2026年梅毒实验室检测考试核心知识点复习题及参考答案

2026年梅毒实验室检测考试核心知识点复习题及参考答案一、单选题（每题1分，共20题）1.梅毒螺旋体主要致病物质是？A.外膜蛋白B.核质C.菌毛D.内毒素答案：A2.非梅毒螺旋体抗原试验（FTA-ABS）主要检测梅毒患者的哪种抗体？A.特异性IgMB.特异性IgGC.非特异性IgMD.非特异性IgG答案：D3.早期梅毒患者血清reagin试验结果通常如何？A.阴性B.弱阳性C.强阳性D.间歇性阳性答案：C4.梅毒螺旋体最敏感的染色方法是？A.Gram染色B.Wright染色C.Giemsa染色D.Brown-Hopps染色答案：B5.首次感染梅毒后，血清reagin试验通常在多久出现阳性？A.1周内B.2-4周C.1-2个月D.3-6个月答案：B6.治疗早期梅毒的首选药物是？A.头孢曲松B.青霉素GC.大环内酯类D.四环素答案：B7.梅毒血清固定期是指？A.reagin试验阳性后，抗体滴度不再升高B.reagin试验转为阴性C.首次出现硬下疳时D.晚期梅毒出现树胶肿时答案：A8.未经治疗的潜伏梅毒孕妇，其胎儿感染率约为？A.5%B.10%C.20%D.50%答案：C9.梅毒螺旋体在体外生存能力极差，主要原因是什么？A.无细胞壁B.对温度敏感C.无能量代谢系统D.依赖宿主生存答案：B10.非梅毒螺旋体抗原试验（FTA-ABS）的窗口期通常为？A.1周B.2周C.4周D.6周答案：C11.梅毒螺旋体感染后，外周血淋巴细胞转化试验（LTT）常出现什么结果？A.显著下降B.轻度下降C.正常或轻度升高D.显著升高答案：C12.慢性梅毒患者常出现哪些临床表现？A.硬下疳B.脊髓痨C.早期梅毒皮疹D.一期梅毒硬下疳答案：B13.梅毒血清学检测中，确认近期感染的主要指标是？A.reagin试验阳性B.特异性IgM阳性C.特异性IgG滴度持续升高D.非特异性IgM阳性答案：B14.梅毒螺旋体侵入皮肤黏膜后，多久出现硬下疳？A.1-2天B.1-2周C.2-4周D.4-6周答案：B15.非梅毒螺旋体抗原试验（FTA-ABS）结果假阳性的常见原因是？A.药物影响B.慢性感染C.近期疫苗接种D.生理性反应答案：C16.梅毒螺旋体感染后，外周血CD4+T淋巴细胞计数的变化趋势是？A.持续下降B.持续上升C.先下降后上升D.正常波动答案：A17.晚期梅毒的标志性损害是？A.硬下疳B.梅毒疹C.树胶肿D.脊髓痨答案：C18.梅毒螺旋体感染孕妇，胎儿感染的主要途径是？A.产道感染B.胎盘传播C.母乳传播D.空气传播答案：B19.梅毒螺旋体感染后，血清reagin试验阳性的持续时间通常是？A.几周B.几个月C.几年D.终身答案：C20.非梅毒螺旋体抗原试验（FTA-ABS）的敏感性通常如何？A.高于特异性IgG检测B.低于特异性IgG检测C.与特异性IgG检测相当D.无法评估答案：A二、多选题（每题2分，共10题）1.梅毒螺旋体的主要致病机制包括？A.直接破坏组织B.免疫复合物沉积C.慢性炎症反应D.直接感染神经系统答案：ABC2.非梅毒螺旋体抗原试验（FTA-ABS）的临床应用包括？A.早期梅毒诊断B.晚期梅毒辅助诊断C.治疗效果评估D.胎儿梅毒筛查答案：ABCD3.梅毒螺旋体感染后，血清学检测结果可能受哪些因素影响？A.免疫状态B.药物治疗C.感染阶段D.实验方法答案：ABCD4.梅毒螺旋体感染后，可能出现的实验室检查异常包括？A.外周血白细胞减少B.肝功能异常C.