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急诊三基模考试题及答案(附解析)一、单选题(共30题,每题1分,共30分)1.中凹卧位A、下肢静脉回心血量减少B、利于腹腔引流,促使感染局限C、两者均有D、两者均无正确答案:D答案解析:中凹卧位是头胸抬高10°-20°,下肢抬高20°-30°,可增加下肢静脉回心血量,而不是减少;中凹卧位主要目的是改善休克时的循环及呼吸功能,与腹腔引流、促使感染局限无关。2.输血引起溶血反应的相关因素是A、致热原B、过敏体质C、输入异型血D、供血者血液中含肝炎病毒E、大量输入库存血正确答案:B3.有关生命体征的概念下列哪项正确A、体温、脉搏、呼吸、血压和神志的总称B、体温、脉搏、呼吸、血压的总称C、体温、脉搏、呼吸、血压、瞳孔的总称D、体内一切生命活动的总称E、体温、脉搏、呼吸、血压、意识的总称正确答案:B答案解析:生命体征是体温、脉搏、呼吸、血压的总称。体温是指机体内部的温度;脉搏是指动脉血管内的压力随着心脏的舒缩活动而发生规律性波动时所产生的搏动;呼吸是指机体与外界环境之间进行气体交换的过程;血压是指血液在血管内流动时作用于单位面积血管壁的侧压力。而瞳孔、意识、神志等不属于生命体征的范畴。4.肾上腺皮质分泌的激素A、促黑素细胞激素B、雌激素C、肾上腺素D、抗利尿激素E、醛固酮正确答案:E答案解析:醛固酮是肾上腺皮质球状带分泌的盐皮质激素,主要作用是保钠排钾,维持水盐平衡。抗利尿激素由下丘脑视上核和室旁核的神经内分泌细胞合成,由神经垂体释放。促黑素细胞激素由腺垂体分泌。肾上腺素由肾上腺髓质分泌。雌激素主要由卵巢分泌。5.床上擦浴时应将室温调节在A、18±2℃B、20±2℃C、22±2℃D、26±2℃E、28±2℃正确答案:C答案解析:床上擦浴时应将室温调节在24℃左右,22±2℃这个范围能较好地满足擦浴时患者保暖需求,避免因室温过低导致患者着凉,所以答案选C。6.关于干扰素的描述,错误的是A、其作用发生早于抗体B、产生后对邻近的细胞可发生作用C、不能由病毒寄生的宿主细胞产生D、可由病毒及其他干扰素诱生剂诱生E、是一组具有高活性的多功能糖蛋白正确答案:C答案解析:干扰素是由病毒或其他干扰素诱生剂诱生,由细胞产生的一组具有高活性的多功能糖蛋白。其作用发生早于抗体,产生后对邻近的细胞可发生作用,能由病毒寄生的宿主细胞产生。7.针头滑出血管外导致液体不滴时应A、局部热敷B、调整针头位置C、更换针头另选血管穿刺D、抬高输液瓶的位置E、适当变换肢体位置正确答案:C答案解析:针头滑出血管外,应更换针头另选血管穿刺,以保证液体顺利输注。调整针头位置、变换肢体位置、局部热敷、抬高输液瓶位置均不能解决针头不在血管内的问题。8.肾性水肿首先出现的部位是A、下肢B、上肢C、下垂部位D、眼睑E、腹腔正确答案:D答案解析:肾性水肿首先出现的部位是眼睑,这是因为肾性水肿主要是由于肾小球滤过率下降,而肾小管重吸收功能基本正常,导致水钠潴留,早期多表现为疏松组织部位的水肿,眼睑组织疏松,所以首先出现水肿。9.血清与血浆最重要的区别是A、血清中缺乏纤维蛋白原B、血浆中缺乏某些凝血因子C、血清中缺乏球蛋白D、血浆中含有血小板释放物E、血清中含有大量的清蛋白正确答案:A答案解析:血清与血浆的主要区别在于血清中缺乏纤维蛋白原。血浆是全血经抗凝处理后分离得到的淡黄色液体,含有纤维蛋白原等凝血因子。而血清是血液凝固后析出的淡黄色透明液体,纤维蛋白原在血液凝固过程中已转变为纤维蛋白,所以血清中缺乏纤维蛋白原。