肝炎病理考试题及答案

肝炎病理考试题及答案

单项选择题（每题2分，共10题）1.急性普通型肝炎镜下肝细胞主要病变是（）A.气球样变B.嗜酸性变C.脂肪变性D.玻璃样变2.下列哪种病毒与肝癌关系密切（）A.HAVB.HBVC.HCVD.HDV3.重型肝炎时肝细胞大片坏死，无肝细胞再生的是（）A.急性重型肝炎B.亚急性重型肝炎C.慢性重型肝炎D.以上都不是4.肝细胞点状坏死的特点是（）A.肝小叶中央静脉周围肝细胞坏死B.肝小叶周边部肝细胞坏死C.散在单个或几个肝细胞坏死D.整个肝小叶肝细胞坏死5.毛玻璃样肝细胞常见于（）A.急性普通型肝炎B.慢性肝炎C.重型肝炎D.淤胆型肝炎6.病毒性肝炎时，肝细胞凋亡的病变是（）A.嗜酸性小体B.气球样变C.点状坏死D.溶解性坏死7.下列哪项不是肝硬化的病理特征（）A.假小叶形成B.纤维组织增生C.肝细胞结节状再生D.炎细胞浸润8.急性重型肝炎的主要致死原因是（）A.肝功能衰竭B.消化道出血C.肝肾综合征D.以上都是9.慢性肝炎时出现毛玻璃样肝细胞，电镜下可见（）A.线粒体肿胀B.内质网内有大量HBsAg颗粒C.溶酶体增多D.高尔基复合体肥大10.淤胆型肝炎的主要病变是（）A.肝细胞大片坏死B.毛细胆管内胆栓形成C.炎细胞浸润D.肝细胞气球样变多项选择题（每题2分，共10题）1.与肝炎相关的病毒有（）A.HAVB.HBVC.HCVD.HDVE.HEV2.急性普通型肝炎的病变特点包括（）A.肝细胞广泛变性B.肝细胞点状坏死C.炎细胞浸润D.肝小叶结构破坏E.肝细胞再生明显3.重型肝炎的病理特点有（）A.肝细胞大片坏死B.炎细胞浸润明显C.纤维组织增生D.肝细胞再生E.胆汁淤积4.肝硬化的病理变化包括（）A.假小叶形成B.纤维组织增生C.肝细胞结节状再生D.肝内血管改建E.炎细胞浸润5.肝炎时肝细胞的变性有（）A.细胞水肿B.嗜酸性变C.脂肪变性D.玻璃样变E.淀粉样变6.慢性肝炎可分为（）A.轻度慢性肝炎B.中度慢性肝炎C.重度慢性肝炎D.急性重型肝炎E.亚急性重型肝炎7.与肝癌发生有关的因素有（）A.HBV感染B.HCV感染C.黄曲霉毒素D.肝硬化E.遗传因素8.肝炎时肝内炎细胞浸润包括（）A.淋巴细胞B.单核细胞C.中性粒细胞D.嗜酸性粒细胞E.浆细胞9.亚急性重型肝炎的病变特点有（）A.肝细胞大片坏死B.肝细胞结节状再生C.纤维组织增生明显D.炎细胞浸润E.胆汁淤积10.淤胆型肝炎的病理表现有（）A.肝细胞内淤胆B.毛细胆管内胆栓形成C.肝细胞气球样变D.炎细胞浸润E.肝细胞灶状坏死判断题（每题2分，共10题）1.急性普通型肝炎以肝细胞变性为主，坏死轻微。（）2.HAV主要经血液传播。（）3.重型肝炎时肝细胞再生能力强。（）4.肝硬化时假小叶形成是其特征性病变。（）5.肝炎时肝细胞凋亡表现为嗜酸性小体。（）6.慢性肝炎不会发展为肝硬化。（）7.肝癌仅与病毒感染有关。（）8.急性重型肝炎起病急，病程短，死亡率高。（）9.淤胆型肝炎以肝细胞内淤胆和毛细胆管内胆栓形成为主。（）10.肝炎时肝内炎细胞浸润以中性粒细胞为主。（）简答题（每题5分，共4题）1.简述急性普通型肝炎的病理变化。病变以肝细胞广泛变性为主，常见细胞水肿呈气球样变，有散在点状坏死及少量炎细胞浸润，肝小叶结构完整，肝细胞再生不明显。2.简述重型肝炎的分类及病理特点。分急性、亚急性和慢性重型。急性大片肝细胞坏死，无再生；亚急性大片坏死伴结节状再生，纤维增生；慢性在肝硬化基础上大片坏死，有再生和纤维化。3.简述肝硬化的病理特征。主要特征是假小叶形成，有纤维组织增生分割肝小叶，肝细胞结节状再生，肝内血管改建，还有不同程度炎细胞浸润。4.简述肝炎病毒的种类及传播途径。有HAV、HBV、HCV、HDV、HEV。HAV和HEV经粪-口传播；HBV、HCV、HDV主要经血液、母婴和性接触传播。讨论题（每题5分，共4题）1.讨论肝炎从急性发展为慢性的可能机制。可能与病毒持续感染、机体免疫功能异常、病毒变异逃避免疫等有关。免疫不能有效清除病毒，病毒持续损伤肝细胞，炎症反复发生，逐渐进展为慢性。2.讨论肝硬化的并发症及病理基础。并发症有肝性脑病，因肝功能衰竭，解毒功能下降；上消化道出血，因门静脉高压致食管胃底静脉曲张破裂；肝肾综合征，与肾血管收缩等有关。3.讨论肝癌的发生与肝炎、肝硬化的关系。肝炎病毒感染致肝细胞反复损伤、再生，在肝硬化基础上，肝细胞基因易突变，加上环境等因素，促进癌细胞形成和发展，三者关系密切。4.讨论淤胆型肝炎的临床表现与病理的联系。病理上肝细胞内淤胆和毛细胆管内胆栓形成，使胆汁排出受阻。临床表现为黄疸、皮肤瘙痒，因胆汁成分入血及刺激神经末梢，还可有粪便颜色变浅等。答案单项选择题答案1.A2.B3.A4.C5.B6.A7.D8.D9.B10.B多项选择题答案1.ABCDE2.ABC3.ABCDE4.A