医院卫生院安全生产隐患大排查大整治专项行动方案

医院卫生院安全生产隐患大排查大整治专项行动方案为深入贯彻落实国家、省、市关于安全生产工作的决策部署，深刻汲取近期各类安全事故教训，全面排查整治医院卫生院安全生产隐患，切实保障医患人员生命财产安全和医疗秩序稳定，现就开展安全生产隐患大排查大整治专项行动制定如下具体方案：一、工作目标通过集中开展专项行动，实现“四个100%”目标：全院各科室、各场所安全生产隐患排查覆盖率100%，排查出的隐患登记建档率100%，一般隐患整改完成率100%，重大隐患挂牌督办及闭环整改率100%；重点整治消防、医疗设备、危化品、建筑结构、特种设备等领域突出问题，推动安全生产主体责任全面落实，安全管理制度进一步完善，应急处置能力显著提升，坚决防范和遏制各类生产安全事故发生。二、组织领导成立专项行动领导小组，由院长任组长，分管安全生产的副院长任副组长，院办、保卫科、后勤科、设备科、医务科、护理部、药剂科等科室负责人为成员。领导小组下设办公室（设在保卫科），负责统筹协调、督导检查、信息汇总等日常工作。各科室需明确1名安全生产联络员，具体落实本科室排查整治任务。三、排查范围与重点内容（一）排查范围覆盖全院所有区域及场所，包括门诊楼、住院楼、急诊室、发热门诊、药房（库）、检验科、影像科、消毒供应室、手术室、病理科、高压氧舱室、锅炉房、配电房、氧气站（房）、污水处理站、食堂、职工宿舍、地下车库、仓库、在建（装修）工地及院外租赁场所等。（二）重点排查内容1.消防安全：消防设施设备：检查火灾自动报警系统、自动灭火系统、消防栓、灭火器（压力值、有效期）、应急照明及疏散指示标志是否完好有效；消防控制室是否24小时双人值班，值班人员是否持证上岗，记录是否规范。疏散通道与安全出口：核查楼梯间、走廊、病房等区域是否存在杂物堆放、锁闭、堵塞现象；安全出口数量、宽度是否符合规范，标识是否清晰。电气安全：排查电气线路是否老化、私拉乱接，配电箱（柜）是否违规存放物品，是否超负荷用电；空调、热水器、大功率医疗设备等用电设施接地保护是否到位，是否定期检测。易燃物品管理：检查氧气站（房）、药房（库）、实验室等区域的酒精、氧气、甲醛、乙醚等易燃易制毒化学品储存是否符合“双人双锁”“分类分区”要求，通风、防爆、灭火设施是否齐全。2.医疗安全：危化品与生物安全：重点检查检验科、病理科、实验室的化学试剂（含剧毒、易制毒试剂）、生物样本（血液、体液、病原体培养物）的采购、运输、储存、使用及废弃物处理是否符合《危险化学品安全管理条例》《病原微生物实验室生物安全管理条例》要求；医疗废物暂存点是否规范，交接登记是否完整，是否存在混装、超量堆放问题。医疗设备安全：核查急救设备（除颤仪、呼吸机、心电图机）、生命支持设备（监护仪、麻醉机）、放射设备（CT、MRI）、消毒设备（压力蒸汽灭菌器）的日常维护、检测记录是否齐全，是否存在故障运行或超期服役情况；特种设备（如医用电梯）是否按规定定期检验，警示标识是否清晰，紧急报警装置是否有效。毒麻药品管理：检查药房、急诊科、手术室的麻醉药品、第一类精神药品的储存专柜是否“双人双锁”，领用登记是否规范，账物是否相符。3.建筑与施工安全：房屋结构安全：委托专业机构对门诊楼、住院楼等老旧建筑进行安全鉴定，重点检查墙体裂缝、屋顶漏水、阳台脱落等隐患；装修改造工程是否违规拆除承重墙、破坏消防设施，是否按规定办理施工许可。在建（装修）工地安全：检查施工区域是否与诊疗区域物理隔离，安全防护网、警示标识是否设置到位；施工用电是否规范，脚手架、起重设备是否验收合格；施工人员是否佩戴安全防护装备，是否进行安全培训。4.特种设备安全：锅炉、压力容器（含医用氧舱）：检查是否取得使用登记证，定期检验报告是否在有效期内；安全附件（安全阀、压力表）是否校验合格；操作人员是否持证上岗，运行记录是否完整。