肾功能异常D.神经系统功能损害答案：BCD5.梅毒螺旋体感染后，外周血免疫学指标的变化包括？A.CD4+T淋巴细胞减少B.CD8+T淋巴细胞增加C.IgG水平升高D.IgM水平升高答案：ABCD6.梅毒螺旋体感染后，可能出现的皮肤黏膜损害包括？A.硬下疳B.梅毒疹C.脓疱D.斑丘疹答案：ABD7.梅毒螺旋体感染后，实验室检测的局限性包括？A.窗口期问题B.假阳性风险C.假阴性风险D.交叉反应答案：ABCD8.梅毒螺旋体感染后，可能出现的神经系统损害包括？A.脊髓痨B.麻痹性痴呆C.脑膜炎D.周围神经病变答案：ABCD9.梅毒螺旋体感染后，血清reagin试验的动态变化包括？A.早期阳性B.滴度波动C.治疗后下降D.晚期可能转阴答案：ABCD10.梅毒螺旋体感染后，实验室检测的优化方法包括？A.结合多种检测方法B.定量检测IgG滴度C.聚合酶链反应（PCR）检测D.外周血淋巴细胞转化试验（LTT）答案：ABCD三、判断题（每题1分，共10题）1.梅毒螺旋体感染后，血清reagin试验阳性可持续终身。（×）答案：×2.非梅毒螺旋体抗原试验（FTA-ABS）的敏感性高于特异性IgG检测。（√）答案：√3.梅毒螺旋体感染后，早期梅毒的硬下疳通常无痛。（√）答案：√4.梅毒螺旋体感染后，晚期梅毒的树胶肿具有自愈性。（×）答案：×5.梅毒螺旋体感染后，血清reagin试验阴性可排除梅毒感染。（×）答案：×6.梅毒螺旋体感染后，外周血CD4+T淋巴细胞计数持续下降。（√）答案：√7.梅毒螺旋体感染后，非梅毒螺旋体抗原试验（FTA-ABS）的窗口期通常为4周。（√）答案：√8.梅毒螺旋体感染后，胎儿感染率与孕妇感染时间无关。（×）答案：×9.梅毒螺旋体感染后，血清特异性IgM阳性可确认近期感染。（√）答案：√10.梅毒螺旋体感染后，实验室检测的假阳性风险主要来自疫苗接种。（×）答案：×四、简答题（每题5分，共4题）1.简述梅毒螺旋体的生物学特性。答案：梅毒螺旋体为微细螺旋状细菌，无细胞壁，运动活泼，对温度敏感，在体外生存能力极差。其致病机制主要通过直接破坏组织、诱导免疫反应及侵犯神经系统。2.简述非梅毒螺旋体抗原试验（FTA-ABS）的临床意义。答案：FTA-ABS主要用于梅毒的筛查和诊断，检测患者血清中的reagin抗体，结果阳性可提示梅毒感染，但需结合临床和其他检测排除假阳性。3.简述梅毒螺旋体感染后，血清学检测的窗口期问题。答案：梅毒螺旋体感染后，血清学检测存在窗口期，即从感染到检测结果阳性的时间差。非梅毒螺旋体抗原试验（FTA-ABS）的窗口期通常为4周，特异性IgM检测的窗口期较短。4.简述梅毒螺旋体感染后，实验室检测的优化策略。答案：优化策略包括：结合多种检测方法（如FTA-ABS和特异性IgG检测）、定量检测抗体滴度、采用PCR检测病原体、结合临床特征综合判断，以提高诊断准确性。五、论述题（每题10分，共2题）1.论述梅毒螺旋体感染后，实验室检测的局限性及应对措施。答案：梅毒螺旋体感染后，实验室检测存在以下局限性：-窗口期问题，早期感染可能漏诊；-假阳性风险，如疫苗接种、其他感染；-假阴性风险，如免疫抑制状态、非典型表现。应对措施包括：结合临床特征、动态监测抗体滴度、采用多种检测方法（如FTA-ABS和PCR）、必要时进行病原学检测。2.论述梅毒螺旋体感染后，不同阶段实验室检测的特点及临床意义。答案：梅毒螺旋体感染后，不同阶段的实验室检测特点及临床意义如下：-早期梅毒：硬下疳出现时，血清r