2026年医学影像基础考点测试题附参考答案

2026年医学影像基础考点测试题（附参考答案）一、单选题（共20题，每题1分）1.医学影像学中，最常用的成像设备是？A.CT机B.MRI机C.X光机D.超声波仪答案：C解析：X光机是医学影像学中最基础、应用最广泛的成像设备，操作简便且成本较低，适用于多种临床检查。2.CT扫描中，"薄层扫描"通常用于？A.大范围筛查B.精密病灶定位C.脑部急诊D.胸部全景观察答案：B解析：薄层扫描（如2mm或5mm层厚）主要用于提高病灶的分辨率，适用于需要精确测量或活检的病变。3.MRI检查中，T1加权像的主要特点是什么？A.组织对比度高B.水信号明显C.病变显示清晰D.对运动敏感答案：A解析：T1加权像利用不同组织的T1弛豫时间差异，使脂肪、肌肉等结构对比明显，常用于骨骼和肿瘤鉴别。4.超声波检查中，"多普勒效应"主要用于？A.组织显像B.血流监测C.乳腺筛查D.脑部成像答案：B解析：多普勒超声通过检测反射波的频率变化，实时显示血管血流速度和方向，是介入性检查的重要依据。5.数字减影血管造影（DSA）的核心原理是什么？A.逐层成像B.信号叠加C.造影剂差值成像D.动态扫描答案：C解析：DSA通过注入造影剂前后图像的差值，消除骨骼等背景干扰，清晰显示血管结构。6.PET-CT中，"FDG"最常用于检测什么？A.肝脏病变B.肺部感染C.肿瘤代谢活性D.心肌缺血答案：C解析：氟代脱氧葡萄糖（FDG）是PET显像剂，通过检测肿瘤的高代谢特征辅助诊断恶性肿瘤。7.MRI中，"FLAIR序列"的优势是？A.显示脑脊液B.抑制自由水信号C.增强骨骼对比D.突出血管结构答案：B解析：FLAIR（流体衰减反转恢复）通过长TR和长TE抑制脑脊液和水肿液信号，提高脑实质病灶检出率。8.胸部CT检查中，"肺窗"的窗宽和窗位通常设置为什么？A.800HU/400HUB.1200HU/600HUC.400HU/50HUD.800HU/100HU答案：D解析：肺窗（窗宽800HU，窗位-600HU）可清晰显示肺野和微小病变。9.超声波检查中，"伪影"的主要来源是？A.病变本身B.仪器噪声C.媒质界面反射D.患者肥胖答案：C解析：伪影是超声波在组织中传播时因界面反射等产生的非真实图像，常见于肠气或骨骼边缘。10.核医学检查中，"SPECT"与"CT"的主要区别是？A.成像原理B.造影剂种类C.时间分辨率D.空间分辨率答案：A解析：SPECT（单光子发射计算机断层）基于核素衰变产生的γ射线成像，CT（计算机断层）则利用X射线。11.骨骼X线检查中，"骨质疏松"的主要表现是？A.骨小梁增粗B.骨皮质变薄C.骨膜增生D.骨折线清晰答案：B解析：骨质疏松时骨密度降低，骨皮质厚度变薄，X线片上表现为骨纹稀疏。12.MRI中，"DWI"（弥散加权成像）主要反映什么？A.水含量变化B.脂肪分布C.血流灌注D.金属沉积答案：A解析：DWI通过检测水分子的随机运动（布朗运动），对水肿、肿瘤等病变有高敏感性。13.超声检查中，"灰阶"的划分是基于什么？A.频率高低B.速度差异C.密度对比D.信号强度答案：D解析：灰阶表示超声回波信号强度的相对值，以不同亮度显示组织差异。14.CT灌注成像中，"时间-密度曲线"主要反映什么？A.骨骼变化B.血流动力学C.肌肉收缩D.造影剂分布答案：B解析：时间-密度曲线通过追踪对比剂浓度随时间的变化，评估组织血流灌注状态。15.数字化影像系统中，"DICOM"标准主要解决什么问题？A.图像压缩B.传输兼容C.成像算法D.设备驱动答案：B解析：DICOM（数字化医疗影像通信）确保不同厂商设备间的图像数据交换标准化。16.胸部MRI检查中，"STIR序列"的原理是？A.抑制脂肪信号B.增强水信号C.突出血管结构D.减少运动伪影答案：A解析：STIR（短T1反转恢复）通过特定脉冲序列抑制脂肪信号，类似FLAIR对水的抑制效果。17.超声弹性成像中，"硬度分级"主要用于？A.肝纤维化评估B.甲状腺结节分类C.胰腺肿瘤分期D.肾脏结石检测答案：A解析：弹性成像通过检测组织对按压的硬度变化，常用于肝纤维化程度量化。18.核医学中，"正电子发射断层"（PET）的探测器主要检测什么粒子？A.β射线B.α粒子C.γ射线D.中子答案：C解析：PET利用正电子与电子湮灭产生的两个方向相反的γ射线（511keV）进行成像。19.颅脑CT检查中，"骨窗"的窗宽和窗位通常设置为什么？