清蛋白、球蛋白在血清和血浆中都存在,血浆中含有血小板释放物,且血浆中并不缺乏某些凝血因子。10.细菌不进入血液,只有其产生的毒素进入血液,引起全身症状,称为A、菌血症B、败血症C、病毒血症D、毒血症E、脓毒血症正确答案:D答案解析:毒血症是指细菌不进入血液,只有其产生的毒素进入血液,引起全身症状。菌血症是细菌短暂侵入血液;败血症是细菌在血液中大量繁殖并产生毒素;脓毒血症是化脓菌引起的败血症可发展为更为严重的脓毒败血症;病毒血症是病毒进入血液。11.青霉素过敏性休克首选药物A、0.1%盐酸肾上腺素B、10%葡萄糖酸钙(或氯化钙C、两者均可D、两者均否正确答案:A答案解析:当发生青霉素过敏性休克时,首选药物是0.1%盐酸肾上腺素,它能收缩血管、增加外周阻力、兴奋心肌、增加心排出量、松弛支气管平滑肌等,从而缓解过敏性休克症状。10%葡萄糖酸钙(或氯化钙)主要用于与链霉素等药物联合使用,对抗其毒性反应,并非青霉素过敏性休克的首选药物。12.需要同时服用下列药物时,应最后服用的是A、维生素CB、维生素BlC、止咳糖浆D、头孢拉定E、复方阿司匹林正确答案:C答案解析:止咳糖浆对呼吸道黏膜起安抚作用,服后不宜立即饮水,以免冲淡药液,降低疗效,所以一般最后服用。维生素C、维生素B1、头孢拉定、复方阿司匹林一般没有特别的服用顺序要求,可按医嘱或常规时间间隔服用。13.护理一般传染病患者时,应使用几层纱布口罩A、2~4层B、12~14层C、4~6层D、8~12层E、6~8层正确答案:D答案解析:一般传染病患者护理时应使用>8~12层纱布口罩,以有效过滤可能存在的病原体,防止医护人员被感染。14.物理降温后半小时测得的体温记录应A、在降温前的下一纵格用蓝圈蓝虚线表示B、在降温前的下一纵格用蓝圈红虚线表示C、在降温前的同一纵格内用红圈红虚线表示D、在降温前的同一纵格内用红点红虚线表示E、在降温前的同一纵格内用蓝点蓝圈表示正确答案:C答案解析:物理降温后半小时测得的体温记录应在降温前的同一纵格内用红圈红虚线表示。这是为了清晰地显示出降温措施实施后的体温变化情况,与降温前的体温形成对比,便于医护人员观察和分析病情。15.有活性的药物是A、游离型药物B、血浆蛋白结合型药物C、两者均有D、两者均无正确答案:A答案解析:药物的活性形式是游离型药物,只有游离型药物才能发挥药理作用,而血浆蛋白结合型药物无活性,不能发挥药理作用。16.外文缩写译意错误的是A、Qd:每天1次B、Bid:每天2次C、q4h:每4小时1次D、Qid:每天3次E、Qn:每晚1次正确答案:D答案解析:答案选D是因为Qid的正确译意是每天4次,而不是每天3次,其他选项外文缩写与译意对应均正确。17.不适合昏迷患者口腔护理的用物是A、弯血管钳B、治疗碗C、石蜡汕D、吸水管E、压舌板正确答案:D答案解析:昏迷患者无法自主吸水,使用吸水管可能导致误吸,因此不适合用于昏迷患者口腔护理。而石蜡油可用于润滑口唇防止干裂;压舌板用于撑开口腔;弯血管钳可夹取棉球等进行口腔清洁;治疗碗用于盛放护理用物等,这些都是适合昏迷患者口腔护理的用物。18.急性巴比妥类药中毒时最主要的并发症和致死原因是A、急性肾衰竭B、大出血C、脑细胞中毒坏死D、中毒性休克E、呼吸和循环衰竭正确答案:E答案解析:急性巴比妥类药中毒可抑制呼吸中枢和血管运动中枢,导致呼吸和循环衰竭,这是最主要的并发症和致死原因。中毒性休克并非其最主要致死原因;大出血一般不是巴比妥类药中毒的典型致死情况;急性肾衰竭也不是首要致死原因;脑细胞中毒坏死相对呼吸和循环衰竭来说不是最主要致死因素。19.暂空床铺橡胶单、中单应距床头(A、25cmB、20cmC、30cmD、60cmE、45~50cm正确答案:E20.