2026年护理基础专科试题及全面解析

2026年护理基础专科试题及全面解析一、单项选择题（共20题，每题1分，计20分）1.护理程序的核心环节是A.评估B.计划C.实施D.评价2.患者因疼痛无法入睡，护士应优先采取的措施是A.给予止痛药B.调整病床环境C.安抚患者情绪D.报告医生3.静脉输液时，患者突然出现呼吸困难、发绀，护士应首先考虑A.输液过快B.输液量不足C.输液器堵塞D.过敏反应4.长期卧床患者预防压疮的关键措施是A.保持皮肤清洁干燥B.定时翻身拍背C.使用减压床垫D.按摩受压部位5.患者发热时，体温计放置的正确部位是A.腋窝B.口腔C.肛门D.耳廓6.患者进食后出现恶心、呕吐，护士应指导其A.平卧休息B.少量多次进食C.饮用温水D.头低脚高位7.患者行胸腔闭式引流时，引流瓶应放置于A.患者心脏水平B.患者胸部水平C.地面水平D.低于胸腔水平8.患者长期使用激素类药物，应重点观察A.皮肤完整性B.血压变化C.感染情况D.肾功能9.患者因焦虑情绪导致失眠，护士应采取的沟通方式是A.保持沉默B.耐心倾听C.急于打断D.转移话题10.患者行导尿术时，发现尿液浑浊，应考虑A.尿路感染B.尿道损伤C.尿液浓缩D.膀胱结石11.患者因便秘需要灌肠，护士应采取的体位是A.仰卧位B.左侧卧位C.右侧卧位D.半卧位12.患者因糖尿病需要皮下注射胰岛素，护士应指导其A.按压注射部位5秒B.随意选择注射部位C.同一部位反复注射D.注射后立即活动肢体13.患者因心功能不全需要限钠饮食，每日钠摄入量应控制在A.2g以下B.3g以下C.4g以下D.5g以下14.患者因高血压需要长期服药，护士应指导其A.餐后服药B.餐中服药C.睡前服药D.随时服药15.患者因骨折需要石膏固定，护士应指导其A.石膏干后即可活动肢体B.石膏未干前抬高患肢C.石膏干后立即负重D.石膏干后无需观察16.患者因脑出血导致意识障碍，护士应重点观察A.生命体征B.瞳孔变化C.肢体活动D.言语功能17.患者因化疗导致白细胞减少，应采取的措施是A.避免去人多场所B.多吃高蛋白食物C.定期复查血常规D.使用升白针18.患者因手术需要留置导尿管，护士应多久更换一次尿袋A.每天B.每2天C.每3天D.每4天19.患者因肺结核需要隔离治疗，护士应采取的防护措施是A.口罩防护B.手卫生C.消毒环境D.以上都是20.患者因肝硬化导致腹水，护士应指导其A.限制水钠摄入B.卧床休息C.抬高下肢D.以上都是二、多项选择题（共10题，每题2分，计20分）1.护理评估的内容包括A.主观资料B.客观资料C.健康史D.身体检查2.患者发热时，可采取的物理降温措施有A.头部置冰袋B.温水擦浴C.乙醇擦浴D.减少衣物3.静脉输液时，常见的不良反应包括A.发热反应B.过敏反应C.药物外渗D.空气栓塞4.长期卧床患者预防压疮的护理措施包括A.定时翻身B.保持皮肤清洁C.使用减压敷料D.按摩受压部位5.患者行气管插管时，护士应重点观察A.呼吸频率B.窒息迹象C.生命体征D.喉头水肿6.患者因糖尿病需要足部护理，护士应指导其A.每日检查足部B.避免穿过紧的鞋袜C.定期修剪指甲D.使用热水泡脚7.患者因高血压需要健康指导，护士应指导其A.戒烟限酒B.低盐饮食C.规律运动D.避免情绪激动8.患者因骨折需要康复训练，护士应指导其A.功能锻炼B.物理治疗C.肢体按摩D.石膏固定9.患者因化疗需要心理支持，护士应采取的措施包括A.耐心倾听B.提供信息支持C.鼓励家属参与D.安慰患者情绪10.患者因手术需要输血，护士应重点观察A.生命体征B.出血情况C.肛门颜色D.黄疸三、判断题（共10题，每题1分，计10分）1.患者发热时，体温越高，病情越严重。（×）2.静脉输液时，输液速度应均匀一致。（√）3.长期卧床患者无需预防压疮。（×）4.患者行导尿术时，应严格无菌操作。（√）5.患者因糖尿病需要控制饮食，但无需限制运动。（×）6.患者因高血压需要终身服药。（√）7.患者因骨折需要绝对卧床休息。（×）8.患者因化疗导致白细胞减少时，应避免去人多场所。（√）9.患者因手术需要留置导尿管，应每天更换尿袋。（√）10.患者因肺结核需要隔离治疗，应避免与患者共用餐具。（√）四、简答题（共5题，每题4分，计20分）1.简述护理程序的四个步骤。答：护理程序的四个步骤是评估、计划、实施和评价。2.简述发热患者的主要护理措施。答：主要护理措施包括物理降温、监测体温、补充水分、观察病情变化等。3.简述长期卧床患者预防压疮的护理措施。答：护理措施包括定时翻身、保持皮肤清洁干燥、使用减压敷料、避免局部受压等。4.简述患者因糖尿病需要足部护理的要点。答：要点包括每日检查足部、避免穿过紧的鞋袜、定期修剪指甲、避免使用热水泡脚等。5.简述患者因高血压需要健康指导的内容。答：健康指导包括戒烟限酒、低盐饮食、规律运动、避免情绪激动等。五、案例分析题（共2题，每题10分，计20分）1.