(2025年)妇产科护理常规试题(附答案)

(2025年)妇产科护理常规试题(附答案)一、单项选择题（每题2分，共40分）1.妊娠期高血压疾病最基本的病理生理变化是A.全身小血管痉挛B.胎盘血流灌注不足C.水钠潴留D.凝血功能障碍答案：A2.正常孕妇自感胎动的时间通常为A.妊娠12～14周B.妊娠16～20周C.妊娠22～24周D.妊娠26～28周答案：B3.产后出血的定义是胎儿娩出后24小时内出血量超过A.300mlB.500mlC.800mlD.1000ml答案：B（注：剖宫产术后定义为≥1000ml）4.会阴侧切术后患者宜采取的卧位是A.健侧卧位B.患侧卧位C.平卧位D.半坐卧位答案：A5.正常足月新生儿出生后Apgar评分的5项指标不包括A.心率B.呼吸C.体温D.肌张力答案：C6.异位妊娠最常见的着床部位是A.输卵管壶腹部B.输卵管峡部C.卵巢D.腹腔答案：A7.妊娠期糖尿病孕妇进行血糖监测时，餐后2小时血糖的控制目标是A.≤6.7mmol/LB.≤7.8mmol/LC.≤8.5mmol/LD.≤10.0mmol/L答案：A8.产褥期正常恶露持续的时间为A.1～2周B.2～3周C.4～6周D.6～8周答案：C9.先兆流产患者首要的护理措施是A.立即终止妊娠B.绝对卧床休息C.给予抗生素预防感染D.做好清宫术准备答案：B10.人工流产术后健康教育中，禁止性生活的时间是术后A.1周B.2周C.4周D.6周答案：C11.硫酸镁治疗子痫前期时，中毒反应最早出现的表现是A.呼吸抑制B.心率减慢C.尿量减少D.膝腱反射减弱或消失答案：D12.新生儿生理性黄疸出现的时间是A.出生后24小时内B.出生后2～3天C.出生后5～7天D.出生后10～14天答案：B13.宫颈癌患者最典型的临床表现是A.接触性出血B.阴道排液增多C.下腹疼痛D.贫血答案：A14.产后抑郁症最突出的症状是A.食欲减退B.睡眠障碍C.情绪低落D.体重下降答案：C15.前置胎盘患者最主要的临床表现是A.腹痛伴阴道出血B.无痛性反复阴道出血C.血压下降D.子宫张力增高答案：B16.围绝经期综合征患者最常见的症状是A.月经紊乱B.潮热盗汗C.情绪波动D.骨质疏松答案：A17.输卵管通液术的最佳实施时间是A.月经干净后1～3天B.月经干净后3～7天C.月经周期第12～14天D.月经来潮前3～5天答案：B18.羊水栓塞的核心病理生理变化是A.过敏性休克B.急性肺栓塞C.弥散性血管内凝血（DIC）D.以上均是答案：D19.过期妊娠指妊娠达到或超过A.37周B.40周C.42周D.44周答案：C20.胎儿窘迫时，胎心监护的典型表现是A.早期减速B.变异减速C.晚期减速D.加速答案：C二、多项选择题（每题3分，共30分）1.产后出血的高危因素包括A.巨大儿B.多次人工流产史C.前置胎盘D.妊娠期高血压疾病E.初产妇答案：ABCD2.子痫前期患者使用硫酸镁时，需监测的指标有A.膝腱反射B.呼吸频率（≥16次/分）C.24小时尿量（≥400ml）D.血压E.心率答案：ABC3.新生儿窒息复苏的步骤包括A.保暖与体位B.清理呼吸道C.正压通气D.胸外按压E.药物治疗答案：ABCDE4.产褥期感染的临床表现包括A.发热（体温＞38.5℃）B.恶露异常（臭味、量多）C.下腹痛D.子宫复旧不良E.乳房胀痛答案：ABCD5.妊娠期贫血的护理措施包括A.指导摄入高铁食物（如动物肝脏、瘦肉）B.遵医嘱补充铁剂（餐后服用）C.监测血红蛋白及网织红细胞D.重度贫血者需少量多次输血E.告知铁剂服用后大便变黑属正常现象答案：ABCDE6.外阴阴道假丝酵母菌病患者的健康教育内容包括A.避免穿紧身化纤内裤B.规范使用抗生素C.性伴侣需同时治疗D.用2%～4%碳酸氢钠溶液坐浴E.治疗期间禁止性生活答案：ABDE7.输卵管妊娠破裂的临床表现包括A.突发下腹部撕裂样疼痛B.阴道不规则出血C.晕厥或休克D.子宫增大如停经周数E.宫颈举痛阳性答案：ABCE8.母乳喂养的优点包括A.营养均衡，易吸收B.增强婴儿免疫力C.促进子宫收缩D.降低母亲乳腺癌风险E.经济方便答案：ABCDE9.