电梯：核查电梯维护保养合同是否有效，维保单位是否按规定频次（每月至少2次）开展维护；电梯内紧急报警装置是否24小时响应，故障困人应急演练是否每季度开展。5.后勤保障安全：水电气暖供应：检查供水管网是否老化渗漏，消防水池水位是否达标；配电房是否防潮、防鼠，备用发电机是否定期启动测试；供暖管道是否泄漏，锅炉运行参数是否符合安全标准。食堂食品安全：核查食品采购索证索票、加工操作（生熟分开、留样）、餐具消毒、从业人员健康证是否齐全；厨房燃气管道是否老化，阀门、连接软管是否定期检测，是否安装可燃气体报警装置。污水处理安全：检查污水处理站设备运行是否正常，消毒药剂（含氯制剂）储存是否规范，废水排放是否符合《医疗机构水污染物排放标准》；厌氧池、调节池等区域是否设置护栏、警示标识。6.其他重点领域：实验室生物安全：PCR实验室、微生物实验室是否落实“三废”（废气、废液、废物）处理要求，是否存在实验样本泄露风险；紫外线灯、高压灭菌器等设备是否定期检测。疫情防控物资储存：口罩、防护服、消毒液等防疫物资仓库是否与其他物品混存，是否远离火源，通风、消防设施是否完善。电动车管理：职工及患者电动车是否在指定区域充电，充电设施是否具备过载保护功能，是否存在飞线充电、进楼入户现象。四、实施步骤（一）动员部署阶段（202X年X月X日—X月X日）召开全院安全生产专项行动动员会议，传达上级文件精神，解读排查整治重点；制定《专项行动任务清单》，明确各科室责任分工；组织安全管理人员、科室负责人开展专题培训，学习《消防法》《安全生产法》等法规及医院安全管理制度。（二）自查自纠阶段（202X年X月X日—X月X日）各科室对照《任务清单》开展全面自查，如实填写《安全生产隐患排查登记表》，记录隐患位置、类型、现状描述及初步整改措施；保卫科、后勤科、设备科等职能部门同步开展交叉检查，重点核查消防、电气、特种设备等关键领域；建立全院隐患台账，按“红（重大）、黄（较大）、蓝（一般）”三级分类标注，经领导小组审核后公示。（三）集中整治阶段（202X年X月X日—X月X日）对一般隐患（蓝色），由责任科室在5个工作日内完成整改，整改情况报保卫科备案；对较大隐患（黄色），由分管副院长牵头，制定整改方案（含措施、时限、责任人），15个工作日内完成整改并组织验收；对重大隐患（红色），实行“挂牌督办”，由院长直接督办，立即采取临时管控措施（如局部停用、人员疏散），30个工作日内完成整改，整改结果经第三方机构评估合格后方可销号。（四）巩固提升阶段（202X年X月X日—X月X日）领导小组对各科室整改情况开展“回头看”，重点检查已整改隐患是否反弹、新隐患是否及时发现；修订完善《医院安全生产管理制度》《应急预案》，细化消防演练、设备巡检、危化品管理等操作流程；将安全生产纳入科室月度考核、个人绩效评价，推动形成“日常巡查+专项检查+考核问责”的长效机制。五、工作要求1.强化责任落实：严格执行“党政同责、一岗双责”，院长为全院安全生产第一责任人，分管副院长为直接责任人，科室负责人为本科室第一责任人，层层签订《安全生产责任书》，确保责任到岗、到人。2.严格整改标准：坚持“隐患即事故”理念，对排查出的隐患实行“零容忍”，严禁敷衍整改、虚假整改；重大隐患整改期间，需制定专项应急预案，明确应急处置流程和联络人员。3.加强宣传培训：通过专题讲座、案例警示、现场演练等形式，每月开展1次全员安全培训，重点强化消防“四个能力”（检查消除火灾隐患、组织扑救初起火灾、组织人员疏散逃生、消防宣传教育培训）和应急处置技能；在门诊大厅、病房走廊等区域设置安全宣传专栏，普及用电、用火、用气安全常识。4.严肃追责问责：对隐