铜绿假单胞菌感染患者应选择的漱口液是A、1%~4%碳酸氢钠溶液B、0.1%醋酸溶液C、0.02%呋喃西林溶液D、2%~3%硼酸溶液E、1%~4%碳酸氢钠溶液正确答案:B答案解析:铜绿假单胞菌感染患者应选择0.1%醋酸溶液漱口,因为其可抑制铜绿假单胞菌的生长。1%~4%碳酸氢钠溶液用于真菌感染;2%~3%硼酸溶液可抑制细菌的生长,但对铜绿假单胞菌效果不如0.1%醋酸溶液;0.02%呋喃西林溶液主要用于清洁口腔,广谱抗菌。21.心力衰竭概念的最重要的内容是A、心输出量相对降低B、心肌收缩功能障碍C、心输出量绝对降低D、心肌舒张功能障碍E、心输出量不能满足机体需要正确答案:E答案解析:心力衰竭是各种心脏结构或功能性疾病导致心室充盈和(或)射血能力受损而引起的一组综合征。其最重要的内容是心输出量不能满足机体需要,可表现为心输出量相对降低或绝对降低,心肌舒张或收缩功能障碍都可能导致心力衰竭,但核心是心输出量不能满足机体需求。22.取用无菌溶液时,先倒出少量溶液的目的是A、检查溶液有无沉淀B、嗅察溶液有无异味C、查看溶液的颜色D、检查瓶口有无裂缝E、冲洗瓶口正确答案:E答案解析:取用无菌溶液时,先倒出少量溶液的目的是冲洗瓶口,以防止瓶口的细菌等微生物污染溶液。23.需要日间用蓝钢笔,夜间用红钢笔书写的是A、病区报告B、住院评估表C、医嘱单D、病程记录E、入院评估表正确答案:A答案解析:日间用蓝钢笔,夜间用红钢笔书写的是病区报告。医嘱单是医生开写医嘱的记录单;病程记录是医生对患者病情发展、诊疗过程进行的记录;入院评估表是患者入院时进行评估的表格;住院评估表是在住院期间持续评估用的表格,它们均不需要按照日间蓝钢笔、夜间红钢笔这样的要求书写。24.留24小时尿做蛋白定量时,尿标本中应加A、草酸B、稀盐酸C、浓盐酸D、甲醛E、甲苯正确答案:D25.心肺复苏A、B、C中的A是指A、胸外心脏按压B、开放呼吸道C、人工呼吸D、止血E、转运患者正确答案:B答案解析:进行心肺复苏时,A(Airway)指开放呼吸道,这是心肺复苏的重要起始步骤,只有确保气道通畅,后续的人工呼吸等操作才能更有效地进行。胸外心脏按压是C(Compression);人工呼吸是B(Breathing)。止血和转运患者不属于心肺复苏ABC的内容。26.复苏时常用的给药途径不包括A、心内给药B、中心静脉给药C、外周静脉给药D、腹腔给药E、气管内给药正确答案:D答案解析:复苏时常用的给药途径包括心内给药、气管内给药、外周静脉给药、中心静脉给药等。腹腔给药不是复苏常用的给药途径。27.某患者今晨距小腿关节扭伤,局部青紫,为防止皮下出血与肿胀,早期应选用A、热水袋热敷B、局部按摩C、冷湿敷D、红外线照射E、热湿敷正确答案:C答案解析:冷湿敷可使局部血管收缩,血流减少,血液黏稠度增加,有利于血液凝固而控制出血,同时还可减轻局部充血和疼痛,适用于局部软组织损伤的初期,能防止皮下出血与肿胀。而局部按摩早期会加重出血;红外线照射、热湿敷、热水袋热敷会促进局部血液循环,加重皮下出血与肿胀,均不适用于扭伤早期。28.测量血压,被测者坐位或仰卧位时,肱动脉应分别平A、第3肋软骨,腋中线B、第5肋软骨,腋前线C、第6肋软骨,腋后线D、第6肋软骨,腋后线E、第4肋软骨,腋中线正确答案:E答案解析:被测者坐位或仰卧位时,肱动脉应分别平第4肋软骨,腋中线,这样的位置能保证测量血压时的准确性,使血压计与心脏处于同一水平

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