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文档简介

2025年保健医岗位考试题及答案一、单项选择题(共15题,每题2分,共30分)1.正常儿童前囟闭合的时间范围是()A.36个月B.612个月C.1218个月D.1824个月2.新生儿出生后应在()小时内接种卡介苗和乙肝疫苗第一针A.6B.12C.24D.483.儿童缺铁性贫血的实验室诊断中,血红蛋白(Hb)降低的标准是()A.6月龄6岁Hb<110g/LB.6月龄6岁Hb<100g/LC.6岁以上Hb<120g/LD.6岁以上Hb<110g/L4.托幼机构儿童每日户外活动时间应不少于()A.0.5小时B.1小时C.2小时D.3小时5.儿童维生素D缺乏性佝偻病初期的主要表现是()A.方颅B.鸡胸C.夜惊、多汗D.手镯、脚镯征6.幼儿发生气道异物梗阻时,海姆立克急救法适用于()A.1岁以下婴儿B.1岁以上儿童C.所有年龄段D.仅成人7.儿童蛲虫病的主要传播途径是()A.血液传播B.粪口传播C.飞沫传播D.虫媒传播8.托幼机构发生聚集性水痘疫情时,患儿应隔离至()A.出疹后3天B.出疹后5天C.疱疹全部结痂D.体温正常9.儿童身高(长)的测量工具应选择()A.软尺B.身高坐高计C.电子秤D.量床(≤3岁)或身高计(>3岁)10.婴儿添加辅食的适宜时间是()A.23月龄B.46月龄C.79月龄D.1012月龄11.儿童肥胖的判断标准是体重超过同性别、同身高参照人群均值的()A.10%B.20%C.30%D.40%12.幼儿鼻出血时,正确的处理方法是()A.头后仰B.用纸巾填塞鼻孔C.冷敷前额或鼻梁D.用力擤鼻涕13.托幼机构卫生保健室面积应不小于()平方米A.5B.10C.15D.2014.儿童视力筛查中,34岁儿童正常视力下限为()A.0.4B.0.5C.0.6D.0.815.儿童预防接种后最常见的局部反应是()A.过敏性休克B.高热C.红肿、硬结D.皮疹二、多项选择题(共10题,每题3分,共30分,少选、错选均不得分)1.属于乙类传染病的是()A.手足口病B.肺结核C.流行性感冒D.百日咳2.儿童营养性缺铁性贫血的高危因素包括()A.早产儿B.纯母乳喂养未及时添加辅食C.长期腹泻D.每日牛奶摄入量>600ml3.托幼机构卫生保健工作的主要内容包括()A.儿童健康检查B.传染病预防与控制C.膳食营养管理D.伤害预防4.儿童高热(体温>38.5℃)时,可采用的退热措施有()A.温水擦浴B.酒精擦浴C.口服对乙酰氨基酚D.冰敷大血管处5.儿童常见的心理行为问题包括()A.攻击性行为B.语言发育迟缓C.遗尿症D.佝偻病6.托幼机构儿童膳食营养计算的核心指标有()A.蛋白质摄入量B.能量摄入量C.维生素C摄入量D.钙摄入量7.儿童意外伤害的主要类型有()A.跌倒/坠落B.烧烫伤C.误服毒物D.溺水8.新生儿Apgar评分的评估指标包括()A.心率B.呼吸C.肌张力D.皮肤颜色9.托幼机构室内空气质量要求包括()A.温度1822℃B.相对湿度3040%C.二氧化碳浓度<0.1%D.甲醛浓度<0.08mg/m³10.儿童常见的寄生虫病有()A.蛔虫病B.绦虫病C.血吸虫病D.蛲虫病三、填空题(共10题,每空1分,共20分)1.儿童生长发育监测的常用指标包括________、________和头围。2.国家免疫规划疫苗中,麻风疫苗的接种月龄是________,百白破疫苗的基础免疫共________剂次。3.儿童龋齿的主要致病因素是________和________。4.托幼机构儿童每日膳食中,蛋白质供能应占总能量的________%,脂肪供能占________%。5.幼儿急疹的典型表现是________后热退疹出,皮疹为________色斑丘疹。6.儿童缺铁性贫血的治疗原则是________和________。7.托幼机构卫生保健人员上岗前需取得________和________。8.儿童维生素A缺乏的早期表现是________,严重时可导致________。9.儿童蛲虫病的确诊方法是________,最佳采样时间为________。10.托幼机构发生诺如病毒感染性腹泻时,消毒物品首选________,作用时间不少于________分钟。四、简答题(共5题,每题6分,共30分)1.简述托幼机构儿童健康检查的主要内容及频率。2.列举儿童肥胖的危害及干预措施。3.托幼机构如何预防手足口病的传播?请列出至少5项措施。4.简述幼儿烫伤的紧急处理步骤(分阶段说明)。5.托幼机构膳食营养管理需遵循哪些原则?