妇科腹部手术术后护理要点包括A.观察切口渗血渗液B.术后6小时改半卧位C.留置尿管24～48小时D.早期下床活动（术后24小时）E.排气前禁食牛奶、豆浆等产气食物答案：ABCDE10.新生儿黄疸蓝光治疗的护理措施包括A.保护双眼及会阴部B.每2小时翻身1次C.监测体温（保持36～37℃）D.记录出入量E.观察皮肤有无皮疹答案：ABCDE三、简答题（每题6分，共30分）1.简述先兆临产的主要表现。答案：①不规律宫缩（宫缩频率不一致，持续时间短，间歇时间长且无规律，强度不增强）；②胎儿下降感（孕妇自觉上腹部较前舒适，进食量增加，呼吸轻快）；③见红（阴道少量淡血性分泌物，是分娩即将开始的比较可靠的征象）。2.列举产褥期抑郁症的评估内容。答案：①情绪状态（有无情绪低落、兴趣减退、易激惹）；②认知功能（注意力、记忆力是否下降）；③睡眠与饮食（是否失眠、食欲减退）；④母婴互动（是否拒绝哺乳或回避婴儿）；⑤自杀倾向（有无自杀念头或行为）；⑥社会支持（家庭关系、配偶支持情况）。3.说明异位妊娠患者保守治疗的护理要点。答案：①绝对卧床休息，避免突然改变体位或用力排便；②密切观察生命体征、腹痛及阴道出血情况；③监测血β-HCG水平及超声变化；④遵医嘱使用甲氨蝶呤（MTX），观察药物不良反应（如恶心、口腔炎）；⑤做好急诊手术准备（若出现腹痛加剧、血压下降等破裂征象）；⑥心理护理（缓解焦虑情绪）。4.简述妊娠期高血压疾病患者的饮食护理原则。答案：①保证充足蛋白质摄入（每日≥100g，首选优质蛋白）；②补充钙（每日1.2～1.5g）及铁、维生素；③限制食盐摄入（每日＜5g），但无需严格无盐；④水肿明显者减少水钠摄入；⑤避免高糖、高脂饮食；⑥少量多餐，避免暴饮暴食。5.描述会阴Ⅲ度裂伤的定义及术后护理重点。答案：定义：会阴裂伤累及肛门外括约肌，甚至直肠黏膜。术后护理重点：①保持会阴部清洁（每次排便后用0.05%聚维酮碘液冲洗）；②控制排便（术后3天内给予无渣半流质饮食，口服阿片酊抑制肠蠕动）；③遵医嘱使用抗生素预防感染；④观察伤口愈合情况（有无红肿、渗液、裂开）；⑤指导患者避免用力下蹲或提重物；⑥心理护理（缓解因排便失禁导致的焦虑）。四、案例分析题（共20分）患者，女，28岁，G2P0，孕38+3周，因“头痛、视物模糊2天”入院。既往体健，孕期未规律产检。入院查体：BP170/110mmHg，P96次/分，R20次/分，双下肢水肿（++）。尿常规：蛋白（+++），尿比重1.025。胎心监护：基线145次/分，无晚期减速。初步诊断：子痫前期（重度）。问题：1.该患者目前存在哪些主要护理问题？（5分）2.针对上述护理问题，应采取哪些护理措施？（15分）答案：1.主要护理问题：①有子痫发作的危险（与血压过高、小动脉痉挛有关）；②体液过多（与水钠潴留、蛋白尿导致低蛋白血症有关）；③潜在并发症（胎盘早剥、胎儿窘迫、急性肾衰竭）；④知识缺乏（缺乏妊娠期高血压疾病的相关知识）；⑤焦虑（与担心母儿预后有关）。2.护理措施：（1）预防子痫：①安置单人暗室，减少声光刺激；②保持环境安静，操作集中进行；③监测生命体征（每15～30分钟测血压1次）；④遵医嘱使用硫酸镁解痉（首剂负荷量25%硫酸镁20ml+10%葡萄糖20ml静脉推注＞10分钟，维持量25%硫酸镁60ml+5%葡萄糖500ml静脉滴注，速度1～2g/h）；⑤观察硫酸镁中毒反应（膝腱反射、呼吸频率≥16次/分、尿量≥25ml/h）；⑥备好急救物品（压舌板、开口器、吸痰器、硫酸镁拮抗剂葡萄糖酸钙）。（2）控制血压：①遵医嘱使用降压药物（如拉贝洛尔、硝苯地平），目标血压140～155/90～105mmHg（避免血压骤降影响胎盘灌注）；②监测血压变化，记录24小时出入量。（3）体液管理：①限制水钠摄入（每日食盐＜5g，饮水量＜1500ml）；②抬高下肢促进静脉回流；③监测体重（每日晨起空腹测量）、尿蛋白及血清白蛋白水平；④必要时遵医嘱补充白蛋白。（4）胎儿监护：①持续胎心监护，观察胎动及胎心变化；②每日行无应激试验（NST），必要时行B超检查羊水量及脐血流；③教会患者自数胎动（早中晚各1小时，3次总和×4≥30次为正常）