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文档简介
院前医疗急救质控体系建设专家共识01020304共识制定方法共识适用范围运行管理要求质控体系建设原则CONTENTS目录共识制定方法010203德尔菲法概述共识制定过程专家组成员构成德尔菲法是一种系统化的专家咨询方法,通过多轮匿名问卷和反馈来收集专家意见,最终达成共识。本共识采用德尔菲法,结合前期问卷调查和访谈结果,形成院前医疗急救质控体系建设意见集,并通过多轮论证研讨达成最终共识。共识制定专家组由48名专家学者组成,涵盖多学科领域和地域代表性,成员由《中华急诊医学杂志》编辑部遴选确认。德尔菲法应用专家组构成专家共识制定方法专家组构成意见推荐强度本共识采用德尔菲法,基于前期31个省(自治区、直辖市)院前医疗急救专业人员问卷调查结果,结合对15个地区院前医疗急救单位管理人员的访谈结果,整理形成院前医疗急救质控体系建设意见集。通过共识会议法开展多轮论证研讨,最终形成本专家共识。共识制定专家组由48名专家学者组成,入选标准为具备丰富院前医疗急救管理经验的管理人员或相关研究领域资深学者,成员构成具备多学科性与地域代表性,学科领域涵盖院前医疗急救、急诊医学、医院质量管理等研究方向,地域组成囊括30个省、市、自治区院前医疗急救相关领域管理者和研究学者。采用Likertscale法,由专家组成员对所有推荐意见的推荐强度进行投票、评分:1分为强烈不推荐,2分为不推荐,3分为可推荐可不推荐,4分为推荐,5分为强烈推荐,以参与投票专家评分的平均值作为最终推荐强度评分。01”02”03”共识制定方法意见推荐强度评分文献检索策略意见推荐强度采用德尔菲法和Likertscale法,结合专家经验和问卷调查结果,形成意见集并开展多轮论证研讨。通过专家组成员对所有推荐意见的投票、评分,以参与投票专家评分的平均值作为最终推荐强度评分。以"质量管理"等关键词检索数据库,检索时间为建库至2024-06-30,纳入指南、共识等文献类型。共识适用范围独立型急救模式指的是院前医疗急救中心(站)完全自主运营,不依赖于其他机构或系统。指挥型急救模式中,一个集中的指挥中心负责调度和协调多个院前医疗急救单位的工作。依托型急救模式是指院前医疗急救中心(站)在特定区域内与其他医疗机构合作,共享资源和服务。独立型急救模式指挥型急救模式依托型急救模式现行急救模式010203以患者为中心的原则全程管理的原则标准化与规范化原则确保所有质控措施和管理流程都围绕保障患者的生命安全和健康利益展开,提供个性化的急救服务。从呼救接听、调度管理到现场急救、转运交接及文书管理等全过程进行质量监督和管理。建立详细的操作标准并确保急救人员严格遵守,通过定期培训和考核促进专业技能提升。质控体系总原则本共识适用于中国大陆地区的独立型、指挥型、依托型、混合型院前医疗急救模式,不包括港澳台的消防+医疗指导师型。尽管中国现行院前医疗急救模式多样,各地区在建立质控体系时应遵循总原则,确保服务质量和患者安全。“消防+医疗指导师型”作为特殊模式不在本次共识适用范围内,因其具有独特的管理和服务特点,需要特别考虑。适用范围概述总原则相似性特定模式排除适用范围限定运行管理要求管理办法遵循院前医疗急救中心(站)的设置、运行和质量管理工作,需按照原国家卫生和计划生育委员会发布的《院前医疗急救管理办法》(2013年国家卫生和计划生育委员会令第3号),国家卫生健康委《关于印发进一步完善院前医疗急救服务的指导意见的通知》(国卫医发〔2020〕19号),《关于规范使用院前医疗急救标识的通知》(国卫办医函〔2021〕475号),原卫生部、信息产业部《关于加强院前急救网络建设及"120"特服号码管理的通知》的要求,遵循院前医疗急救、急诊医学相关的行业要求和标准开展工作。遵循国家卫生政策院前医疗急救质控体系应确保所有急救人员严格遵守操作标准和规范。通过定期培训、考核和监督,确保急救人员具备高水平的专业技能和服务意识。对于违反操作规范的行为,应及时纠正并采取相应的改进措施。执行行业标准建立患者及其家属的反馈机制,多维度收集他们对院前医疗急救服务的意见和建议。根据反馈信息,识别服务中的不足之处,制定并实施相应的改进措施。根据质量监测情况,向上级管理部门定期反馈院前医疗急救过程中的薄弱环节和存在的问题,对已有的质控标准进行再评估,更新标准内容,确保其与时俱进,持续改进,满足需求。持续改进与反馈机制010203建立和完善院前医疗急救质控体系,促进急救服务质量提升和服务水平提高。院前医疗急救质控体系需围绕患者安全优先,提供个性化服务,并关注患者满意度。从呼救接听、现场急救到转运交接,全程管理确保急救过程的安全和有效。院前医疗急救质控体系的建立以患者为中心的原则全程管理的原则服务指导意见010203标识使用规范统一且规范的急救标识有助于提高公众对急救服务的认知和信任,确保在紧急情况下能够快速有效地获取帮助。院前医疗急救标识的重要性制定明确的标准流程,包括急救标识的设计、制作、分发和使用等环节,确保所有急救人员都能正确使用这些标识。标识使用的标准流程通过定期评估和收集反馈,不断优化标识的使用和管理,以适应不断变化的需求和技术发展,提升急救服务质量。标识管理的持续改进质控体系建设原则010203以患者为中心建立质控体系的核心目标是保障患者生命安全,所有管理措施和流程都围绕这一目标展开。考虑到不同患者的个体差异,质控体系应提供个性化的急救服务,提升服务质量。除了生命安全外,质控体系还应关注患者在救治过程中的体验,提升患者满意度。患者安全核心个性化急救服务患者满意度提升010302建立标准化的呼救接听流程和调度流程,确保快速准确获取患者信息并合理调度急救资源。包括初步评估、生命体征监测、紧急治疗等环节,确保急救过程的安全有效。制定规范的转运和交接管理流程,保证患者安全高效转运,并确保后续治疗的连续性和准确性。呼救接听与调度管理现场急救管理转运和交接管理全程管理制定操作标准落实操作规范设备和药品标准化根据国家和地方的相关法律法规和行业标准,结合地区的实际情况,制定详细的院前医疗急救操作
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