2025 年大学临床医学（诊断学）升学测试卷

2025年大学临床医学（诊断学）升学测试卷

（考试时间：90分钟满分100分）班级______姓名______一、单项选择题（总共15题，每题3分，每题只有一个正确答案，请将正确答案填在括号内）1.下列哪种疾病可出现呼气性呼吸困难（）A.气管异物B.白喉C.支气管哮喘D.喉水肿2.正常肺部叩诊音为（）A.鼓音B.过清音C.清音D.浊音3.下列关于心尖搏动的描述，错误的是（）A.正常位于左侧第5肋间锁骨中线内0.5-1.0cm处B.搏动范围直径约2.0-2.5cmC.左心室增大时，心尖搏动向左下移位D.右心室增大时，心尖搏动向右移位4.肠鸣音亢进常见于（）A.急性肠炎B.机械性肠梗阻C.麻痹性肠梗阻D.低钾血症5.下列哪种情况可出现颈静脉怒张（）A.右心衰竭B.左心衰竭C.肝硬化D.主动脉瓣关闭不全6.触诊肝脏时，浮沉触诊法用于（）A.确定肝下缘的位置B.鉴别肝肿大与腹腔肿物C.了解肝脏的质地D.评估肝脏的压痛7.正常成人血清总胆红素的参考值为（）A.0-6.8μmol/LB.3.4-17.1μmol/LC.1.7-17.1μmol/LD.17.1-34.2μmol/L8.下列哪种疾病可出现中性粒细胞增多（）A.病毒感染B.伤寒C.疟疾D.急性化脓性感染9.下列关于心电图各波段的描述，错误的是（）A.P波代表心房肌的除极B.QRS波群代表心室肌的除极C.T波代表心室肌复极D.U波代表心房肌复极10.下列哪种疾病可出现红细胞沉降率增快（）A.真性红细胞增多症B.心绞痛C.系统性红斑狼疮D.良性肿瘤11.下列关于肺部啰音的描述，错误的是（）A.湿啰音是由于吸气时气体通过呼吸道内的分泌物形成的水泡破裂所产生的声音B.干啰音是由于气管、支气管或细支气管狭窄或部分阻塞，空气吸入或呼出时发生湍流所产生的声音C.局限性湿啰音提示局部病变，如肺炎、肺结核等D.双侧弥漫性湿啰音多见于支气管哮喘12.下列哪种疾病可出现心音分裂（）A.二尖瓣狭窄B.主动脉瓣狭窄C.房间隔缺损D.室间隔缺损13.下列关于腹部触诊的描述，错误的是（）A.浅部触诊一般不引起病人痛苦或痛苦较轻B.深部触诊主要用于检查腹腔脏器情况C.双手触诊法常用于肝、脾、肾和腹腔肿物的检查D.深压触诊法用于探测腹腔深在病变的部位或确定腹部压痛点14.下列哪种疾病可出现蛋白尿（）A.膀胱炎B.尿道炎C.肾小球肾炎D.肾盂肾炎15.下列关于体温的描述，错误的是（）A.正常体温在不同个体之间略有差异B.体温在24小时内稍有波动，一般不超过1℃C.下午体温较早晨稍低D.运动或进食后体温可略有升高二、多项选择题（总共10题，每题4分，每题有两个或两个以上正确答案，请将正确答案填在括号内，少选、多选、错选均不得分）1.下列哪些属于深感觉（）A.位置觉B.运动觉C.痛觉D.振动觉2.下列哪些疾病可出现咯血（）A.支气管扩张B.肺结核C.肺癌D.二尖瓣狭窄3.下列哪些属于脑膜刺激征（）A.颈项强直B.Kernig征C.Brudzinski征D.Babinski征4.下列哪些因素可导致红细胞增多（）A.高原居民B.严重肺气肿C.真性红细胞增多症D.慢性肺心病5.下列哪些疾病可出现杵状指（）A.