2025 年大学临床医学（神经病学）单元测试卷

2025年大学临床医学（神经病学）单元测试卷

（考试时间：90分钟满分100分）班级______姓名______一、单项选择题（总共10题，每题3分，每题只有一个正确答案，请将正确答案填入括号内）1.以下哪种疾病不属于神经系统变性疾病？（）A.阿尔茨海默病B.帕金森病C.癫痫D.肌萎缩侧索硬化症2.一侧三叉神经脊束核的病变可出现（）。A.同侧面部痛温觉减退B.对侧面部痛温觉减退C.同侧面部触觉减退D.对侧面部触觉减退3.下列关于脑出血的说法，错误的是（）。A.多在活动中起病B.常表现为头痛、呕吐、意识障碍等C.头颅CT检查可明确诊断D.脑脊液检查一定有血性脑脊液4.短暂性脑缺血发作（TIA）的持续时间一般不超过（）。A.1小时B.6小时C.12小时D.24小时5.诊断癫痫的主要依据是（）。A.头颅MRIB.脑电图C.脑脊液检查D.神经系统体格检查6.格林-巴利综合征典型的脑脊液改变是（）。A.细胞数增高，蛋白正常B.细胞数正常，蛋白增高C.细胞数增高，蛋白增高D.细胞数降低，蛋白降低7.帕金森病最常见的首发症状是（）。A.静止性震颤B.运动迟缓C.肌强直D.姿势步态障碍8.颅内压增高的三主征是（）。A.头痛、呕吐、视乳头水肿B.头痛、抽搐、视乳头水肿C.头痛、呕吐、偏瘫D.头痛、呕吐、意识障碍9.脑栓塞最常见的病因是（）。A.高血压B.动脉粥样硬化C.风湿性心脏病D.先天性心脏病10.下列哪项不是重症肌无力的临床特点？（）A.部分或全身骨骼肌肉无力B.活动后症状加重，休息和胆碱酯酶抑制剂治疗后症状减轻C.晨轻暮重D.新斯的明试验阴性二、多项选择题（总共5题，每题5分，每题有两个或两个以上正确答案，请将正确答案填入括号内，少选、多选、错选均不得分）1.以下哪些属于脑血管疾病的危险因素？（）A.高血压B.高血脂C.糖尿病D.吸烟E.酗酒2.癫痫持续状态的处理原则包括（）。A.迅速控制发作B.保持呼吸道通畅C.防治脑水肿D.纠正酸碱平衡失调E.查找病因并进行针对性治疗3.急性脊髓炎的临床表现有（）。A.病前数天或1-2周常有上呼吸道感染、腹泻等病毒感染症状B.急性起病，迅速进展C.脊髓横贯性损害D.感觉障碍E.自主神经功能障碍4.下列关于偏头痛的说法，正确的有（）。A.是常见的慢性神经血管性疾病B.女性多见C.发作前可有视觉、感觉等先兆症状D.头痛多为单侧，搏动性E.可伴有恶心、呕吐、畏光、畏声等症状5.诊断脑梗死的辅助检查包括（）。A.头颅CTB.头颅MRIC.脑血管造影D.脑电图E.脑脊液检查三、判断题（总共10题，每题2分，请判断下列说法的对错，正确的打“√”，错误的打“×”）1.神经系统疾病的诊断主要依靠影像学检查，体格检查意义不大。（）2.脑出血患者脑脊液检查一定是血性的。（）3.短暂性脑缺血发作不会遗留神经系统后遗症。（）4.癫痫发作时应强行按压患者肢体，防止抽搐。（）5.格林-巴利综合征患者的肢体无力一般是对称性的。（）6.帕金森病患者的震颤在运动时加重。（）7.颅内压增高患者应限制液体入量。（）8.脑栓塞患者起病急骤，多在活动中发病。（）9.重症肌无力患者新斯的明试验一定是阳性的。（）10.偏头痛发作时应用麦角胺咖啡因可有效缓解症状。（）四、简答题（总共3题，每题10分，请简要回答下列问题）1.简述脑出血的治疗原则。2.简述癫痫的药物治疗原则。3.简述帕金森病的治疗方法。五、病例分析题（总共1题，20分，请根据所给病例回答问题）患者，男性，65岁，晨起时发现右侧肢体无力，不能站立，言语不清，伴头痛、呕吐。既往有高血压病史10年。查体：血压180/100mmHg，神志清，运动性失语，右侧鼻唇沟变浅，伸舌右偏，右侧肢体肌力0级，肌张力低，右侧腱反射减弱，右侧病理征阳性。头颅CT示左侧基底节区高密度影。1.该患者最可能的诊断是什么？2.简述该疾病的治疗要点。答案：一、单项选择题1.C2.A3.D4.D5.B6.B7.A8.A9.C10.D二、多项选择题1.ABCDE2.ABCDE3.ABCDE4.ABCDE5.ABC三、判断题1.×2.×3.√4.×5.√6.×7.√8.×9.×10.√四、简答题1.脑出血的治疗原则：①一般治疗：卧床休息，保持安静，避免情绪激动，保持呼吸道通畅，吸氧，监测生命体征等。②控制血压：根据血压情况合理使用降压药物，使血压维持在略高于发病前水平。③降低颅内压：使用甘露醇等脱水剂。④止血治疗：根据情况选用止血药物。⑤手术治疗：适用于符合手术指征的患者。⑥康复治疗：病情稳定后尽早进行。2.癫痫的药物治疗原则：①早期治疗：一旦诊断明确，应尽早开始治疗。②正确选药：根据癫痫发作类型、患者年龄、药物不良反应等选择合适药物。③剂量个体化：从小剂量开始，逐渐增加剂量，以达到有效控制发作且不良反应最小。④联合用药：单一药物治疗无效时可联合用药。⑤规律服药：按时、按量服药，避免漏服。⑥疗程要长：一般发作控制后需继续服药2-4年。⑦缓慢减药：病情稳定后逐渐缓慢减药。⑧定期复查：监测血药浓度、肝肾功能等。3.帕金森病的治疗方法：①药物治疗：如抗胆碱能药物、金刚烷胺、左旋多巴及复方制剂、多巴胺受体激动剂、单胺氧化酶抑制剂等。②手术治疗：如脑深部电刺激术等。③康复治疗：包括运动疗法、物理治疗等。④心理治疗：帕金森病患者常伴有焦虑、抑郁等情绪，需进行心理疏导。⑤护理：加强生活护理，防止跌倒等并发症。五、病例分析题1.该患者最可能的诊断是左侧基底节区脑出血。2.治疗要点：①一般治疗：卧床休息，保持安静，避免情绪激动，保持呼吸道通畅