2025年大学中医骨伤科学（中医骨伤诊疗）试题及答案

2025年大学中医骨伤科学（中医骨伤诊疗）试题及答案

（考试时间：90分钟满分100分）班级______姓名______第I卷（选择题，共40分）答题要求：本卷共20小题，每小题2分。在每小题给出的四个选项中，只有一项是符合题目要求的。请将正确答案的序号填在括号内。1.中医骨伤科学的理论体系形成于（）A.先秦时期B.秦汉时期C.隋唐时期D.明清时期2.骨折的特有体征不包括（）A.畸形B.异常活动C.骨擦音或骨擦感D.疼痛3.下列哪项不属于骨折的早期并发症（）A.休克B.脂肪栓塞C.关节僵硬D.血管损伤4.骨折愈合过程中原始骨痂形成期一般需要（）A.1-2周B.2-3周C.4-8周D.8-12周5.脱位的定义是（）A.关节面失去正常的对合关系B.关节周围组织损伤C.关节出现疼痛D.关节活动受限6.肩关节脱位最常见的类型是（）A.前脱位B.后脱位C.上脱位D.下脱位7.髋关节脱位的复位黄金时间一般是（）A.12小时内B.24小时内C.48小时内D.72小时内8.下列哪种损伤属于开放性损伤（）A.挫伤B.扭伤C.擦伤D.关节脱位9.损伤中期的治法是（）A.活血化瘀，消肿止痛B.和营生新，接骨续筋C.补气养血，健脾益胃D.补益肝肾，强筋壮骨10.下列哪项不是骨折愈合的标准（）A.局部无压痛B.局部无纵向叩击痛C.骨折处有异常活动D.X线显示骨折线模糊，有连续性骨痂通过骨折线11.肱骨髁上骨折易损伤（）A.正中神经B.桡神经C.尺神经D.腋神经12.股骨颈骨折最常见的类型是（）A.头下型B.经颈型C.基底型D.粗隆间型13.骨折急救处理时，最重要的是（）A.创口包扎B.迅速运输C.试行复位D.妥善固定14.骨折整复的原则是（）A.近端对远端B.远端对近端C.两端互对D.两端分离15.下列哪种骨折属于稳定性骨折（）A.斜形骨折B.螺旋形骨折C.横行骨折D.粉碎性骨折16.骨折后长期卧床可引起的并发症是（）A.创伤性关节炎B.缺血性骨坏死C.坠积性肺炎D.骨化性肌炎17.骨折愈合过程中，血肿机化期一般持续（）A.1-2周B.2-3周C.3-4周D.4-5周18.下列哪项不属于脱位的晚期并发症（）A.骨化性肌炎B.创伤性关节炎C.关节僵硬D.血管损伤19.骨折整复后，常用的固定方法不包括（）A.小夹板固定B.石膏绷带固定C.持续牵引固定D.切开复位内固定20.骨折功能复位的标准中，成人下肢骨折缩短移位不超过（）A.0.5cmB.1cmC.1.5cmD.2cm第II卷（非选择题，共60分）21.（10分）简述骨折的治疗原则。22.（10分）试述肩关节脱位的临床表现及诊断要点。23.（10分）简述骨折愈合的过程。24.（15分）材料：患者，男，35岁，因车祸致右肱骨骨折入院。查体：右上肢肿胀、疼痛，活动受限，局部压痛明显，可触及骨擦感。X线片示：右肱骨中段骨折。问题：请根据上述材料，分析该患者骨折的类型，并简述其治疗方法。25.（15分）材料：患者，女，60岁，下楼时不慎摔倒，致左股骨颈骨折。患者既往有骨质疏松病史。问题：请根据上述材料，分析该患者骨折的原因，并阐述针对该患者的治疗方案及护理要点。答案：1.B2.D3.C4.C5.A6.A7.B8.C9.B10.C11.A12.A13.D14.B15.C16.C17.A18.D19.D20.B21.骨折的治疗原则为复位、固定和功能锻炼。复位是将移位的骨折段恢复正常或近乎正常的解剖关系，重建骨的支架作用。固定是将骨折维持在复位后的位置，使其在良好对位情况下达到牢固愈合。功能锻炼是在不影响固定的前提下，尽快恢复患肢肌肉、肌腱、韧带、关节囊等软组织的舒缩活动，防止发生肌肉萎缩、骨质疏松、肌腱挛缩、关节僵硬等并发症。22.肩关节脱位的临床表现为肩部疼痛、肿胀，功能障碍。患者常以健手托住患侧前臂，头向患侧倾斜。肩部失去圆钝丰满的外形，出现方肩畸形。在腋窝、喙突下或锁骨下可摸到肱骨头。Dugas征阳性，即将患侧肘部紧贴胸壁时，手掌搭不到健侧肩部；或手掌搭在健侧肩部时，肘部无法贴近胸壁。诊断要点主要依据临床表现及Dugas征阳性，结合X线检查可明确脱位类型及有无合并骨折。23.骨折愈合过程分为三个阶段：血肿机化期，骨折后断端及其周围形成血肿，伤后6-8小时，血肿开始凝结成血块，局部坏死组织引起无菌性炎症反应，新生的毛细血管和吞噬细胞、成纤维细胞等从四周侵入，使血肿机化，逐渐形成肉芽组织连接骨折断端，这一过程约在骨折后2-3周完成；原始骨痂形成期，骨内、外膜增生，新生血管长入，成骨细胞大量增生，合成并分泌骨基质，使骨折端附近内、外形成的骨样组织逐渐骨化，形成新骨，即膜内成骨。由骨内、外膜紧贴骨皮质内、外形成的新骨，分别称为内骨痂和外骨痂。填充于骨折断端间和髓腔内的纤维组织逐渐转化为软骨组织，并随软骨细胞的增生、钙化而骨化，形成环状骨痂和髓腔内骨痂，即为软骨内成骨。两种骨痂愈合后即为原始骨痂，一般需4-8周。骨痂改造塑形期，原始骨痂中新生骨小梁逐渐增粗，排列逐渐规则和致密。骨折端的坏死骨经破骨细胞和成骨细胞的侵入，完成死骨清除和新骨形成的爬行替代过程。原始骨痂被板层骨所替代，使骨折部位形成坚强的骨性连接，这一过程约需8-12周。24.该患者为右肱骨中段骨折，属于骨干骨折。治疗方法：若骨折无明显移位，可采用手法复位，小夹板或石膏绷带固定，配合中药内服，以活血化瘀、消肿止痛，促进骨折愈合。固定期间需密切观察患肢血运、感觉及活动情况，防止出现并发症。若骨折移位明显，手法复位困难，则需考虑切开复位内固定术，术后同样要加强护理和康复训练。25.该患者骨折的原因主要是骨质疏松导致骨质量下降，骨的脆性增加，在不慎摔倒时，无法承受外力作用而发生骨折。治疗方案：对于新鲜的股骨颈骨折，若患者身体状况允许，可考虑人工股骨头置换术或全髋关节置换术，以早期恢复髋关节功能，减少长期卧床并