2026年母婴护理早产儿特殊护理知识考核题及解析

2026年母婴护理早产儿特殊护理知识考核题及解析一、单选题（共20题，每题2分，共40分）1.早产儿体温调节能力较差，以下哪项措施最能帮助维持其正常体温？A.室内温度保持在22℃B.使用暖风机直接吹C.摄入高热量奶粉D.穿过多层衣物2.早产儿喂养时，以下哪种喂养方式最符合其消化吸收能力？A.一次性大量喂食配方奶B.每隔2小时喂食一次C.少量多餐，每次喂食量不超过20mlD.仅依靠母乳泵挤出的母乳3.早产儿发生呼吸暂停时，护士首先应采取的措施是？A.立即进行人工呼吸B.按压胸部以刺激呼吸C.观察心率，保持呼吸道通畅D.使用呼吸机辅助通气4.早产儿黄疸的护理中，以下哪项是错误的？A.加强光照疗法B.及时补充维生素KC.鼓励家属多抱婴儿以促进胆红素排出D.严格控制液体摄入量5.早产儿脐炎的典型表现是？A.脐部红肿、少量渗液B.脐部有脓性分泌物伴臭味C.脐周皮肤发紫D.脐带残端干燥、无分泌物6.早产儿视网膜病变（ROP）筛查的最佳时间通常是？A.出生后1周内B.出生后2-4周C.出生后6-8周D.出生后3个月7.早产儿发生坏死性小肠结肠炎（NEC）时，以下哪种症状最需警惕？A.腹胀、食欲下降B.便血、高热C.呼吸急促、心率增快D.皮肤黄疸加重8.早产儿使用CPAP治疗时，呼吸机压力设置过高可能导致？A.肺部过度膨胀B.呼吸机依赖C.氧和指数下降D.呼吸暂停风险增加9.早产儿感染性休克时，首选的液体复苏液体是？A.生理盐水B.血浆C.全血D.葡萄糖溶液10.早产儿脑室内出血（IVH）分级中，哪一级预后最差？A.I级B.II级C.III级D.IV级11.早产儿使用蓝光照射治疗黄疸时，以下哪项是禁忌症？A.皮肤黄疸明显B.血胆红素水平超过15mg/dLC.患有严重心肺疾病D.脐部有开放性感染12.早产儿喂养不耐受的表现不包括？A.喂养后腹胀、哭闹B.体重增长缓慢C.便便呈黄色、糊状D.呼吸急促、发绀13.早产儿发生呼吸窘迫综合征（RDS）时，主要病理改变是？A.肺泡壁增厚B.肺表面活性物质缺乏C.肺部感染D.气道阻塞14.早产儿脐带脱落时间通常在？A.出生后1周内B.出生后2-4周C.出生后4-6周D.出生后8周15.早产儿发生早产儿视网膜病变（ROP）时，以下哪项是高危因素？A.出生体重大于1500gB.持续吸氧C.母亲孕期血糖控制良好D.早期母乳喂养16.早产儿使用胃管喂食时，以下哪项是错误的操作？A.喂食前回抽胃液确认管路在胃内B.每次喂食后用温水冲洗胃管C.将胃管插入长度固定为婴儿身长+10cmD.喂食后立即拔除胃管17.早产儿发生低血糖时，首选的治疗方法是？A.静脉输注葡萄糖B.口服葡萄糖溶液C.持续输注高浓度葡萄糖D.肌肉注射胰高血糖素18.早产儿使用呼吸机时，监测氧和指数（PaO₂/FiO₂）的主要目的是？A.评估肺功能B.防止高氧血症C.防止低氧血症D.调整呼吸机参数19.早产儿发生坏死性小肠结肠炎（NEC）时，以下哪项检查最具有诊断意义？A.腹部超声B.血常规C.腹部X线片D.肠道气体造影20.早产儿出院后，家庭护理中需特别关注？A.定期复查B.预防感染C.早期智力开发D.以上都是二、多选题（共10题，每题3分，共30分）1.早产儿发生呼吸暂停时，护士应立即采取的措施包括？A.轻拍婴儿背部B.按压人中穴C.保持呼吸道通畅D.吸氧2.早产儿黄疸的护理措施包括？A.加强光照疗法B.限制液体摄入量C.监测胆红素水平D.鼓励母乳喂养3.早产儿脐炎的预防措施包括？A.保持脐部清洁干燥B.每天用碘伏消毒脐带残端C.避免脐部受尿液污染D.及时更换尿布4.早产儿喂养不耐受的常见原因包括？A.消化系统发育不成熟B.胃肠蠕动过快C.胃容量小D.营养需求高5.早产儿使用呼吸机时，可能出现的并发症包括？A.肺部感染B.呼吸机相关性肺炎C.肺不张D.呼吸机依赖6.早产儿发生坏死性小肠结肠炎（NEC）时，护理措施包括？A.监测腹部体征B.限制非消化功能肠内喂养C.营养支持D.预防感染7.