五、案例分析题(共2题,每题10分,共20分)案例1:某幼儿园大班3天内先后有5名儿童出现发热(体温3839℃)、口腔疱疹及手足皮疹,经实验室检测确诊为手足口病。作为保健医,应如何处理?案例2:一名4岁幼儿在午餐时被热汤烫伤右上肢,局部皮肤红肿、有水疱。请结合现场情况,说明保健医的处理流程及后续注意事项。参考答案一、单项选择题1.C2.C3.A4.C5.C6.B7.B8.C9.D10.B11.B12.C13.B14.B15.C二、多项选择题1.BD2.ABCD3.ABCD4.ACD5.ABC6.ABD7.ABCD8.ABCD9.ACD10.AD三、填空题1.体重;身高(长)2.8月龄;33.细菌感染;含糖食物残留4.1215;25305.高热(35天);玫瑰6.补充铁剂;调整饮食7.《托幼机构卫生保健人员培训合格证明》;《健康合格证》8.夜盲症;角膜软化(或失明)9.肛周拭子法(或透明胶纸法);清晨起床前(或排便前)10.含氯消毒剂(有效氯浓度500010000mg/L);30四、简答题1.主要内容:①一般情况(身高、体重、头围等生长指标);②全身检查(皮肤、淋巴结、头颈部、心肺腹、脊柱四肢等);③五官检查(视力、听力、口腔);④实验室检查(血红蛋白、尿常规等)。频率:①新生入园前:全面健康检查;②在园儿童:每年1次健康检查,每半年1次身高、体重测量,每季度1次视力筛查;③转园儿童:持3个月内有效健康检查表。2.危害:①代谢异常(如高血脂、胰岛素抵抗);②骨骼负担加重(O型腿、扁平足);③心理问题(自卑、社交障碍);④成年后慢性病风险增加(高血压、糖尿病)。干预措施:①调整饮食(控制高热量食物,增加蔬果、全谷物);②增加运动(每日≥1小时中高强度活动);③行为矫正(纠正暴饮暴食、久坐习惯);④家庭参与(家长以身作则,监督进餐和运动);⑤定期监测(每月测量体重,评估进展)。3.预防措施:①严格晨午检(检查口腔、手、足是否有疱疹);②加强消毒(玩具、餐具每日消毒,地面用含氯消毒液擦拭);③通风换气(每日开窗≥3次,每次≥30分钟);④健康教育(指导儿童勤洗手,不共用餐具、毛巾);⑤病例管理(确诊患儿隔离至症状消失后1周,同班儿童医学观察2周);⑥疫苗接种(推荐接种EV71型手足口病疫苗)。4.处理步骤:①冲(立即用流动冷水冲洗烫伤部位1520分钟,降低局部温度);②脱(小心脱去衣物,避免撕扯水疱,必要时剪开衣物);③泡(若烫伤面积小,可继续冷水浸泡1015分钟);④盖(用无菌纱布或清洁透气的布料覆盖创面,避免感染);⑤送(若水疱大、面积超过手掌或出现皮肤破损,立即送医)。注意事项:禁止涂抹牙膏、酱油等偏方;避免挑破水疱;密切观察患儿精神状态,防止休克。5.原则:①营养均衡(参照《中国居民膳食指南》,满足儿童能量、蛋白质、维生素及矿物质需求);②食物多样化(每日至少12种食物,每周25种以上);③合理搭配(荤素搭配、粗细搭配,避免单一食材);④卫生安全(采购新鲜食材,生熟分开加工,48小时食品留样);⑤符合年龄特点(幼儿食物宜软、碎、易消化,避免坚果、整粒豆类等易呛食物);⑥定期评估(每月进行膳食营养计算,调整食谱)。五、案例分析题案例1处理流程:(1)立即隔离患儿:将5名确诊儿童送回家隔离治疗,直至疱疹全部结痂且无新疹出现(约710天)。(2)报告疫情:24小时内向属地疾控中心和教育部门报告聚集性疫情,配合流调。(3)密切接触者管理:对同班及接触过患儿的儿童进行医学观察(观察期21天),每日晨午检重点检查口腔、手、足。(4)全面消毒:教室、寝室用含氯消毒液(有效氯500mg/L)擦拭物体表面,玩具、餐具煮沸或紫外线消毒,地面每日消毒2次;患儿分泌物、呕吐物用含氯消毒液(有效氯10000mg/L)覆盖30分钟后清理。(5)健康教育:向家长发放手足口病防治知识手册,强调勤洗手、不共用餐具,避免去人群密集场所;指导教师加强儿童个人卫生监督。(6)加强晨午检:增加检查频次,发现发热、疱疹儿童立即隔离并送医。案例2处理流程:(1)现场急救:立即将幼儿带离热源,用流动冷水冲洗右上肢1520分钟(水流不宜过急),降低局部温度,缓解疼痛。(2)评估伤情:观察烫伤部位,红肿、水疱属于浅二度烫伤(水疱未破),无皮肤焦黑或苍白(排除三度烫伤)。(3)保护创面:用无菌纱布或清洁干燥的棉布覆盖水疱,避免摩擦破裂;禁止涂抹牙膏、酱油等,以免感染。(4)安抚患儿:转移注意力,缓解紧张情绪,观察

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