A.1800HU/1000HUB.1200HU/400HUC.800HU/400HUD.2000HU/1000HU答案：D解析：骨窗（窗宽2000HU，窗位1000HU）可清晰显示颅骨结构。20.超声检查中，"多普勒频移"的计算与什么因素直接相关？A.频率差值B.血流速度C.声束角度D.仪器增益答案：B解析：多普勒频移公式fdoppler=2f0vcosθ/c，其中v为血流速度。二、多选题（共10题，每题2分）1.MRI检查中，哪些序列对脑脊液显示较好？A.T2加权像B.FLAIR序列C.T1加权像D.DWI序列答案：AB解析：T2加权像和FLAIR序列因抑制自由水信号，能清晰显示脑脊液。2.CT扫描中，"薄层重建"的主要优势包括？A.提高分辨率B.减少辐射剂量C.增强病灶显示D.扩大扫描范围答案：ABC解析：薄层重建通过算法优化，既能提高细节显示度，又能减少伪影，但会增加扫描时间。3.超声检查中，哪些因素可能导致图像伪影？A.肠气干扰B.仪器噪声C.金属植入物D.运动伪影答案：ABCD解析：伪影可由多种因素引起，包括物理干扰（如气体、金属）、患者运动等。4.核医学检查中，SPECT与PET的共同点包括？A.使用放射性药物B.基于核素衰变原理C.可进行动态成像D.需要核反应堆制备药物答案：ABC解析：两者均依赖放射性药物和核物理原理，部分可动态采集，但药物来源不同（SPECT可医用同位素生产）。5.胸部影像检查中，哪些指标可用于评估肺气肿？A.肺实质占比B.肺小叶间隔增厚C.网状影D.肺大疱形成答案：ACD解析：肺气肿的影像表现包括肺野透亮度增加、肺纹理稀疏、肺大疱等。6.骨骼X线检查中，骨质疏松的间接征象包括？A.骨皮质变薄B.骨小梁稀疏C.骨纹增宽D.骨膜新生答案：AB解析：骨质疏松的X线表现多为骨骼密度降低，如皮质变薄、骨小梁稀疏，骨膜新生通常提示炎症或肿瘤。7.MRI中，哪些序列常用于肿瘤评估？A.T1加权像B.T2加权像C.DWID.DCE-MRI答案：ABCD解析：肿瘤评估需综合多序列信息，包括T1对比、T2信号、弥散受限和动态增强特征。8.超声弹性成像中，哪些组织硬度较高？A.肝硬化纤维化B.甲状腺结节C.胰腺实性肿瘤D.肾脏结石答案：ABC解析：肝硬化、甲状腺结节、胰腺肿瘤等常表现为弹性硬度增高，结石因物理特性不同需结合其他检查。9.核医学检查中，PET-CT的优势包括？A.代谢与解剖融合B.提高病灶定位精度C.减少假阳性D.扩大检查适应症答案：AB解析：PET-CT通过图像融合，既能显示代谢异常，又能精确定位，但并未扩大适应症范围。10.超声检查中，哪些因素影响血流显像质量？A.声束角度B.血流速度C.仪器增益D.造影剂使用答案：ABCD解析：血流显像受声束入射角、速度、设备设置及对比剂增强等多因素影响。三、判断题（共10题，每题1分）1.CT扫描中，"层厚"越大，图像噪声越小。（×）答案：错。层厚增大通常导致部分容积效应增强，反而可能使微小病变模糊。2.MRI检查中，"T1加权像"显示水肿液最清晰。（×）答案：错。水肿液在T2加权像和FLAIR序列中显示更佳。3.超声检查中，"伪影"完全无临床意义。（×）答案：错。伪影可辅助识别伪影区，但需警惕其可能掩盖病变。4.核医学中，"SPECT/CT"融合技术可提高放射性药物定位精度。（√）答案：对。融合技术结合解剖结构信息，减少假阳性。5.骨骼X线检查中，骨质疏松时骨密度值会显著升高。（×）答案：错。骨质疏松表现为骨密度降低，密度值下降。6.MRI中，"DWI"对脑出血的检出率优于T2加权像。（√）答案：对。急性期脑出血因血脑屏障破坏，DWI可显示早期水肿。7.超声检查中，"多普勒频移"与声束角度无关。（×）答案：错。频移计算公式中包含cosθ，即声束与血流夹角。8.核医学检查中，PET不需要放射性药物。（×）答案：错。PET依赖放射性示踪剂（如FDG）进行代谢显像。9.CT灌注成像中，"时间-密度曲线"斜率越大，表示血流灌注越差。（×）答案：错。斜率越大表示血流灌注越丰富。10.超声弹性成像中，硬度分级越高，肿瘤恶性程度越高。（√）答案：对。多数恶性结节表现为弹性硬度增高。四、填空题（共10题，每题1分）1.数字化影像系统中，__________标准确保不同设备间数据传输的兼容性。答案：DICOM（DigitalImagingandCommunicationsinMedicine）2.MRI检查中，__________序列主要用于抑制脑脊液信号。答案：FLAIR（Fluid-AttenuatedInversionRecovery）3.