【2025年】结核病防治知识竞赛考试题库(含答案)

【2025年】结核病防治知识竞赛考试题库(含答案)一、单项选择题（共20题，每题2分，共40分）1.结核病的病原体是A.结核分枝杆菌B.肺炎链球菌C.流感病毒D.金黄色葡萄球菌答案：A2.肺结核最主要的传播途径是A.消化道传播B.飞沫传播C.血液传播D.母婴传播答案：B3.肺结核的典型症状不包括A.咳嗽咳痰≥2周B.高热（体温＞39℃）C.咯血或痰中带血D.午后低热、盗汗答案：B4.我国肺结核患者的主要发现方式是A.健康体检B.因症就诊C.学校筛查D.职业暴露筛查答案：B5.肺结核患者规范治疗的最短疗程通常为A.3个月B.6个月C.9个月D.12个月答案：B6.卡介苗（BCG）主要用于预防A.成人肺结核B.儿童结核性脑膜炎和粟粒性结核C.耐多药肺结核D.结核性胸膜炎答案：B7.痰涂片阳性肺结核患者的传染性A.无传染性B.传染性较弱C.传染性强D.仅对免疫力低下者有传染性答案：C8.肺结核患者治疗期间出现视力模糊、视野缩小，最可能是哪种药物的副作用A.异烟肼B.利福平C.吡嗪酰胺D.乙胺丁醇答案：D9.世界防治结核病日是每年的A.3月24日B.4月25日C.5月31日D.12月1日答案：A10.肺结核患者完成规范治疗后，痰菌转阴的时间通常为A.治疗2周内B.治疗2个月内C.治疗4个月内D.治疗6个月内答案：B11.以下哪种人群不属于肺结核的高风险人群A.糖尿病患者B.长期使用免疫抑制剂者C.健康大学生D.艾滋病病毒感染者答案：C12.肺结核的确诊金标准是A.胸部X线检查B.结核菌素试验（PPD）C.痰结核分枝杆菌培养阳性D.γ干扰素释放试验（IGRA）答案：C13.耐多药肺结核（MDRTB）是指对以下哪两种药物耐药A.异烟肼、利福平B.异烟肼、乙胺丁醇C.利福平、吡嗪酰胺D.链霉素、卡那霉素答案：A14.肺结核患者治疗期间应避免饮酒的主要原因是A.酒精影响食欲B.酒精与抗结核药物发生双硫仑反应C.酒精加重肝脏负担，增加肝损伤风险D.酒精降低药物浓度答案：C15.我国肺结核患者治疗管理的核心措施是A.住院隔离治疗B.全程督导化疗（DOTS）C.自行购药治疗D.仅症状缓解后停药答案：B16.结核性胸膜炎患者胸腔积液的性质多为A.漏出液B.脓性渗出液C.血性渗出液D.浆液性渗出液答案：D17.儿童肺结核的常见类型是A.原发型肺结核B.继发型肺结核C.血行播散型肺结核D.结核性胸膜炎答案：A18.肺结核患者治愈后，肺部最常见的影像学转归是A.完全吸收B.钙化灶C.空洞持续存在D.肺不张答案：B19.以下哪项不是肺结核的预防措施A.接种卡介苗B.对密切接触者进行筛查C.患者佩戴口罩D.定期服用抗结核药物预防答案：D20.肺结核患者的痰液处理最有效的方法是A.直接倒入下水道B.用纸巾包裹后焚烧C.用清水冲洗D.埋入土壤答案：B二、多项选择题（共10题，每题3分，共30分）1.肺结核的常见症状包括A.咳嗽咳痰≥2周B.胸痛C.体重下降D.呼吸困难答案：ABCD2.抗结核治疗的原则包括A.早期B.规律C.全程D.适量E.联合答案：ABCDE3.以下属于一线抗结核药物的是A.异烟肼（INH）B.利福平（RFP）C.左氧氟沙星（LFX）D.吡嗪酰胺（PZA）E.乙胺丁醇（EMB）答案：ABDE4.肺结核患者的密切接触者应进行的检查包括A.胸部X线检查B.痰涂片检查C.结核菌素试验（PPD）D.血常规答案：ABC5.卡介苗接种的禁忌证包括A.早产儿（体重＜2500g）B.先天性免疫缺陷C.发热（体温＞37.5℃）D.健康新生儿答案：ABC6.耐多药肺结核的治疗特点包括A.疗程长（1824个月）B.药物副作用多C.需使用二线抗结核药物D.治愈率高（＞90%）答案：ABC7.结核病的分类包括A.肺结核B.骨结核C.肠结核D.结核性脑膜炎答案：ABCD8.肺结核患者治疗期间需定期检查的项目包括A.肝功能B.肾功能C.痰涂片/培养D.视力（使用乙胺丁醇者）答案：ABCD9.以下哪些行为有助于降低肺结核传播风险A.患者佩戴口罩B.室内保持通风C.