2026年交通事故意外伤害保险合同

2026年交通事故意外伤害保险合同合同双方保险人：_________________________保险公司（以下简称“保险人”）住所地：_________________________投保人/被保险人：_________________________（以下简称“被保险人”）身份证号码/统一社会信用代码：_________________________住所地/工作单位：_________________________根据《中华人民共和国保险法》及相关法律法规，经双方平等协商，订立本保险合同。第一条保险标的本合同保险标的为被保险人在保险期间内，因在交通事故中遭受意外伤害而导致的身故、伤残或医疗费用支出。第二条保险责任在本合同保险期间内，被保险人因在交通事故中遭受意外伤害，且该意外伤害导致身故、伤残或医疗费用支出的，保险人依据本合同约定承担以下保险责任：2.1意外身故责任：被保险人因交通事故中的意外伤害导致身故的，保险人给付意外身故保险金人民币_________________________元（大写：_________________________）。2.2意外伤残责任：被保险人因交通事故中的意外伤害导致伤残的，保险人根据《人身保险伤残评定标准》确定的伤残等级，按照对应比例给付意外伤残保险金。具体标准为：一级伤残给付意外伤残保险金人民币_________________________元（大写：_________________________）；二级伤残给付意外伤残保险金人民币_________________________元（大写：_________________________）；以此类推至十级伤残。2.3意外医疗费用责任：被保险人因交通事故中的意外伤害产生的，符合本合同约定的医疗费用支出，保险人在扣除人民币_________________________元免赔额后，就超出免赔额的部分，按照__%的比例给付意外医疗费用保险金，给付金额以人民币_________________________元（大写：_________________________）为限。第三条责任免除除本合同另有约定外，保险人对以下情形导致的身故、伤残或医疗费用不承担保险责任：3.1被保险人的故意行为导致的任何伤害。3.2战争、军事行动、暴乱、恐怖活动、绑架、劫持。3.3核辐射、核污染、有毒物质、有毒气体、化学危险品中毒。3.4被保险人已有伤残或疾病，或在本次事故发生前已出现症状体征。3.5酒后驾驶、服用毒品、药物或酒精驾驶营运期间发生的意外伤害。3.6非因交通事故直接导致的意外伤害。3.7被保险人从事高风险运动或职业（如攀岩、潜水、赛车等，具体以合同列明为准）期间发生的意外伤害。3.8投保前已患有的疾病或症状所导致的身故、伤残或医疗费用。3.9被保险人未遵守交通信号灯指示、违反交通规则且负全部或主要责任造成的伤害（具体以交管部门认定为准）。3.10本合同约定的其他责任免除情形。第四条保险期间本合同保险期间自_________________________年_________________________月_________________________日起，至_________________________年_________________________月_________________________日止。第五条保险金额5.1意外身故保险金额：人民币_________________________元（大写：_________________________）。5.2意外伤残保险金额：按第二条2.2款约定确定。5.3意外医疗费用保险金额上限：人民币_________________________元（大写：_________________________）。第六条保险费6.1本合同保险费为人民币_________________________元（大写：_________________________），共计_________________________期，每期缴费人民币_________________________元（大写：_________________________）。6.2投保人应于本合同生效前/投保时一次性缴清全部保险费，或按照约定方式按时足额缴纳每期保险费。第七条如实告知投保人应对被保险人的健康状况、既往病史、驾驶记录等重要事项进行如实告知。若因未如实告知导致保险人解除本合同，保险人应退还已收取的保险费。第八条事故通知发生保险事故时，被保险人/受益人应在知道或应当知道保险事故发生之日起____日内通知保险人。否则，因延迟通知导致保险人增加的调查费用或损失，由被保险人/受益人承担。第九条权利义务9.1投保人/被保险人应履行如实告知义务，遵守交通法规，并采取必要措施防止或减少损失。9.2保险人应履行告知义务，在保险期间内承担约定的保险责任，并按照约定流程进行理赔。第十条理赔10.1理赔申请：保险事故发生后，被保险人/受益人应凭有效证明文件向保险人申请理赔。10.2审核与赔付：保险人收到理赔申请后，应进行审核。审核期间，保险人可要求被保险人/受益人提供相关证明材料。保险人应在收到完整材料后____日内作出核定，并将赔款支付给被保险人/受益人或其指定人。10.3争议处理：因本合同发生的争议，由双方协商解决；协商不成的，任何一方均有权向保险人住所地有管辖权的人民法院提起诉讼。第十一条合同的变更与解除11.1经双方协商一致，可以变更本合同内容。11.2投保人于本合同成立之日起两年内，有权解除本合同，保险人应退还已收取的保险费。11.3发生本合同约定的责任免除情形之一的，保险人有权解除本合同，并不退还已收取的保险费。第十二条不可抗辩条款自本合同成立之日起超过二年的，保险人对投保人未如实告知重要事实的情况不再追究责任，但投保人故意隐瞒或欺诈的除外。第十三条释义13.1交通事故：指车辆在道路上因过错或意外造成的人身伤亡或财产损失的事件，具体以交通管理部门的认定为准。13.2意外伤害：指外来的、突发的、非本意的、非疾病的使被保险人身体受到的伤害。13.3合理且必需的医疗费用：指被保险人因本合同约定的意外伤害，在接受治疗时发生的，符合国家基本医疗保险目录内的合理且必需的医疗费用支出。第十四条其他本合同未尽事宜，依照中国法律相关规定解释。本合同条款与法律不符的，以法律为准。本合同一式____份，保险人执____份