患者，男，65岁，因高血压入院，血压180/100mmHg，护士应采取哪些护理措施？答：-密切监测血压，记录变化。-指导患者低盐饮食，限制水钠摄入。-指导患者规律运动，但避免剧烈运动。-指导患者避免情绪激动，保持心态平和。-观察有无并发症，如头痛、视力模糊等。2.患者，女，30岁，因乳腺癌需要化疗，出现白细胞减少，护士应采取哪些护理措施？答：-避免去人多场所，预防感染。-监测血常规，定期复查。-指导患者注意个人卫生，勤洗手。-鼓励患者进食高蛋白食物，增强抵抗力。-提供心理支持，缓解患者焦虑情绪。答案及解析一、单项选择题1.A解析：护理程序的核心环节是评估，通过评估了解患者病情和需求，制定护理计划。2.C解析：安抚患者情绪可以缓解疼痛，有助于患者入睡。3.D解析：呼吸困难、发绀可能是过敏反应，应立即处理。4.B解析：定时翻身可以预防压疮，避免局部组织长期受压。5.C解析：肛门测温最准确，体温计放置时间为3-5分钟。6.B解析：少量多次进食可以减少恶心呕吐。7.D解析：引流瓶应低于胸腔水平，防止引流液回流。8.A解析：长期使用激素类药物可能导致皮肤变薄，易破溃。9.B解析：耐心倾听可以缓解患者焦虑情绪。10.A解析：尿液浑浊可能是尿路感染，需进一步检查。11.B解析：左侧卧位可以减轻胃部压力，促进灌肠效果。12.A解析：按压注射部位5秒可以减少皮下出血。13.A解析：心功能不全患者每日钠摄入量应控制在2g以下。14.B解析：餐中服药可以减少药物对胃肠道的刺激。15.B解析：石膏未干前抬高患肢可以促进血液循环。16.B解析：脑出血患者瞳孔变化可能提示病情加重。17.A解析：白细胞减少患者易感染，应避免去人多场所。18.A解析：尿袋应每天更换，防止感染。19.D解析：肺结核患者需采取综合防护措施。20.D解析：腹水患者需要控制水钠摄入、卧床休息、抬高下肢等。二、多项选择题1.A、B、C、D解析：护理评估包括主观资料、客观资料、健康史和身体检查。2.A、B、C解析：物理降温措施包括头置冰袋、温水擦浴、乙醇擦浴。3.A、B、C、D解析：静脉输液时常见的不良反应包括发热反应、过敏反应、药物外渗、空气栓塞。4.A、B、C解析：预防压疮的护理措施包括定时翻身、保持皮肤清洁、使用减压敷料。5.A、B、C、D解析：气管插管患者需重点观察呼吸频率、窒息迹象、生命体征、喉头水肿。6.A、B、C解析：糖尿病足部护理要点包括每日检查足部、避免穿过紧的鞋袜、定期修剪指甲。7.A、B、C、D解析：高血压患者健康指导包括戒烟限酒、低盐饮食、规律运动、避免情绪激动。8.A、B、C解析：骨折患者康复训练包括功能锻炼、物理治疗、肢体按摩。9.A、B、C、D解析：化疗患者心理支持措施包括耐心倾听、提供信息支持、鼓励家属参与、安慰患者情绪。10.A、B、D解析：输血患者需重点观察生命体征、出血情况、黄疸。三、判断题1.×解析：体温高低与病情严重程度不一定成正比。2.√解析：静脉输液时输液速度应均匀一致，避免过快或过慢。3.×解析：长期卧床患者需预防压疮。4.√解析：导尿术需严格无菌操作，防止感染。5.×解析：糖尿病患者需控制饮食和运动。6.√解析：高血压患者需终身服药。7.×解析：骨折患者需适当进行功能锻炼。8.√解析：化疗患者白细胞减少时易感染，应避免去人多场所。9.√解析：留置导尿管需每天更换尿袋。10.√解析：肺结核患者需避免共用餐具。四、简答题1.简述护理程序的四个步骤。答：护理程序的四个步骤是评估、计划、实施和评价。评估是通过收集患者资料，了解病情；计划是根据评估结果制定护理措施；实施是执行护理计划；评价是检查护理效果，调整计划。2.简述发热患者的主要护理措施。答：主要护理措施包括物理降温（如头部置冰袋、温水擦浴）、监测体温、补充水分、观察病情变化（如呼吸、脉搏、意识等）、保持呼吸道通畅。3.简述长期卧床患者预防压疮的护理措施。答：护理措施包括定时翻身（一般每2小时翻身一次）、保持皮肤清洁干燥、使用减压敷料（如气垫床）、避免局部受压、加强营养支持。4.简述患者因糖尿病需要足部护理的要点。答：要点包括每日检查足部（注意有无红肿、破溃、水泡等）、避免穿过紧的鞋袜、定期修剪指甲（避免剪伤甲床）、避免使用热水泡脚（防止烫伤）、选择透气鞋袜。5.简述患者因高血压需要健康指导的内容。答：健康指导包括戒烟限酒、低盐饮食（每日食盐量不超过6g）、规律运动（如散步、慢跑）、避免情绪激动、保持心态平和、定期监测血压。五、案例分析题1.患者，男，65岁，因高血压入院，血压180/100mmHg，护士应采取哪些护理措施？答：-密切监测血压，记录变化，观察有无头痛、视力模糊、胸闷等并发症。-指导患者低盐饮食，限制水钠摄入，避免高脂食物。-指导患者规律运动，如散步、慢跑，但避免剧烈运动。-指导患者避免情绪激动，保持心态平和，必要时可使用降压药物。-观察有无并发症，如头痛、视力