早产儿脑室内出血（IVH）的预防措施包括？A.维持适当血压B.避免高渗液体C.控制颅内压D.早期体位管理8.早产儿使用胃管喂食时，需要注意的事项包括？A.喂食前回抽胃液确认管路在胃内B.控制喂食速度C.喂食后用温水冲洗胃管D.每次喂食量不超过20ml9.早产儿发生低血糖时，护理措施包括？A.监测血糖水平B.口服葡萄糖溶液C.静脉输注葡萄糖D.调整喂养间隔10.早产儿出院后，家庭护理中需特别关注的内容包括？A.预防感染B.早期智力开发C.定期复查D.喂养管理三、判断题（共10题，每题1分，共10分）1.早产儿体温调节能力较差，因此应使用暖风机直接吹以维持体温。2.早产儿黄疸时，应严格控制液体摄入量以减少胆红素产生。3.早产儿脐炎时，脐部有脓性分泌物伴臭味是典型表现。4.早产儿视网膜病变（ROP）筛查的最佳时间是出生后6-8周。5.早产儿发生坏死性小肠结肠炎时，便血是危险信号。6.早产儿使用CPAP治疗时，呼吸机压力设置过高可能导致肺部过度膨胀。7.早产儿感染性休克时，首选的液体复苏液体是全血。8.早产儿脑室内出血（IVH）分级中，IV级预后最差。9.早产儿使用蓝光照射治疗黄疸时，患有严重心肺疾病是禁忌症。10.早产儿出院后，家庭护理中需特别关注早期智力开发。四、简答题（共5题，每题4分，共20分）1.简述早产儿喂养不耐受的常见表现及护理措施。2.简述早产儿发生呼吸暂停时的处理流程。3.简述早产儿使用呼吸机时，监测氧和指数（PaO₂/FiO₂）的目的及注意事项。4.简述早产儿脐炎的预防措施及处理方法。5.简述早产儿出院后，家庭护理中需特别关注的内容。五、案例分析题（共5题，每题6分，共30分）1.患儿，男，出生体重1250g，出生后第3天出现黄疸，血清胆红素水平17mg/dL，护士应采取哪些护理措施？2.患儿，女，出生体重900g，出生后第5天出现呼吸暂停，心率80次/分，护士应如何处理？3.患儿，男，出生体重1100g，出生后第2周出现腹胀、便血，腹部X线片提示NEC，护士应采取哪些护理措施？4.患儿，女，出生体重1500g，出生后第4周进行ROP筛查，结果显示III级，护士应如何告知家属并协助处理？5.患儿，男，出生体重800g，出生后第1个月出院，护士应指导家属哪些家庭护理要点？答案及解析一、单选题1.A解析：早产儿体温调节能力较差，室内温度保持在22℃-24℃最适宜，过高或过低均不利于体温稳定。2.C解析：早产儿消化系统发育不成熟，少量多餐有助于减轻消化负担，每次喂食量不超过20ml为宜。3.C解析：呼吸暂停时，首先应保持呼吸道通畅，观察心率，必要时给予刺激呼吸。4.D解析：早产儿黄疸时应保证液体摄入量以促进胆红素排出，严格控制液体摄入量可能加重黄疸。5.B解析：脐炎典型表现为脐部有脓性分泌物伴臭味，需及时处理以预防感染扩散。6.C解析：ROP筛查最佳时间是出生后6-8周，此时视网膜血管发育较充分。7.B解析：便血、高热是NEC的严重表现，需立即报告医生并采取紧急措施。8.A解析：CPAP压力设置过高可能导致肺部过度膨胀，增加呼吸机相关性肺损伤风险。9.A解析：生理盐水是首选液体复苏液体，可快速扩充血容量。10.D解析：IVHIV级为最严重级别，预后较差，需密切监测病情变化。11.C解析：严重心肺疾病患者使用蓝光照射可能加重病情，需谨慎评估。12.C解析：喂养不耐受的便便通常呈绿色或黄色，糊状，而非黄色、糊状。13.B解析：RDS主要病理改变是肺表面活性物质缺乏，导致肺泡塌陷。14.C解析：早产儿脐带脱落时间通常在出生后4-6周，个体差异较大。15.B解析：持续吸氧是ROP高危因素，需控制氧浓度和氧和指数。16.C解析：胃管插入长度应为婴儿身长+12-14cm，而非固定值。17.B解析：轻度低血糖首选口服葡萄糖溶液，避免静脉输注过快导致高血糖。18.B解析：监测氧和指数主要目的是防止高氧血症对早产儿视网膜的损害。19.C解析：腹部X线片是诊断NEC的重要检查手段，可显示肠壁积气等典型征象。