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文档简介

医院年终工作总结模板2023年,我院在上级主管部门的指导下,以“强基础、提质量、促发展”为目标,统筹推进医疗、教学、科研、防控等各项工作,全年运行总体平稳,核心业务指标稳步增长,服务能力和患者满意度持续提升。现将全年重点工作完成情况总结如下:一、医疗业务稳步增长,服务效能持续优化全年门急诊总量达89.6万人次,较去年同期增长12.3%;出院患者6.8万人次,同比增长9.1%;手术总量2.1万台,其中三级以上手术占比42%,较去年提升3个百分点;平均住院日压缩至8.2天,较年初目标缩短0.5天;药占比控制在28.7%,耗材占比19.2%,均优于上级考核标准。急诊抢救成功率保持98.5%,危急重症患者救治效率显著提升,胸痛中心、卒中中心通过省级复评,全年救治急性心梗患者217例,DtoB时间(门球时间)中位数缩短至78分钟;卒中患者静脉溶栓例数同比增加35%,平均救治时间达标率92%。二、质量安全常抓不懈,管理体系不断完善严格落实18项医疗核心制度,通过每月病历质控、处方点评、不良事件上报分析等手段强化过程监管。全年运行病历合格率99.2%,终末病历甲级率98.7%,较去年分别提升0.8和1.2个百分点;临床路径管理病例占比85%,入径率、完成率均超90%;抗菌药物使用强度(DDDs)降至38.5,较去年下降5.2;开展多学科会诊(MDT)426例,覆盖肿瘤、疑难重症等12个专科,患者确诊时间平均缩短2.3天。落实患者安全目标,建立“不良事件根因分析整改反馈”闭环管理机制,全年上报不良事件312例,同比增加18%(主要因上报意识提升),经分析整改后,跌倒/坠床、用药错误等风险事件发生率较去年下降25%。三、学科建设重点突破,科研创新成效初显省级重点专科建设取得新进展,心血管内科通过省级“十四五”重点专科中期评估,新增肿瘤放疗科为市级重点专科;儿科、老年医学科入选省级临床重点专科培育项目。全年开展新技术新项目37项,其中达芬奇机器人辅助手术突破200例,涵盖泌尿外科、妇科、普外科;神经外科完成3例脑深部电刺激(DBS)手术,填补区域技术空白;呼吸与危重症医学科成功开展超声支气管镜(EBUS)引导下淋巴结活检,诊断准确率提升至95%。科研方面,获省部级课题立项3项、市厅级12项,发表SCI论文18篇(IF≥3分8篇),获实用新型专利5项;承办省级学术会议4场,参与人数超800人次。四、人才梯队加速构建,队伍活力有效激发引进博士2名、硕士15名,其中心血管、肿瘤专业学科带头人各1名;选派32名骨干到北京协和、上海瑞金等顶尖医院进修,18人完成规培考核并留院;与XX医科大学联合培养专业型硕士12名,首次实现“医院导师+高校导师”双轨指导。完善人才激励机制,修订《绩效考核方案》,向临床一线、高风险岗位、技术骨干倾斜,核心科室绩效分配系数提高15%20%;开展“青年岗位能手”“名医工作室”评选,2人获评市级“医学领军人才”,5人入选“市卫生健康青年人才库”。五、服务模式创新升级,患者体验显著改善深化“智慧医院”建设,电子病历系统通过国家五级评审,上线“互联网医院”复诊平台,全年线上问诊量1.2万人次;推行“一站式”结算,门诊、住院患者结算时间分别缩短至3分钟和5分钟;检查检验结果实现与23家基层医疗机构互认,全年减少重复检查4200人次。优化就诊流程,增设弹性门诊32个,高峰时段诊室开放率提升至90%;为老年人、残疾人开通“无码通道”,配备导诊志愿者12名,特殊人群平均候诊时间缩短40%。开展“优质护理服务提升年”活动,推行责任制整体护理,病房基础护理合格率99%,患者护理满意度96.8%;拓展延伸服务,建立慢性病患者随访档案1.1万份,开展居家护理服务286次。六、疫情防控精准高效,应急能力全面提升严格落实“乙类乙管”各项措施,发热门诊全年接诊3.2万人次,均规范执行“一扫三查”;储备N95口罩15万只、防护服2万套、抗原检测试剂5万份,可满足30天满负荷运转需求。完成重点人群流感疫苗接种1.8万剂次,新冠病毒疫苗第二剂次加强免疫8600人次;组建200人应急医疗队,开展穿脱防护服、核酸采样、重症救治等培训12场,参与实战演练4次。全年选派3批56名医护支援周边地区疫情防控,累计完成核酸采样120万管、医疗救治58例,获上级部门通报表扬。七、党建引领凝聚合力,文化行风持续向好深入开展学习贯彻习近平新时代中国特色社会主义思想主题教育,组织党委理论学习中心组学习12次、专题党课8场,党员干部撰写心得体会200余篇;完成3个党支部换届,发展预备党员15名,党员占比提升至38%。加强党风廉政建设,开展“九项准则”专项检查4次,查处不合理检查、收受红包等问题3起,约谈相关人员5名;推行“阳光用药”监控,对用量前20位药品动态监测,暂停3种高值药品采购。深化党建与业务融合,设立“党员示范岗”25个,组建“健康义诊服务队”10支,全年开展进社区、进乡村义诊活动32场,服务群众6000余人次;举办“医师节”“护士节”庆祝活动,评选“最美医者”10名,医院文化软实力进一步增强。回顾全年工作,虽取得一定成绩,但仍存在不足:一是学科发展不均衡,部分专科技术水平与省级标杆医院存在差距;二是人才梯队断层明显,青年骨干成长速度需加快;三是信息

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