不随地吐痰D.与患者共用餐具答案：ABC10.我国结核病防控的策略包括A.发现并治愈所有传染性肺结核患者B.实施全程督导化疗（DOTS）C.加强耐多药肺结核管理D.开展结核病健康教育答案：ABCD三、填空题（共10题，每题2分，共20分）1.肺结核的主要诊断方法包括痰涂片、痰培养、胸部影像学检查和__________。答案：结核菌素试验（或γ干扰素释放试验）2.抗结核治疗中，“联合”是指同时使用__________种及以上抗结核药物。答案：33.痰涂片阳性肺结核患者需至少进行__________次痰涂片检查确认转阴后，方可认为传染性消失。答案：24.结核分枝杆菌对干燥、冷、酸、碱等抵抗力强，但对__________和__________敏感。答案：湿热、紫外线5.艾滋病病毒感染者感染结核分枝杆菌后，发展为活动性结核病的年风险约为__________%。答案：5106.儿童肺结核的典型影像学表现为__________和__________。答案：原发综合征（肺内原发病灶、淋巴管炎、肺门淋巴结肿大）7.肺结核患者治疗期间出现肝损伤，若丙氨酸氨基转移酶（ALT）超过正常值__________倍需停药并保肝治疗。答案：38.我国《传染病防治法》将肺结核列为__________类传染病管理。答案：乙9.结核性脑膜炎的最严重并发症是__________。答案：脑疝（或脑积水、神经功能缺损）10.肺结核患者治愈后，仍需定期复查的主要目的是__________。答案：早期发现复发或新发结核病四、简答题（共5题，第13题每题6分，第45题每题8分，共34分）1.（封闭型）简述肺结核的“三早”原则及其意义。答案：“三早”指早发现、早诊断、早治疗。意义：①早发现可减少传播；②早诊断可避免误诊误治；③早治疗可提高治愈率，降低耐药风险。2.（封闭型）列举5种肺结核的高危人群。答案：①艾滋病病毒感染者；②糖尿病患者；③长期使用糖皮质激素或免疫抑制剂者；④尘肺病患者；⑤肺结核患者密切接触者；⑥老年人（≥65岁）；⑦营养不良者（任选5种）。3.（封闭型）抗结核药物常见的副作用有哪些？（至少4种）答案：①异烟肼：周围神经炎、肝损伤；②利福平：肝损伤、尿液变红；③吡嗪酰胺：高尿酸血症、关节痛；④乙胺丁醇：视力下降、视野缩小；⑤链霉素：听力下降、肾功能损伤（任选4种）。4.（开放型）如何提高肺结核患者的治疗依从性？答案：①加强健康教育，解释规范治疗的重要性；②实施全程督导（医务人员或家属监督服药）；③简化治疗方案（如固定剂量复合制剂）；④建立随访机制（电话、上门访视）；⑤提供心理支持，缓解焦虑；⑥解决经济困难（如免费抗结核药物）。5.（开放型）某学校发现1例痰涂片阳性肺结核学生，作为校医应采取哪些防控措施？答案：①立即报告当地疾控中心；②患者休学，规范治疗至痰菌转阴；③开展密切接触者筛查（同班、同宿舍师生）：胸部X线+痰涂片+PPD试验；④对筛查出的疑似患者转诊至定点医院；⑤加强教室通风，紫外线消毒；⑥开展全校结核病健康教育（症状识别、预防方法）；⑦建立随访档案，监测接触者612个月。五、应用题（共2题，每题13分，共26分）1.案例分析：患者男性，35岁，咳嗽、咳痰2个月，痰中带血1周，午后低热（37.538℃），盗汗明显。既往体健，无结核病史。胸部X线示右上肺斑片状阴影，可见小空洞。痰涂片抗酸杆菌阳性。问题：（1）该患者最可能的诊断是什么？（2）需完善哪些检查明确诊断？（3）制定初步治疗方案（药物、疗程）。答案：（1）诊断：涂阳肺结核（继发型）。（2）需完善检查：痰结核分枝杆菌培养+药敏试验、肝肾功能、血常规、胸部CT（明确病灶范围）、PPD试验（辅助诊断）。（3）治疗方案：采用2HRZE/4HR方案（强化期2个月：异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇；巩固期4个月：异烟肼、利福平），总疗程6个月。2.情景模拟：某社区卫生服务中心接诊1名肺结核患者（痰涂片阳性），患者因担心影响工作拒绝规范治疗。作为责任医生，如何沟通并促进其治疗？答案：沟