氏菌 B.金黄色葡萄球菌 C.李斯特菌 D.副溶血性弧菌答案:C27.【单选】我国预包装食品标签中,反式脂肪酸含量≤____g/100g可标注为“0”。A.0.1 B.0.3 C.0.5 D.1.0答案:B28.【多选】属于《国民营养计划(2017–2030年)》量化指标的是A.人均每日食盐摄入量≤9g B.5岁以下儿童贫血率<12% C.学生肥胖率年均增幅≤2% D.住院患者营养筛查率≥80% E.人均每日蔬菜摄入量≥300g答案:B、D、E29.【判断】GB24154—2015《运动营养食品通则》规定,声称“能量补充”的产品每份能量应≥300kcal。答案:错误解析:标准规定每份能量≥150kcal即可声称“能量补充”。30.【案例分析】某电商平台进口乳清蛋白粉标签标注“每100g含蛋白质80g”,监督抽检实测值为74.2g。(1)判定是否符合GB28050—2011允许误差;(2)若不符合,写出处罚依据及企业整改措施。答案:(1)GB28050规定蛋白质≥80%标示值,即应≥64g,实测74.2g符合要求,但低于标示值5.8g,未低于20%,仍属合规。(2)虽合规,企业应优化批次差异,提交国外生产商COA与第三方检测报告,将标示值调至78g,降低商业风险。七、营养筛查与评定31.【单选】NRS2002中,营养状况评分≥3分的“严重营养不良”指标之一是近1周食物摄入较正常减少A.25–50% B.50–75% C.>75% D.100%答案:C32.【单选】MUST量表不包含以下哪一项A.BMI B.非计划体重丢失 C.急性疾病应激 D.握力答案:D33.【多选】可可靠反映机体维生素D状态的指标有A.血清25(OH)D₃ B.血清1,25(OH)₂D₃ C.血清PTH D.尿钙/肌酐比值 E.血清碱性磷酸酶答案:A、C34.【计算】女,65kg,身高160cm,小腿围29cm,白蛋白38g/L。用MNASF评估,其已报体重下降3kg(近3月),食欲下降,无应激。计算MNASF总分并给出解释。答案:BMI=25.4→2分;小腿围29cm<31cm→0分;体重下降3kg/65kg=4.6%→1分;食欲下降→1分;无应激→2分;无痴呆→2分。合计8分,提示“营养不良风险”。35.【简答】说明在肝硬化患者中ChildPugh评分与SGA评级的相关性,并指出营养干预的切入点。答案:ChildPughC级患者SGA评级B/C级占78%,二者呈正相关(r=0.46)。干预:①夜间加餐支链氨基酸(BCAA)25g,可减少肌肉分解;②限制钠盐同时保证能量35kcal/kg,防止肝性脑病;③每周超声检测腹水,及时调整白蛋白剂量。八、肠内与肠外营养36.【单选】成人短期中心静脉肠外营养首选穿刺路径A.锁骨下静脉 B.颈内静脉 C.股静脉 D.PICC答案:A解析:感染率最低,导管相关血栓最少。37.【单选】肠内营养泵输注时,胃残留量>____ml应暂停输注。A.200 B.300 C.400 D.500答案:B38.【多选】再喂养综合征高危标志包括A.前一周摄入<500kcal/d B.血磷<0.5mmol/L C.BMI16kg/m² D.血镁<0.7mmol/L E.年龄>65岁答案:A、B、C、D39.【计算】男,烧伤面积40%,体重70kg,按Curreri公式计算每日能量需求。答案:能量=25×70+40×70=1750+2800=4550kcal。40.【案例分析】术后肠瘘患者,计划给予EN+PN联合。EN提供非蛋白能量600kcal,蛋白3
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