超声检查中，__________技术通过检测组织硬度差异进行病变分级。答案：弹性成像4.核医学中，__________利用正电子与电子湮灭产生的γ射线成像。答案：PET（PositronEmissionTomography）5.CT扫描中，__________是指每层扫描的厚度。答案：层厚6.骨骼X线检查中，__________是骨质疏松的典型表现。答案：骨皮质变薄7.MRI中，__________反映水分子的随机运动情况。答案：弥散加权成像（DWI）8.数字减影血管造影（DSA）的核心原理是__________。答案：图像减影9.超声检查中，__________表示回波信号强度的相对亮度。答案：灰阶10.核医学检查中，__________是SPECT与CT融合的简称。答案：SPECT/CT（SinglePhotonEmissionComputedTomography/ComputedTomography）五、简答题（共5题，每题3分）1.简述CT扫描中"伪影"的常见类型及其产生原因。答：（1）金属伪影：由体内金属植入物（如钢板、起搏器）产生，表现为信号中断或环绕伪影，因金属对X线的强烈吸收和散射引起。（2）运动伪影：由患者呼吸、心跳等运动导致，表现为模糊或条带状影，因扫描期间图像失真。（3）部分容积伪影：因层厚过大，病变与正常组织混叠，导致信号失真，常见于微小病灶。（4）介质界面伪影：由气体或液体界面反射产生，如肠气干扰超声波或DSA中空气对比剂形成的伪影。2.比较MRI中T1加权像和T2加权像的主要区别及其临床应用。答：（1）T1加权像：短TR（500-700ms）、短TE（15-30ms），突出脂肪（高信号）和蛋白质（中信号），适用于骨骼、肿瘤、血管等解剖结构显示。（2）T2加权像：长TR（2000-4000ms）、长TE（80-120ms），突出水肿液和脂肪（高信号），适用于中枢神经系统病变（如脑积水、肿瘤）、关节病变等。临床应用：T1用于鉴别病变性质，T2用于显示异常液体积聚。3.简述超声弹性成像的原理及其在乳腺结节评估中的应用。答：原理：通过探头施加动态压迫，检测组织硬度差异，将弹性信息以彩色编码显示（红色代表软，绿色代表硬）。应用：乳腺结节评估中，恶性结节常表现为弹性硬度增高（绿/蓝区为主），良性多为低硬度（红区为主），有助于鉴别诊断，但需结合其他影像特征。4.解释核医学中SPECT与PET的主要区别及其各自优势。答：区别：（1）探测器类型：SPECT使用准直器探测γ射线，PET使用环形探测器检测湮灭γ射线。（2）放射性药物：SPECT可使用半衰期较长的医用同位素（如Tc-99m），PET需高纯度F-18等短半衰期核素。（3）空间分辨率：PET通常高于SPECT。优势：SPECT成本较低，可进行平面和断层成像，适用于骨扫描、肾图等；PET代谢显像灵敏度高，适用于肿瘤、脑部病变等。5.简述CT灌注成像中"时间-密度曲线"的分析要点及其临床意义。答：分析要点：（1）斜率：反映血流灌注速度，斜率越大表示血流越丰富。（2）峰值时间：对比剂达到峰值的时间，可用于鉴别肿瘤类型（如恶性肿瘤通常更早达到峰值）。（3）达峰浓度：对比剂在病灶的最高浓度，反映血管通透性。临床意义：用于评估肿瘤血供、指导放疗、监测治疗效果，尤其对脑卒中、肿瘤等血流动力学异常的疾病有重要价值。六、论述题（共2题，每题5分）1.结合临床实际，论述MRI在脑部病变诊断中的优势及局限性。答：优势：（1）软组织对比度优越：T1、T2及特殊序列（如FLAIR、DWI）可清晰显示脑灰质、白质、脑脊液差异，适用于胶质瘤、脑梗死、脱髓鞘等病变。（2）无电离辐射：适用于儿童及多次检查患者，避免放射性累积。（3）多参数成像：结合解剖、代谢、血流等多维度信息，提高诊断准确性。（4）动态成像：可观察病灶随时间变化，如DWI显示水肿进展。局限性：（1）检查时间长：患者需保持静止，对儿童或意识障碍者不适用。（2）禁忌症多：体内金属植入物、幽闭恐惧症等受限。（3）伪影干扰：运动伪影较CT明显，需严格配合。（4）成本较高：设备昂贵，检查费用较CT、超声高。临床应用建议：结合患者情况选择检查方式，如急诊首选CT，而复杂病变（如肿瘤分期）优选MRI。2.结合实际病例，论述超声弹性成像在甲状腺结节评估中的价值及注意事项。答：价值：（1）鉴别良恶性：恶性结节常表现为弹性硬度增高（绿/蓝区为主），良性多为低硬度（红区为主），辅助诊断准确率可达80%以上。（2）动态评估：可