支气管扩张B.肺脓肿C.肝硬化D.亚急性感染性心内膜炎6.下列哪些属于心脏杂音产生的机制（）A.血流加速B.瓣膜狭窄或关闭不全C.异常血流通道D.心腔结构异常7.下列哪些疾病可出现黄疸（）A.溶血性黄疸B.肝细胞性黄疸C.胆汁淤积性黄疸D.先天性非溶血性黄疸8.下列哪些属于周围血管征（）A.枪击音B.Duroziez双重杂音C.毛细血管搏动征D.颈动脉搏动增强9.下列哪些疾病可出现水肿（）A.右心衰竭B.肝硬化C.肾病综合征D.营养不良10.下列哪些属于意识障碍的表现（）A.嗜睡B.意识模糊C.昏睡D.昏迷三、判断题（总共10题，每题2分，请判断下列说法的对错，正确的打“√”，错误的打“×”）1.发热是指机体在致热原作用下或各种原因引起体温调节中枢的功能障碍时，体温升高超出正常范围。（）2.干性咳嗽多见于胸膜炎。（）3.心尖搏动减弱或消失可见于左心室肥大。（）4.肠鸣音消失常见于机械性肠梗阻。（）5.肝浊音界扩大见于急性肝坏死。（）6.中性粒细胞增多常见于病毒感染。（）7.心电图ST段下移常见于心肌缺血。（）8.红细胞沉降率增快只见于病理性情况。（）9.肺部听诊时，哮鸣音持续时间长，音调高，以吸气末明显。（）10.心音增强只见于心脏疾病。（）四、简答题（总共3题，每题10分，请简要回答下列问题）1.简述咯血与呕血的鉴别要点。2.简述心脏杂音的听诊要点。3.简述水肿的分度及临床意义。五、病例分析题（总共1题，20分，请根据所给病例回答问题）患者，男性，25岁。发热、咳嗽、咳痰3天，伴右侧胸痛1天。查体：T39.2℃，P96次/分，R24次/分，BP120/80mmHg。神志清楚，急性病容。右侧胸廓稍饱满，呼吸运动减弱，触觉语颤增强，右下肺叩诊呈浊音，听诊可闻及支气管呼吸音及湿啰音。血常规：WBC12×10⁹/L，N0.85。胸部X线片示右下肺大片状致密阴影。问题：1.该患者最可能的诊断是什么？2.请列出诊断依据。3.还需要进一步做哪些检查？答案：一、单项选择题1.C2.C3.D4.B5.A6.B7.C8.D9.D10.C11.D12.C13.A14.C15.C二、多项选择题1.ABD2.ABCD3.ABC4.ABCD5.ABD6.ABCD7.ABCD8.ABC9.ABCD10.ABCD三、判断题1.√2.√3.×4.×5.×6.×7.√8.×9.×10.×四、简答题1.咯血与呕血的鉴别要点：咯血常伴有咳嗽、咳痰，血色鲜红，呈泡沫状，一般不伴有黑便，除非咽下血液较多时可有黑便，出血后常有血痰数日；呕血常伴有恶心、呕吐，血色多呈暗红色、棕色，有时为鲜红色，可混有食物残渣，多有黑便，出血后无血痰。2.心脏杂音的听诊要点：最响部位和传导方向，杂音的时期，杂音的性质，杂音的强度与形态，体位、呼吸和运动对杂音的影响。3.水肿的分度及临床意义：轻度水肿仅见于眼睑、眶下软组织、胫骨前、踝部皮下组织，指压后可见组织轻度下陷，平复较快；中度水肿全身组织均可见明显水肿，指压后可出现明显的或较深的组织下陷，平复较慢；重度水肿全身组织严重水肿，身体低位皮肤紧张发亮，甚至有液体渗出，此外，胸腔、腹腔等浆膜腔内可见积液，外阴部亦可见严重水肿。五、病例分析题1.该患者最可能