医学影像科规范服务制度

PAGE医学影像科规范服务制度一、总则（一）目的为加强医学影像科的规范化管理，提高影像诊断质量和服务水平，保障医疗安全，特制定本规范服务制度。（二）适用范围本制度适用于医学影像科全体工作人员，包括医生、技师、护士及其他相关辅助人员。（三）制定依据本制度依据《医疗机构管理条例》、《医疗质量管理办法》、《医学影像诊断中心基本标准（试行）》等相关法律法规及行业标准制定。二、人员管理（一）人员资质与培训1.医学影像科医生应具备临床执业医师资格，并经过医学影像专业培训，取得相应的专业技术资格证书。2.技师应具备医学影像技师资格证书，熟悉各类影像设备的操作与维护。3.护士应具备护士执业资格，掌握影像检查患者的护理要点。4.定期组织人员参加各类业务培训，包括新技术、新设备的应用，法律法规及职业道德培训等，以不断提升人员业务水平和综合素质。（二）岗位职责1.科主任职责全面负责医学影像科的医疗、教学、科研及行政管理工作。制定科室发展规划和年度工作计划，并组织实施。协调科室与其他科室的关系，保障医疗工作顺利进行。负责科室人员的考核、聘任及奖惩等工作。2.医生职责认真接待患者，仔细询问病史，进行必要的体格检查，合理开具影像检查申请单。严格遵守操作规程，准确、规范地进行影像检查，确保图像质量。熟练掌握影像诊断知识，对影像图像进行认真分析，做出准确的诊断报告，并按照规定时限发出报告。负责与临床科室沟通，解答临床医生关于影像诊断的疑问，必要时参与临床会诊。做好病例随访工作，总结诊断经验，不断提高诊断水平。3.技师职责负责影像设备的日常维护、保养和操作，确保设备正常运行。根据检查部位和要求，正确设置设备参数，保证图像清晰、准确。协助医生做好特殊检查的技术配合工作，如造影检查等。负责影像资料的收集、整理和归档，妥善保管设备及患者信息。4.护士职责负责影像检查前患者的接待、登记和准备工作，向患者解释检查流程和注意事项。协助医生和技师进行检查，观察患者状态，确保检查安全。负责检查后患者的护理指导，解答患者疑问。做好科室的消毒隔离工作，预防交叉感染。（三）人员考核1.建立健全人员考核制度，定期对工作人员的业务能力、工作业绩、职业道德等进行考核。2.考核方式包括日常工作表现考核、定期业务考试、患者满意度调查等。3.考核结果与绩效分配、职称晋升、岗位聘任等挂钩，激励工作人员积极进取，提高工作质量。三、设备管理（一）设备采购与验收1.根据科室业务发展需要，制定合理的设备采购计划，选择符合质量标准和临床需求的设备。2.设备到货后，组织相关人员按照合同要求进行验收，检查设备的数量、规格、性能等是否符合规定，做好验收记录。（二）设备维护与保养1.制定设备维护保养计划，明确专人负责设备的日常维护、定期保养和故障维修。2.定期对设备进行清洁、校准、调试等维护工作，及时更换易损部件，确保设备性能稳定。3.建立设备运行档案，记录设备的运行状况、维修历史等信息，为设备管理提供依据。（三）设备报废与更新1.对于达到使用年限、损坏严重无法修复或技术性能落后的设备，按照规定程序进行报废处理。2.根据科室发展和技术进步，适时更新设备，以满足临床诊断需求。四、质量管理（一）影像质量控制1.制定影像质量控制标准，对影像图像的清晰度、对比度、分辨率等进行严格控制。2.定期对影像设备进行质量检测，确保设备成像质量符合标准要求。（二）诊断质量控制1.建立诊断报告审核制度，诊断医生出具的报告需经上级医生审核签字后方可发出。2.定期组织病例讨论和质量分析会，对疑难病例进行会诊，总结诊断经验，提高诊断准确性。3.参加外部质量评价活动，与同行业进行质量对比，不断改进诊断质量。（三）报告书写规范1.诊断报告应内容完整、准确、清晰，包括患者基本信息、检查部位、影像表现、诊断意见等。2.使用规范的医学术语和诊断标准，避免错别字和模糊不清的表述。3.按照规定格式打印报告，签字盖章齐全，确保报告的合法性和有效性。五、患者服务（一）服务流程优化1.简化患者就诊流程，设立导诊岗位，引导患者挂号、检查、缴费等，减少患者等待时间。2.提供预约检查服务，根据患者病情和检查设备使用情况，合理安排检查时间，方便患者就医。（二）医患沟通1.工作人员应主动与患者沟通，耐心解答患者疑问，告知患者检查注意事项，取得患者的理解和配合。2.尊重患者隐私，保护患者信息安全，不得泄露患者的个人隐私和病情资料。（三）投诉处理1.设立投诉渠道，如投诉电话、意见箱等，及时受理患者投诉。2.对投诉问题进行认真调查，分析原因，及时给予患者答复和处理意见，妥善解决医患纠纷。六、信息管理（一）影像资料存储与归档1.建立完善的影像资料存储系统，确保影像数据的安全存储和长期保存。2.按照规定的分类标准对影像资料进行归档管理，便于查询和调用。（二）信息安全管理1.加强信息安全意识教育，提高工作人员对信息安全的重视程度。2.采取有效的信息安全防护措施，如防火墙、数据加密、用户权限管理等，防止信息泄露和数据丢失。（三）信息共享与利用1.与医院内部其他科室实现影像信息共享，方便临床医生及时查阅影像资料，提高诊疗效率。2.积极参与医学影像信息交流平台建设，促进医学影像领域的学术交流和技术合作。七、消毒隔离与感染防控（一）消毒管理制度1.制定科室消毒隔离制度，明确消毒责任人和消毒流程。2.定期对检查室、操作间、设备等进行清洁消毒，保持环境整洁卫生。3.对使用后的影像设备及相关物品进行及时消毒处理，防止交叉感染。（二）感染防控措施1.加强工作人员手卫生管理，严格执行洗手和手消毒制度。2.对特殊感染患者的检查应采取相应