护士核心考试题及答案

护士核心考试题及答案

一、单项选择题（共10题，每题2分）1.无菌铺好的无菌盘有效期为（）A.2小时B.4小时C.6小时D.8小时答案：B2.无需进行口腔护理的患者是（）A.高热B.昏迷C.下肢外伤D.禁食答案：C3.高血压急症患者应采取的体位是（）A.头低足高位B.端坐位C.半坐卧位D.平卧位头偏向一侧答案：C4.青霉素过敏性休克首选急救药物是（）A.地塞米松B.肾上腺素C.阿托品D.葡萄糖酸钙答案：B5.臀大肌注射十字定位法，需从（）作垂直线划分象限A.髂前上棘B.髂嵴最高点C.股骨大转子D.骶管裂孔答案：B6.大量咯血指24小时咯血量超过（）A.100mlB.300mlC.500mlD.1000ml答案：C7.仰卧位患者压疮最易发生在（）A.骶尾部B.髋部C.肩胛部D.足跟答案：A8.氧气流量5L/min时，吸氧浓度约为（）A.30%B.37%C.41%D.45%答案：C9.输血发生过敏反应首先应（）A.皮下注射肾上腺素B.停止输血C.吸氧D.通知医生答案：B10.处理医嘱时首先执行的是（）A.临时医嘱B.长期医嘱C.临时备用医嘱D.长期备用医嘱答案：A二、多项选择题（共10题，每题2分）1.无菌技术操作原则包括（）A.环境清洁B.物品灭菌C.操作时面向无菌区D.取无菌物用无菌持物钳答案：ABCD2.预防静脉炎的措施有（）A.严格无菌操作B.选择合适静脉C.刺激性药物稀释后输注D.控制输液速度答案：ABC3.一级护理适用范围包括（）A.病情危重需绝对卧床B.大手术后C.高热患者D.生活部分自理答案：ABC4.心肺复苏有效的指征有（）A.自主呼吸恢复B.颈动脉搏动恢复C.瞳孔由大变小D.面色转红润答案：ABCD5.高热患者护理措施包括（）A.物理降温B.补充水分C.监测体温D.给予辛辣饮食答案：ABC6.输血注意事项包括（）A.两人核对信息B.血制品不可加温C.输注前轻轻摇匀D.多袋血输注间需冲管答案：ABCD7.压疮分期包括（）A.淤血红润期B.炎性浸润期C.浅度溃疡期D.坏死溃疡期答案：ABCD8.青霉素过敏试验禁忌证有（）A.青霉素过敏史B.过敏体质C.哮喘病史D.首次使用青霉素答案：AB9.临终患者心理反应阶段包括（）A.否认期B.愤怒期C.协议期D.接受期答案：ABCD10.护理记录基本要求是（）A.客观真实B.及时准确C.完整连贯D.简明扼要答案：ABCD三、判断题（共10题，每题2分）1.青霉素皮试阳性表现为局部红晕直径＞1cm，伴伪足、瘙痒。（）答案：√2.手术当日体温单需在40℃～42℃栏内用红竖线标注手术名称。（）答案：√3.吸氧浓度超过50%持续24小时以上可能导致氧中毒。（）答案：√4.成年人静脉输液滴速一般为40～60滴/分钟。（）答案：√5.无菌操作戴手套后可直接接触面部皮肤。（）答案：×6.敌百虫中毒患者禁用碱性溶液洗胃。（）答案：√7.女性导尿误入阴道后可立即拔出重新插入。（）答案：×8.测量血压时袖带下缘距肘窝2～3cm。（）答案：√9.药物过敏休克抢救需立即皮下注射0.1%肾上腺素1ml。（）答案：√10.长期医嘱有效时间24小时以上，医生注明停止后失效。（）答案：√四、简答题（共4题，每题5分）1.简述静脉输液空气栓塞的急救措施答：立即取左侧头低足高位；高流量吸氧；通知医生；严密观察病情；必要时中心静脉导管抽气。2.简述压疮预防的核心要点答：每2小时翻身1次；保持皮肤清洁干燥；避免局部长期受压；改善营养状态；使用减压装置；每日评估皮肤。3.简述青霉素过敏反应的临床表现答：呼吸道阻塞（喉头水肿、呼吸困难）；循环衰竭（血压下降、面色苍白）；中枢症状（头晕、昏迷）；皮肤症状（瘙痒、荨麻疹）。4.简述大量不保留灌肠的适应症答：解除便秘、肠胀气；术前/检查前肠道清洁；稀释清除肠道毒素；高热患者物理降温。五、讨论题（共4题，每题5分）1.如何提高患者服药依从性？答：加强健康宣教，明确服药目的；简化治疗方案；用闹钟、分药盒提醒；家属协助监督；及时处理药物不良反应；建立良好护患信任关系。2.临床护理中如何保障患者隐私？答：操作时遮挡患者；不随意谈论病情；妥善保管病历及隐私信息；尊重患者意愿，不透露个人信息；病房布局合理，保护空间隐私。3.急诊抢救时医护沟通的重要性及技巧？答：重要性：提升抢救效率，避免差错。技巧：用标准化沟通模式（如SBAR