20.D解析：早产儿家庭护理需关注预防感染、早期智力开发、定期复查及喂养管理。二、多选题1.A,C解析：呼吸暂停时，轻拍背部可刺激呼吸，保持呼吸道通畅是关键措施。2.A,C,D解析：黄疸护理需加强光照、监测胆红素、鼓励母乳喂养，限制液体摄入量不正确。3.A,B,C解析：脐炎预防需保持清洁干燥、用碘伏消毒、避免污染，及时更换尿布可减少感染风险。4.A,C,D解析：喂养不耐受与消化系统发育不成熟、胃容量小、营养需求高有关，胃肠蠕动过快反而不易发生不耐受。5.A,B,C解析：呼吸机可能导致的并发症包括肺部感染、呼吸机相关性肺炎、肺不张，呼吸机依赖是长期使用的结果。6.A,B,C,D解析：NEC护理需监测腹部体征、限制肠内喂养、营养支持、预防感染。7.A,B,C解析：IVH预防需维持适当血压、避免高渗液体、控制颅内压，早期体位管理可减少脑部压力。8.A,B,C解析：胃管喂食需回抽胃液确认位置、控制速度、冲洗胃管，每次喂食量需根据婴儿情况调整。9.A,B,C,D解析：低血糖护理需监测血糖、口服或静脉补充葡萄糖、调整喂养间隔，以维持血糖稳定。10.A,B,C,D解析：早产儿家庭护理需关注预防感染、早期智力开发、定期复查及喂养管理。三、判断题1.×解析：暖风机直接吹可能导致婴儿失水或烫伤，应使用温箱或调整室温。2.×解析：黄疸时应保证液体摄入量以促进胆红素排出，限制液体可能加重病情。3.√解析：脐炎典型表现为脐部有脓性分泌物伴臭味，需及时处理。4.√解析：ROP筛查最佳时间是出生后6-8周，此时视网膜血管发育较充分。5.√解析：便血、高热是NEC的严重表现，需立即报告医生并采取紧急措施。6.√解析：CPAP压力设置过高可能导致肺部过度膨胀，增加呼吸机相关性肺损伤风险。7.×解析：生理盐水是首选液体复苏液体，可快速扩充血容量，全血需根据病情决定。8.√解析：IVHIV级为最严重级别，预后较差，需密切监测病情变化。9.√解析：严重心肺疾病患者使用蓝光照射可能加重病情，需谨慎评估。10.√解析：早产儿家庭护理需特别关注早期智力开发，以促进神经发育。四、简答题1.早产儿喂养不耐受的常见表现及护理措施-表现：腹胀、哭闹、呕吐、腹泻、喂养后胃残留量增多。-护理措施：少量多餐、调整喂养速度、监测胃残留量、必要时使用胃肠减压、营养支持。2.早产儿发生呼吸暂停时的处理流程-保持呼吸道通畅、轻拍背部刺激呼吸、监测心率、必要时给予氧气、报告医生并准备抢救措施。3.早产儿使用呼吸机时，监测氧和指数（PaO₂/FiO₂）的目的及注意事项-目的：防止高氧血症对早产儿视网膜的损害，调整呼吸机参数以维持氧和。-注意事项：控制氧浓度在50%-80%，监测PaO₂/FiO₂，避免长时间高氧暴露。4.早产儿脐炎的预防措施及处理方法-预防措施：保持脐部清洁干燥、用碘伏消毒脐带残端、避免脐部受尿液污染、及时更换尿布。-处理方法：局部用抗生素软膏、严重时需抗生素治疗，避免感染扩散。5.早产儿出院后，家庭护理中需特别关注的内容-预防感染：勤洗手、避免接触呼吸道感染患者。-早期智力开发：进行抚触、听觉刺激、视觉训练。-定期复查：按时接种疫苗、监测生长发育。-喂养管理：根据医嘱调整喂养方式，监测喂养耐受性。五、案例分析题1.患儿，男，出生体重1250g，出生后第3天出现黄疸，血清胆红素水平17mg/dL，护士应采取哪些护理措施？-加强光照疗法，每次30分钟，每日多次。-监测胆红素水平，每2天复查一次。-鼓励母乳喂养，母乳可促进胆红素排出。-保证液体摄入量，避免脱水。2.患儿，女，出生体重900g，出生后第5天出现呼吸暂停，心率80次/分，护士应如何处理？-保持呼吸道通畅，轻拍背部刺激呼吸。-监测心率，必要时给予氧气。-报告医生并准备抢救措施，如吸痰、心肺复苏等。3.患儿，男，出生体重1100g，出生后第2周出现腹胀、便血，腹部X线片提示NEC，护士应采取哪些护理措施？-限制肠内喂养，必要时使用胃肠减压。-营养支持，如静脉营养。-监测腹部体征，如腹胀、便血情况。-预防感染，使用抗生素。4.患儿，女，出生体重1500g，出生后